甲减和甲亢的区别

发布时间：2019-12-0662808次收听

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甲亢和甲减是截然不同的两种疾病。甲亢一般指的是甲状腺功能亢进症，它发病的主要原因是因为甲状腺激素分泌过多，而甲减是甲状腺功能减退症的简称，它的发病主要原因是因为甲状腺激素分泌减少。甲亢可以产生怕热、心慌、多汗、食欲旺盛、体重下降、胃肠道蠕动增快、大便次数增多等症状，甲减症状就和甲亢是相反的，会出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、体重增加等。

甲状腺激素可以作用于全身，对于人体有着非常重要的作用，无论是甲状腺激素多是甲状腺激素减少，都有可能对身体产生全身的影响。

甲亢是一种可以根治的疾病，但治疗甲亢也需比较长的时间，如果服药的话，需一年半到两年，应用碘131治疗，有可能出现甲减。甲减一般需终身应用优甲乐替代治疗，但优甲乐是一种非常安全的药物，没有这么多副作用，只要甲状腺功能维持在正常，就对身体没有任何的影响。

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乳酸脱氢酶偏低的原因有哪些

乳酸脱氢酶属于一种糖酵解酶类，英文简写为LDH，可以催化乳酸脱氢生成丙酮酸，主要分布在人体各个组织中，特别是肝脏、肾脏、心肌中。如果出现乳酸脱氢酶升高有临床意义，和肝脏、肾脏病变或者心肌炎等相关，但是乳酸脱氢酶偏低比较少见，可能有以下几个原因：第一，内分泌相关疾病，内分泌失调导致乳酸脱氢酶偏低的疾病有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下，因为这些疾病会导致人体的新陈代谢速率下降，当人体代谢太慢的情况下，酶活性就会下降，此时进行检查时可能会出现乳酸脱氢酶偏低的情况。第二，食物或者药物中毒的情况下，可能会引起乳酸脱氢酶下降。因为乳酸脱氢酶是糖酵解中必不可少的一种酶，当人体因为有毒食物、药物或者有毒性气体而发生中毒时，可能会引起体内乳酸脱氢酶偏低。第三，严重营养不良的状态，也可能出现乳酸脱氢酶下降，如出现低蛋白血症，严重饥饿状态。第四，人体处于亚健康状态，可能出现乳酸脱氢酶的轻度下降，如在过度劳累、睡眠不好、出现失眠、经常熬夜、抑郁症状等亚健康状态时，人体代谢能力的下降，造成乳酸脱氢酶偏低。第五，慢性消耗类疾病和一些恶性病变晚期，如白血病、消化道肿瘤晚期、艾滋病晚期等，也会引起乳酸脱氢酶偏低。

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2021-12-30

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甲减停药会有问题吗

甲减患者不能够停药。大部分甲状腺功能减退，患者需要终身补充左甲状腺素片治疗。所以停药就会导致甲减的进一步加重。因为甲状腺功能减退会导致多系统的损害。常见的症状就是怕冷、体重增加、便秘、心率慢等。如果影响循环系统，有可能出现甲减导致的心衰或者心功能不全。如果影响消化系统，有可能出现消化不良，腹胀或者是影响吸收导致的贫血。对于女性还有可能影响月经严重的发生闭经对于备孕期有可能出现不孕或者怀孕以后出现胎儿停止发育或者流产怀孕以后有可能出现影响胎儿智力发育的情况，甚至发生呆小症的情况。所以甲状腺功能减退患者一定要定期复查甲状腺功能，在医生指导下选择合适的药物剂量一定要避免自己自行停药或者自己调整药物剂量还有一些患者有可能出现药物性甲亢，也就是服用左甲状腺素片太多所以要把甲状腺功能控制在正常范围，才能导致避免出现不必要的损害。

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2021-04-19

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甲减嗓子会沙哑吗

甲减不一定会出现嗓子沙哑首先要排除咽部有没有问题，比如咽炎等。当然，如果伴有甲状腺结节，有压迫症状，有可能出现声音嘶哑或者伴有咳嗽，有压迫症状。这要查甲状腺彩超看甲状腺结节的部位以及大小。如果甲状腺结节比较大或者有夜间暗区或者伴有钙化或者纵横比大于一最有癌变风险，有可能需要手术治疗甲状腺功能减退患者典型症状是怕冷，体重增加心率慢，便秘因为有可能影响多个系统最严重的有可能出现甲减导致的心衰，心功能不全因为有想消化系统有可能出现食欲不振或者因为摄入不足导致的贫血。对于女性还有可能出现不孕不育。或者流产胎停发育。严重的有可能出现胎儿智力发育异常或者呆小症的情况发生。所以甲减患者一定要在医生指导下定期复查甲状腺功能调整好药物剂量，避免出现不良事件发生。

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2021-04-19

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新生儿甲减会自己恢复吗

新生儿甲减，肯定是不能自己恢复的。新生儿甲减必须进行治疗，因为甲状腺素在新生儿期对脑子的发育，不仅控制内分泌，对脑子的发育也非常重要。先天性新生儿的甲低会导致出现呆小症，所以不能等着自愈，必须得干预。如果新生儿甲低必须进行药物干预，必须给他补充甲状腺素，维持正常的甲状腺素水平，从而来维持正常的神经、精神的发育和正常的生长发育、饮食等等这些功能。所以，新生儿甲低即便是能够自愈，也是不能等待自愈的，必须进行干预。

