肾炎是怎么引起的
发布时间:2019-12-1048263次收听
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肾炎的发生机制非常复杂,目前的研究认为肾炎是一种自身免疫反应性疾病。具体的说,由于各种病原体,包括各种细菌、病毒、寄生虫、药物等,侵入人体后,体内的防御机构就产生抵抗这些病原体的物质,称之为抗体。在抗体抵抗抗原的过程中有两种情况发生,一种是战胜了侵入人体内的病原体,疾病就会痊愈,另外一种情况是在抗体抵抗抗原时,同时也会破坏自身组织而引起疾病,这就是不正常的免疫反应,称之为自身免疫反应性疾病。肾炎的发生就是通过这种免疫作用造成肾脏损害,最终导致肾炎的发生。
值得注意的是,肾炎的发生大多在寒冷、潮湿、天气容易变化的季节,当然过度劳累、房事不洁、发热、感染容易诱导肾炎的发生。
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肾炎的发生机制非常复杂,目前的研究认为肾炎是一种自身免疫反应性疾病。具体的说,由于各种病原体,包括各种细菌、病毒、寄生虫、药物等,侵入人体后,体内的防御机构就产生抵抗这些病原体的物质,称之为抗体。在抗体抵抗抗原的过程中有两种情况发生,一种是战胜了侵入人体内的病原体,疾病就会痊愈,另外一种情况是在抗体抵抗抗原时,同时也会破坏自身组织而引起疾病,这就是不正常的免疫反应,称之为自身免疫反应性疾病。肾炎的发生就是通过这种免疫作用造成肾脏损害,最终导致肾炎的发生。
值得注意的是,肾炎的发生大多在寒冷、潮湿、天气容易变化的季节,当然过度劳累、房事不洁、发热、感染容易诱导肾炎的发生。
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引起肌酐高的原因是什么
引起肌酐高的原因有很多,具体如下:1、慢性肾小球肾炎引起大量的尿蛋白长时间未治疗,导致肌酐增高,引起慢性肾功能不全。2、药物,尤其是不正规的吃一些补品、小诊所开的某些汤药,长时间口服导致药物性肾损伤。3、其他常见的就是吃一些有毒性的食物,包括平时的毒蘑菇,或者吃过量的小龙虾,导致横纹肌溶解引起肌酐增高。血肌酐增高还是要定期体检,因为轻度的肌酐增高平时没有任何症状,所以在平时中最好进行健康体检,1年1次甚至2年1次,这样就可以在肌酐增高之前找到病因,进行针对性的治疗,或者避免服用肾脏损伤的一些药物。肾功能急剧恶化的原因有很多,可以有外源性的病原微生物侵入机体后产生的炎症,造成体内细胞因子增加,而使原有的肾脏损伤进一步加重,使肾功能急剧恶化,血中的肌酐快速上升。也有外源性的毒物,或者服用的药物、食物,造成的肾脏损害进一步加剧。也有可能是恶心、呕吐或者腹痛、腹泻造成的肾前性的肾脏灌注不足,使原有的肾脏肾功能急剧恶化,血肌酐升高。也有某些原因造成的体内出现针对肾脏某个成分的特异性的抗体,使肾功能在短期内急剧恶化。如果发生肾功能急剧恶化,需要积极寻找原因,当去除这些原因以后,肾功能有可能恢复到恶化以前。
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肾炎的人群有部分会出现尿频、尿急的现象。肾炎患者出现这种现象,大多是因为其出现了呼吸道感染,肠道感染或是皮肤感染之后,出现肉眼血尿。这时,血量较多,刺激尿道粘膜,就会出现尿频、尿急,或患者合并了尿路感染的时候,也会出现尿频,尿急。因此,当患者出现此现象时,第一要注意有无肉眼血尿,第二就是确认有无尿路感染。通过尿常规中红细胞,白细胞数量的检查,进而确认。当肾炎合并有泌尿系感染时,可以进一步的做清洁,中断尿培养,检测致病的阳性菌,根据医生建议针对地选用抗生素进行治疗。如果肾炎患者出现肉眼血尿并伴有尿频,尿急,那么这时的话要积极地去控制感染,同时要适当的多饮水,多休息,还可以补充碳酸氢钠这一类的药物来碱化尿液,避免出现红细胞管型。
