甲减怎么办

发布时间：2019-12-0649930次收听

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甲减的主要病因是因为甲状腺激素分泌不足，甲减发病的部位可以分为原发性甲减和继发性甲减。

原发性甲减是甲状腺本身出问题所导致的，继发性甲减是甲状腺的上游也就是垂体或者是下丘脑疾病所导致。因为甲状腺激素对人体有非常重要的作用，所以说甲减的病人一旦发现需要积极处理，如果甲减长期不治疗的话，有可能出现一些其他重要脏器损伤，比如甲减性心脏病。

无论是原发性甲减还是继发性甲减，它的治疗都是一样的，需要长期应用优甲乐替代治疗。优甲乐一般需要每天服用一次，早上空腹服用效果最好。服药之后需要经常复查甲状腺功能来调整药物剂量，只要甲功正常就对身体没有任何的影响。尤其是对于孕妇或者是儿童甲减，更应该积极的处理。

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治疗甲减的方法

主要治疗方式就是补碘治疗，进行补碘治疗效果不理想时，需要进行直接的甲状腺素的替代治疗，饮食上要注意尽量少的摄取像花菜、卷心菜等十字花科的植物以及避免摄取较大量的海产品，以免加重对甲状腺的破坏。甲减主要有两个原因。一、原料的不足，甲状腺素合成的主要原料是碘，在缺碘的情况下，会导致甲减。二、甲状腺细胞的破坏，常见原因有慢性淋巴细胞性甲状腺炎如桥本甲状腺炎等。由于甲状腺细胞的破坏，甲状腺素合成生产的能力下降，会导致甲减。对于甲状腺细胞破坏的病人，常用的药物就是左甲状腺素片。在治疗同时，要定期监测甲功的水平，以调整使用合适的药物剂量。。

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"甲状腺功能减退（简称甲减）是内分泌科常见疾病，主要病因是甲状腺产生的甲状腺素无法满足机体正常代谢的需求，未规范治疗的甲减可导致高血压、高血脂、不孕不育、认知障碍及精神紊乱等严重并发症，女性显著高于男性。目前遇到最多的是原发性甲减患者，继发性甲减的患病率

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甲减的饮食

甲减的饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主，不宜过食生冷的食物。在经过药物的治疗保证甲功稳定的基础之上，对于碘没有特别严格的限制，一般食盐的摄入碘就足够了，并不需要过多的补充碘的摄入，当然也没有完全禁止像海产品的这种摄入，另外应该尽量少用或者是不用导致甲状腺肿的物质，像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，理论上来讲，上述几种食品只有在非常大剂量的进食的时候才可能会导致甲状腺肿，平时少量的进食像卷心菜等是对甲状腺的功能和形态不会造成大的影响的，另外要供给足量的蛋白质，甲减的时候要限制脂肪和胆固醇的饮食。如果甲减合并贫血的时候，需要增加维生素的补充、膳食的综合调配，荤素搭配，营养的这种结合。

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甲减饮食禁忌

甲减主要病因是甲状腺激素分泌不足，患者对于饮食，并没有特殊的禁忌。甲减患者胃肠功能下降，造成蛋白质消化吸收不良。而蛋白质摄入不足，又会进一步加重甲减病情，形成恶性循环。因此甲减患者应尽量保证蛋白质摄入。每人每天供给的优质蛋白质量至少应超过20克，才能维持人体内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低，即应补充必要的氨基酸，供给足量蛋白质，以改善病情。应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等，并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。甲减患者由于甲状腺激素不足，可能出现红细胞合成障碍，易发生贫血。而且甲减患者铁吸收能力下降，可能进一步加重贫血的倾向。所以，甲减患者需注意摄入富含铁食物，比如瘦肉、动物血等。同时注意补充叶酸、维生素B12、维生素C，以促进血红蛋白的合成和铁的吸收。甲减患者由于体内甲状腺激素水平低，胃肠蠕动减慢，易出现便秘和腹胀的情况。所以需多选择富含膳食纤维食物，比如各种杂粮、红薯、紫薯、新鲜蔬菜水果等。

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2019-12-06

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甲减病人需要注意哪些

甲减的病人一旦发生甲状腺功能减退，大部分人需要终身服用甲状腺片的治疗。很多的患者一个是不乐意长期服药、常常停药，一定要注意定期的复查甲状腺功能，大部分病人可能需要长期的吃药，但是也有少部分病人可以停药，但一定要在医生的医嘱下来停药，而不能自行减药，这一个是需要注意的。另外很多患者的甲状腺功能减退都是由于甲状腺炎，尤其是桥本式甲状腺炎导致，饮食上要注意适当的低碘饮食，避免高碘食物的摄入，当然也有少部分患者的甲低是缺碘性甲状腺肿，需要补充碘盐，但是现在由于碘盐的普遍使用，缺碘引起的因素是比较少的，甲状腺炎引起的因素是比较多的。所以要明确甲低的原因，如果是桥本式甲状腺炎引起的甲状腺功能减退，要尽量的低碘饮食。

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甲减能治好吗

一般来讲，甲减不能治愈，它需要终身服用药物进行替代治疗。但是有一些特殊的短暂的甲减，可以治愈，比如亚急性甲状腺炎，中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复，从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平，这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者，甲减则不能治愈，需要终身替代治疗，替代的药物就是左甲状腺素。左甲状腺素需要每天服用，实际上，这个药物跟一些激素类并不完全一样。甲状腺激素是体内原有的生理激素，只是因为机体不能够分泌足量的，所以需要外界来补充。

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甲减生完孩子会好吗

甲减产后能不能恢复取决于病人的具体情况。比如部分人在孕期发现甲减，实际上在产前已经存在，只不过不知道，查抗体阳性，有可能本身有桥本甲状腺炎，这种情况在产后不能恢复。部分人仅仅是在妊娠期有亚临床甲减和甲减，在产后可以停优甲乐。妊娠期甲减患者能不能停，要根据具体情况，尤其是在产后，要对患者进行甲功监测，根据监测的结果决定。现在很多人对甲减非常重视，妊娠期甲减会影响胎儿的神经智力发育。

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