促甲状腺激素高原因

发布时间：2019-12-0659739次收听

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促甲状腺激素是由垂体前叶分泌刺激甲状腺，制造甲状腺激素的一种激素。促甲状腺激素，虽然是垂体分泌，是反映甲状腺功能最敏感的指标，无论是甲亢还是甲减，血中最先有变化的就是促甲状腺激素。

促甲状腺激素升高，提示甲状腺功能不足，有甲减的情况。这种情况我们还需要结合甲状腺激素的水平来一起看。如果促甲状腺激素水平高，甲状腺激素水平降低，这种情况一般是原发性甲状腺功能减退症，需要应用优甲乐治疗。如果促甲状腺激素水平高，甲状腺激素水平正常，这一种可能是亚临床甲减，如果是孕妇或者是生长发育期的儿童出现这种情况需要积极处理。

还有一种情况是垂体促甲状腺激素瘤，这种可以自主分泌促甲状腺激素，有可能导致甲状腺t3和t4水平升高。但是垂体促甲状腺激素瘤是非常少见的一种疾病。

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语音时长 03:28

2019-07-10

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甲减是什么

甲减是甲状腺功能减退症，是组织中的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病理状态，即甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所导致一组内分泌疾病。甲状腺功能减退的病因比较复杂，以原发性多见。自身免疫损伤是最常见原因，其次为甲状腺手术，碘131治疗。自身免疫性损伤最常见是自身免疫性甲状腺炎引起，导致含有的TSH合成和分泌减少。是甲状腺破坏和下丘脑和垂体疾病。以及是碘过量和是鉴于抗甲状腺药物的使用。

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甲减的症状是出汗减少、怕冷、动作慢、精神萎靡、智力减退、胃口欠佳等。典型症状会有下列表现：一、低基础代谢率症候群：如疲乏、记忆力明显减退且注意力不集中。二、黏液性水肿面容：面部表情可描写为“淡漠”“愚蠢”“假面具样”。三、皮肤：呈现特殊的蜡黄色，且粗糙少光泽。四、精神神经系统：常见精神迟钝，嗜睡。五、肌肉和骨骼：肌肉松弛无力。六、心血管系统：心率降低，心音低弱。七、消化系统：食欲不振、便秘。八、呼吸系统：由于肥胖、胸腔积液等导致阻塞性睡眠呼吸暂停。

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甲减是什么原因引起的

引起甲状腺功能减退的病因比较复杂，临床上大部分甲减是因为自身免疫性的损伤引起，常见的有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等；另外一种是因为甲状腺腺体本身破坏，比如进行甲状腺的手术，或放射性碘131治疗破坏了部分甲状腺。还有一部分是因为过量使用了碘，造成具有潜在性的甲状腺损害进一步的加重；还有运用了一些药物，尤其在治疗甲亢的过程中，运用了抗甲状腺药物，在减药的过程中，如果没有进行及时的减药，可能会出现暂时性药物性甲减。

2018-09-29 54778次播放

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甲减查什么

怀疑有甲减，首先要查甲状腺功能，也就是体检中发现的甲功五项；还需要做甲状腺b超、肝功和心肌酶。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高，游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低，可以诊断为甲减。同时还应测甲功抗体来初步判断甲减，是不是桥本甲状腺炎。其次还应查甲状腺B超，看看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化，比如弥漫性甲状腺肿，或是否有甲状腺结节，这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变，所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。

2018-09-29 62606次播放