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肾炎怎么检查
肾炎的临床辅助检查包括尿液检查、血常规检查、血生化检查、肾脏形态学的检查以及肾脏病理学检查。一般来说,肾炎患者尿常规中可以见红细胞,多为畸形的红细胞,伴有红细胞管型。还可以出现尿蛋白,出现尿渗透压降低。血常规早期变化不明显,肾功能不全者常出现贫血,为正色素正细胞性贫血,贫血程度轻重不一。患者会出现血沉明显增快,生化检查可以见到血浆白蛋白降低,血肌酐和尿素早期基本正常,随着病情的加重,血肌酐以及尿素逐步升高。血清补体C3正常。肾脏形态学检查提示早期双肾大小、形态正常,随着疾病进展,双肾缩小,肾脏回声增强,肾皮质变薄或肾内结构紊乱。而肾脏病理学的检查,肾脏穿刺活检所获得的肾组织根据病理类型不同,可见相应的病理改变。
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肾炎是肾脏疾病中一种常见病、多发病,肾小球受损会出现水肿、血压高、血肌酐升高等一系列的临床表现。首先,肾炎患者表现为尿蛋白、蛋白尿、血尿不同程度的水肿,尿蛋白大多数都小于三点五克每二十四小时,血尿多数以镜下血尿为主。其次,临床特点表现为血压居高不下、不容易控制,对单一的降压药,特别是常规药物的剂量效果都不太理想。最后,对于伴有血肌酐升高的患者,肾小球滤过率下降,病情较轻的是可以痊愈的,也可以从急性转变为慢性,病情重的可以直接进入到尿毒症期,同时还可以出现头疼、胸闷、纳差、恶心、呕吐以及食欲不振,甚至发展到营养不良、电解质的紊乱以及内环境的紊乱等,全身的伴随症状也时常出现。
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尿中有血一般分为几种情况,如肉眼血尿、肾脏病肾炎、镜下血尿。一、肉眼血尿:眼睛看到尿颜色有变化,比如尿颜色发粉红色,叫洗肉水样尿;比如浓茶色,有人描述像可乐色,是比较陈旧的血进入到尿里,眼睛能看到的叫肉眼血尿。通常意味着比较严重的疾病,比如肾结石导致泌尿系统黏膜受损引起血。比如泌尿系统肿瘤出现无痛性持续或间断血尿。比如某些肾脏病肾炎,在呼吸道感染后出现一过性肉眼血尿。二、镜下血尿:平时看尿颜色没有变化,但到医院做尿液检查,发现尿里红细胞增多。镜下血尿分为外科血尿和内科血尿,一般需做尿相差明确是外科血尿还是内科血尿。外科血尿常见病因比如泌尿系统结石、肿瘤、输尿管憩室,内科血尿主要由肾小球肾炎导致。
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过敏性紫癜肾炎常发生于青少年和小孩,是临床上比较常见的肾炎类型。紫癜性肾炎轻症表现为镜下血尿和蛋白尿,通常如果24小时尿蛋白定量不超过1克,往往不需要特殊治疗。过敏性紫癜的治疗主要是避免患者的反复发作,因为每次复发都有可能引起肾病的加重。对于大量蛋白尿的过敏性紫癜性肾炎患者,临床上通常使用积极治疗。如果尿蛋白在1克到2克之间,穿刺结果没有非常活跃的增生性病变,临床上通常采取降压药治疗。在积极治疗后,根据对药物反应不同,病情的预后也不同。
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