2021-03-31 91985次播放

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儿童甲减是天生的吗

儿童甲减天生的比较多，即先天性的甲减，但亦有后天获得性的。首先，天生的甲减一般最常见的是因为母亲在怀孕期间有甲低服用甲状腺素片，服用甲状腺素片导致孩子生下来以后有暂时性的甲状腺功能低下。其次，还有一部分先天性甲低是由于母亲孕期有甲亢或者是孩子甲状腺没有发育好或者是甲状腺长的位置叫异位，长的位置不对，导致甲状腺的分泌异常，从而导致的甲低，此种亦是先天的。但并非所有小孩甲状腺减低皆是先天的，很多在青春期的小孩的甲低，是由于甲状腺炎引起来的，是后天获得性的。

2021-03-31 87921次播放

甲减的治疗

所谓甲减也就是甲状腺功能减退，这种患者体内血液中甲状腺激素分泌减少，可能会引起一系列的临床症状，甲减最主要的方法就是药物治疗，就是我们临床上常采用左旋甲状腺素进行替代治疗，实际上是外源性补充甲状腺素，定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能的水平调整左旋甲状腺素的剂量，维持患者甲状腺功能在正常范围内，减少因甲状腺功能减退造成的一系列症状。对于老年人或者有心脏病的患者开始治疗时，患者可能对血清中激素水平迅速升高不适应，为减少患者可能产生的不适症状，用左旋甲状腺素应是从小剂量开始。治疗过程中如果出现心慌胸闷的症状，应及时就诊。其次对于甲状腺功能减退的患者还需要进一步检查，明确原因，有一些原因是可以处理的，比如患者是单纯性的缺碘造成的甲状腺肿或亚甲炎造成的甲减。

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2020-03-16

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甲减的饮食

甲减的饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主，不宜过食生冷的食物。在经过药物的治疗保证甲功稳定的基础之上，对于碘没有特别严格的限制，一般食盐的摄入碘就足够了，并不需要过多的补充碘的摄入，当然也没有完全禁止像海产品的这种摄入，另外应该尽量少用或者是不用导致甲状腺肿的物质，像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，理论上来讲，上述几种食品只有在非常大剂量的进食的时候才可能会导致甲状腺肿，平时少量的进食像卷心菜等是对甲状腺的功能和形态不会造成大的影响的，另外要供给足量的蛋白质，甲减的时候要限制脂肪和胆固醇的饮食。如果甲减合并贫血的时候，需要增加维生素的补充、膳食的综合调配，荤素搭配，营养的这种结合。

2019-12-19 53140次播放

桥本甲减怎么治疗

桥本甲减需要应用优甲乐替代治疗。桥本甲减一般指的是桥本甲状腺炎引起的甲减，桥本甲状腺炎是引起甲减最常见的原因之一。典型的桥本甲状腺炎病程可以分为三个阶段，甲状腺滤泡被破坏，甲状腺激素释放入血，产生一过性的甲亢的状态。甲状腺激素消耗完之后，甲状腺功能可能恢复正常，但是桥本甲状腺炎，最终有可能出现甲减。优甲乐服用简便，每天服用一次，早上空腹服用。对于甲减的病人需要根据甲功的结果调整优甲乐的剂量。因为优甲乐的半衰期比较长，所以调整剂量之后至少要月再复查甲状腺功能。把甲状腺功能维持在正常水平，对生活没有任何的影响。

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2019-12-06

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甲减病人需要注意什么

甲减病人要注意根据自身病情坚持用药，部分患者可在医生指导下暂停或适当调整用药。桥本式甲亢患者，注意低碘进食；缺碘性甲状腺肿患者，适当补充碘盐。甲减病人一旦发生甲状腺功能减退，大部分人需要终身服用甲状腺片的治疗。对于不愿长期服药、常常停药患者，要注意定期复查甲状腺功能。少部分病人可以停药，但要在医生医嘱下停药，不能自行减药。大部分患者甲状腺功能减退是由于甲状腺炎，尤其是桥本式甲状腺炎导致，饮食上要注意低碘饮食，避免摄入高碘食物；少部分患者甲低是缺碘性甲状腺肿，需要补充碘盐，目前由于碘盐普遍使用，缺碘引起的甲状腺功能减退比较少见。甲减患者需要明确甲低原因，并根据病因进行调理。

2019-11-28 58009次播放

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甲减能治好吗

一般来讲，甲减不能治愈，它需要终身服用药物进行替代治疗。但是有一些特殊的短暂的甲减，可以治愈，比如亚急性甲状腺炎，中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复，从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平，这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者，甲减则不能治愈，需要终身替代治疗，替代的药物就是左甲状腺素。左甲状腺素需要每天服用，实际上，这个药物跟一些激素类并不完全一样。甲状腺激素是体内原有的生理激素，只是因为机体不能够分泌足量的，所以需要外界来补充。

2019-07-24 61336次播放