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腰椎滑脱能不能保守治疗

发布时间:2019-12-1065396次收听

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腰椎滑脱能保守治疗。椎腰椎滑脱症是指腰椎间骨性连接异常,发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱,导致腰痛、下肢痛和间歇性跛行等一系列症状;腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见原因,严重的影响病人生活质量。对于I度椎体滑脱患者治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定,限制腰部的活动,从而避免椎体滑脱的加重,同时配合口服消炎止痛药、营养神经等药物,效果非常明显。当患者有持续性腰背疼痛,经保守治疗不缓解;伴有持续神经根压迫症状或椎管狭窄症状者,严重腰椎滑脱等手术指征时,需要进行手术治疗。

预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意:在搬东西的时候,更多的让重物靠近身体,不要腰太负重,不能做前屈的动作,指导病人学会小燕飞的锻炼,加强腰背肌功能锻,增强腰椎稳定性,避免腰椎损伤。合理膳食,增强营养,补充钙质,促进病人早日康复。

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腰椎滑脱手术风险大吗
任何手术都有风险,腰椎滑脱手术的风险会更大一些。如果操作不当就有可能会引起神经损伤、硬膜腔损伤、血管损伤、内固定失效等,导致手术失败。但是如果能到正规的三甲医院做这种手术,就可以把风险降到最低,并有效的解除患者的痛苦。
微创治疗腰椎滑脱好吗
微创治疗腰椎滑脱的效果好不好主要是看病情,方法一般都是用于轻度的腰椎滑脱治疗,只要治疗及时,效果是比较理想的。但如果说腰椎滑脱的病情比较严重,或者是合并腰椎管狭窄等并发症,微创手术治疗效果不佳,一般还是选择开放性的手术治疗。
腰椎滑脱症的预防方法
腰椎滑脱症可通过调整姿势、加强锻炼、控制体重、避免重体力劳动、定期检查等方式预防。腰椎滑脱症通常与先天发育异常、外伤、退行性病变、长期劳损、骨质疏松等因素有关。
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腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱在临床上称为腰椎滑脱症。是指腰椎的椎体,尤其是相邻的两个椎体发生了相对的滑移,也是腰椎的骨骼稳定性下降的表现。目前认为,先天性因素或退行性因素,是引起腰椎滑脱的主要原因。腰椎滑脱的病人采取什么样的治疗方法,需要根据患者的临床表现以及神经压迫的情况,进行综合判断。对于比较轻的患者,可以采取早期的一些腰背肌的功能锻炼,增强腰椎的稳定性,避免病情进一步进展。对于腰椎稳定性很重、反复疼痛或者神经压迫的患者,可以采取手术治疗的办法。
腰椎滑脱手术后恢复期多久,多久能下床
腰椎滑脱手术后恢复期一般要2~6个月,具体的下床时间要根据患者的严重情况和手术方式来决定。如果患者本身程度比较轻,而且所采用的是微创治疗,一般在三天就可以下地活动了,对于患者本身的影响较小,也不太容易出现术后感染的情况,在简单恢复之后就能够出院了。而对于那些本身程度较重的患者,他的恢复期就会延长一些,如果是切除了软组织,为了防止复发,就需要卧床休息一个月,在一个月之后,佩戴相应的腰部护具才能够下床活动。无论哪一种情况都要在术后加强自己肌肉力量的训练,避免由于卧床导致出现肌肉萎缩的情况,帮助下肢恢复正常的状态。
语音时长 01:11

2021-02-02

87369次收听

腰椎滑脱分几型
腰椎滑脱一般分为两型,分别是真性滑脱和假性滑脱。具体怎样辨别需要患者到医院进行系统的检查,可以通过进行CT、x光等检查方式进行诊断,如果出现了腰椎部有骨折情况的,就是真性滑脱。只存在拉长情况,而没有骨折的是假性滑脱。腰椎滑脱的类型不同,所以利用的治疗方式也是不一样的。真性滑脱可以采用手术方式来帮助腰椎归位,缓解压迫神经。而假性滑脱,可以通过服用药物的方式,或者进行相应的推拿按摩,来帮助腰椎缓解疼痛。而无论是哪一种滑脱类型,在疼痛的时候,都要积极的进行治疗,不要存有侥幸心理,这样才能够尽早的恢复健康。
语音时长 01:10

2021-02-02

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髓核脱落和腰椎滑脱以及腰椎错位的关系是什么
这三者之间没有存在必然的关系的。髓核脱落是由于腰椎间盘突出而导致的。腰椎间盘里面还有很多的软组织,由于它们的弹性下降或者外力影响,就会使腰椎盘突出,从而在两骨之间的类似滑垫就会脱落,就叫做髓核脱落。髓核脱落之后就会掉到椎管之中,会对周边的组织神经造成一定的挤压,会出现疼痛。如果情况不严重的话,可以通过药物治疗来消除症状,髓核脱落一段时间之后,就会被人体吸收。腰椎滑脱和腰椎错位这两个其实是一个概念,他都是表示腰椎产生了异常的滑动,导致位置出现了改变错位,偏离了正常位置所出现的情况。三者之间的发病机制不同,所以没有什么必然关系。
语音时长 01:15

