骨盆骨折怎么办
发布时间：2019-12-1058239次收听
语音内容：
骨盆骨折看它的骨折严重程度，骨盆范围比较大。如果骨盆边缘性骨折，不影响骨盆的稳定性，可卧床休息4-6个星期保守治疗，让它自行愈合就行了。虽然边缘性骨折，但整体稳定性不影响，但是局部有些肌区，如髂前上棘撕下来了，也一定要需要给它复位，复位以后可用螺丝钉拧上或者钢丝捆上，这样股四头肌以后的肌力才能得到保持，这是简单的骨盆骨折。如果骨盆单环骨折，往往就需要进行固定，一般做牵引固定，同时固定一般通常可能要6个星期，等骨折愈合。
如果出现骨盆的双环骨折，双环骨折整个的骨盆稳定性遭到破坏，需要进行手法复位，先把这个骨折复到原位，再去进行固定。光局部固定还不够，往往可能原来还需要进行骨牵引来进行维持这个复位后的位置，同时运用活血化瘀、消肿止疼这些跌打损伤药物。
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骨盆骨折看它的骨折严重程度，骨盆范围比较大。如果骨盆边缘性骨折，不影响骨盆的稳定性，可卧床休息4-6个星期保守治疗，让它自行愈合就行了。虽然边缘性骨折，但整体稳定性不影响，但是局部有些肌区，如髂前上棘撕下来了，也一定要需要给它复位，复位以后可用螺丝钉拧上或者钢丝捆上，这样股四头肌以后的肌力才能得到保持，这是简单的骨盆骨折。如果骨盆单环骨折，往往就需要进行固定，一般做牵引固定，同时固定一般通常可能要6个星期，等骨折愈合。
如果出现骨盆的双环骨折，双环骨折整个的骨盆稳定性遭到破坏，需要进行手法复位，先把这个骨折复到原位，再去进行固定。光局部固定还不够，往往可能原来还需要进行骨牵引来进行维持这个复位后的位置，同时运用活血化瘀、消肿止疼这些跌打损伤药物。
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骨盆骨折术后注意事项
对于骨盆骨折来说还是非常严重的。在正规的治疗后一定要进行比较好的护理，避免因护理不当造成后遗症等问题。在护理上来说，一定要随时注意患者的血压，脉博等变化，患者一定要保持充分的卧床休息，另外在饮食上也要注意，不要吃一些刺激性的食物，还有就是一些海鲜等都不要吃。如果患者在术后出现问题要随时叫医生。
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骨盆骨折手术视频全过程
骨盆骨折手术是骨折手术中较为复杂和困难的一种手术，临床上常采用手术切开复位的方式治疗骨盆骨折。手术步骤：第一步：为患者消毒，主要的消毒范围是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后，在患者身下平铺两块中单，包裹其小腿及脚掌，然后用绷带固定。第二步：沿髂脊做前外侧切口，显露骶髂关节，给予手术切开复位。第三步：用手法挤压骨盆或用螺纹钉把持髂骨并行牵引复位，复位困难时可用复位钳帮助复位。患者在做完骨盆骨折手术后需要卧床休息，术后若出现不良反应，及时告知医生，以免延误身体的恢复。
怎样判断骨盆左右倾斜
目前判断骨盆左右倾斜，可直接到医院查体，也可以做骨盆CT或X线检查进行辅助诊断。可直接到医院查体，比如处于直立状态时，把双腿并拢，此时可以发现两侧肩膀不等高，表现出一高一低，且身体稍微旋转，或左右倾斜，在步行时，会发现臀部扭的厉害，或腰部往前倾。而且在俯卧位时，两只脚会一长一短。有的患者肩背部会有僵硬或疼痛。还可以做骨盆CT或X线检查进行辅助诊断，能够清晰的看到骨盆倾斜，且在做脊柱X线检查时，会发现脊柱轻微旋转，也能帮助判断骨盆有无倾斜，或倾斜的角度、方向。
骨盆骨折怎么分型？还在担心的朋友快看看
骨盆骨折常用的分类为Young.Burges分类，包括分离型、压迫型、垂直及混合外力型几种分类，骨盆骨折分类可用于判断骨盆受损程度及估计合并损伤。骨盆骨折可引起疼痛、血肿以及休克等症状，对健康损害较大，应积极治疗。
盆骨骨折的后遗症
盆骨骨折的后遗症和骨盆骨折的程度以及手术的方法有一点关系。如果骨盆骨折只是简单的骨折，没有明显的移位，这种骨折一般不会损伤骨盆的内部结构，还有内部的脏器，受伤后只是出现骨折部位的疼痛和下肢的活动受限，一般经过保守治疗就能够使骨折愈合良好，这种情况下一般不会遗留明显的后遗症；如果骨盆骨折比较粉碎，破坏了骨盆环的稳定性，有时候会伴有骨盆内部脏器的损伤，比如肛肠科的损伤，或泌尿系的损伤，需手术治疗，有时候还需多科室协同治疗，术后具体能够恢复到什么程度和损伤的程度有很大的关系，可能会导致二便障碍和生殖系统障碍。骨盆骨折手术又分为微创式手术，还有切开的手术方法，微创手术对骨盆的损伤相对比较小，而切开手术根据手术入路的不同，可能会损伤一些小的神经，造成神经支配区的功能障碍。