2021-02-02

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腰椎滑脱症有哪些分型
腰椎滑脱症分型为发育不良型腰椎滑脱、峡部裂型腰椎滑脱、退行性病变型腰椎滑脱。创伤型腰椎滑脱、病理型腰椎滑脱也是常见分型。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移,它可以向前滑移,也可以向后滑移,从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经,造成一系列神经的症状,包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状,所以腰椎滑脱如果有症状,是需要及时治疗。
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腰椎滑脱的分度
国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度:即将下位椎体上缘分为四等份,并根据滑脱的程度不同分为以下四度:一度:指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度:超过四分之一,但不超过二分之一者。三度:超过二分之一,但不超过四分之三者。四度:超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
如何预防腰椎脱落?医生说出了真实情况
预防腰椎脱落首先需要注意保护腰部,尽量避免腰部进行过度的运动,以免出现腰椎小关节过度损伤的现象,还应该保持正常的体重,这样可以避免增加腰椎的负担。建议在日常生活中可以做一些增强腰背肌肉的锻炼,选择合适的床,及时治疗脊柱椎体骨折。
腰椎滑脱的分度
腰椎滑脱是根据腰椎的椎体相对于下位椎体的发生位移临床分四度,就是将椎体的横断面平均分为四等份,每滑脱一等份为一度滑脱。I度的腰椎滑脱不会导致明显的椎管内脊髓、神经根的受压,患者不会有明显的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛,不会有明显的间歇性跛行。所以对于I度椎体滑脱患者的治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定,限制腰部的活动,从而避免椎体滑脱的加重。当患者腰部椎体滑脱是II度、II度以上时会导致明显的椎管内脊髓受压,患者有明显的腰部疼痛以及臀部和腿部酸麻、胀痛的感觉,并且出现间歇性跛行,严重影响生活质量,需要进行手术治疗。腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意:在搬东西的时候,更多地让重物靠近身体,不要腰太负重,不能做前屈的动作,指导病人学会小燕飞的锻炼,对加强腰背肌的功能锻炼,对腰椎的滑脱是有帮助的。
语音时长 01:23

2019-12-10

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腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位。其病因依据发生滑脱的原因,分类为椎弓发育不良、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性医源性滑脱。临床上以椎弓峡部裂性和退行性多见。临床表现:1、先天性椎弓崩裂滑脱发病年龄多在4岁以后,以2-16岁发病率最高。起始症状较轻,以后可出现持续腰痛或合并下肢痛。卧床休时缓解,活动加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外侧。在腰椎滑脱重的病人,可出现双侧下肢和大小便功能障碍症状。2、退行性腰推椎滑脱,退行性腰椎滑脱发病率随年龄增加,发病部位以腰4-5为最多见,其次为腰3-4及腰5-骶1。腰背痛因腰椎不稳,腰椎前凸增加和腰椎间盘退变、膨出刺激窦椎神经而致。当因腰椎滑脱,神经根嵌压可出现下肢坐骨神经痛。出现类似于椎管狭窄症症状即间歇性行跛行症状。
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2019-11-27

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腰椎滑脱有什么症状
腰椎滑脱因为是腰椎不稳定的一种,因此典型表现是进行性的腰痛,特点是早晨起来时症状比较轻,晚上症状会加重。在久坐或者久站时出现腰痛加重,通过休息可以缓解。随滑脱程度的加重,可以刺激到神经根,产生腰痛的同时会产生下肢的疼痛,比如坐骨神经疼痛等症状。退变性腰椎骨脱患者出现腰痛的同时还出现下肢的间歇性跛行,表现为走不了长路。还有一种是退变性的腰椎滑脱,由于在退变性疾病的同时,常伴有腰椎的侧弯、腰椎管狭窄等,随走路时间的延长,下肢会有沉重感、疼痛感和麻木感,会越来越重,但是经过几分钟的休息又可以继续走,这是退变性腰椎滑脱的典型表现。
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腰椎滑脱术后注意什么
第一,双下肢的感觉或者运动和手术前相比是否有异常,如果有感觉减弱或者运动减弱,应及时通知医生进行处理。第二,术后经常会有带有引流管的情况,需要注意引流管里引流液的量以及性状如何。如果引流液很淡,引流量很多,这时应该及时呼叫医护人员进行处理。第三,术后下地的时间,患者需要咨询手术的医生。一般在术后24到48小时内可以下地,在下地过程中,应合理佩戴硬质围腰,运动应遵循循序渐进、由少到多的原则。第四,在术后半年之内,尽量避免弯腰、久坐或搬重物等对腰椎损害的动作。