骨盆痛是什么原因
引起骨盆疼痛的原因还是比较多。如果患者有外伤史，可能是骨盆的地方有骨折。通常情况下需要至医院行相关检查，如X线、盆腔CT等，明确是否有骨折。如果没有明显的外伤，可能是因为骨盆的炎症、肿瘤或者是骨骼问题，也需到医院找医生面诊，医生结合查体初步判断，注意观察局部有无明显的红肿或者是异常的包块，有助于辅助判断病情。常规完善骨盆X片，可以了解有无外伤骨折或者是骨骼的病变，必要时磁共振检查了解骨盆的软组织有无明显的异常。根据检查的情况再做相应的处理，疼痛明显可以口服止痛药，比如塞来昔布、洛芬待因缓释片，暂时止痛。也可运用中医理疗如针灸、推拿、中药熏洗等中医特色疗法。但是女性骨盆痛亦不排除妇科相关疾病，必要时需请妇科协助诊疗，排除盆腔炎、子宫附件炎症及妇科肿瘤等可能。
骨盆骨折怎么处理
骨盆骨折后，首先要评估患者的生命体征，进行必要的输血、补液及支持治疗，同时评估有无尿道、膀胱、直肠等的损伤。我们需要进行相关的治疗。另外，在早期治疗，需要稳定骨盆，对骨折进行固定，在生命体征等进行稳定后，对于稳定性的骨盆骨折，可以考虑行非手术处理，患者卧床休息或者行骨盆兜、以骨盆外固定带制动即可。而对于不稳定性的骨盆骨折，我们往往需要行手术治疗。手术行切开复位，内固定治疗。复位并稳定骨折端，患者可早期功能锻炼，利于功能的康复等。骨盆骨折，临床上主要由压榨、高处坠落、碾压等高能量损伤所造成。其闭合性以及开放性损伤均可见到，骨盆骨折是一种较为严重的损伤。常合并有大量的出血，休克的发生率很高，属于严重的损伤
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骨盆骨折的治疗
在骨盆出现骨折时，对于没有明显移位、内脏无损伤的病人，可以进行保守治疗。首先要卧床休息，同时可以配合用骨盆带悬吊固定。还可同时采用药物治疗方法，如非甾体类的消炎镇痛药，扶他林或者芬必得等，可明显改善疼痛症状。另外还可采用具有活血止痛的中药进行治疗，口服药有七厘胶囊，外用药有活血止痛膏、伤科灵喷剂等，可以帮助局部淤血的消散。但对于损伤比较严重、骨盆移位明显的病人，需要进行手术治疗，通过钢板使骨盆得到固定。还有一部分病人，除骨盆骨折外还可合并出现内脏的损伤，这时需要进行急诊手术来探查内脏损伤情况，同时对内脏进行修补及骨盆固定。
医生认真解答骨盆骨折怎么办？
发生骨盆骨折以后，首先应该进行急救，然后再对骨盆骨折进行相应的处理。一般早期使用外固定，可以起到稳定骨盆及止血的作用。如果是不承重的骨盆骨折的话，可以保守治疗。但是骨盆骨折严重移位，就要进行手术内固定治疗。
老年人盆骨骨折是不是严重
骨盆骨折对老年人有较大影响。骨盆骨折后危害有：一、骶前静脉丛撕裂，造成老年人失血性休克。二、腹膜后血肿，血肿压迫神经丛，导致腹部胀气、肠蠕动减慢、肠梗阻。三、周围脏器、骶一和骶二神经丛损伤。四、骨折后长期卧床会出现褥疮、坠积性肺炎等并发症。
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盆骨骨折有哪些类型
骨盆骨折可以分为骨盆环稳定的骨盆骨折、骨盆环在水平方向不稳定骨盆骨折、骨盆环在垂直方向不稳定型骨盆骨折；也可以分为开书型不稳定、侧方挤压型不稳定、垂直方向的压缩不稳定、混合受伤的机理不稳定等。骨盆骨折是全部外伤中较为严重的一种。不同类型的骨盆骨折对病人所产生的的影响都不同。骨盆骨折的分型临床经常使用的一种方法叫做Tile分型，是MarvinTile所创造的一种骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的稳定性，大概分为三型：第一型是无论什么骨折，骨盆环是稳定的；第二型是骨盆环在水平方向不稳定；第三型是骨盆环在垂直方向不稳定，这是临床最常使用的一种分型方法。骨盆骨折还有一个分型方法是根据受伤的机理分型，主要分型，第一种叫做开书型，水平打开不稳定；第二种叫侧方挤压型不稳定；第三种是垂直方向的压缩不稳定；第四种是混合受伤的机理不稳定。
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