关于慢性肾炎的症状

慢性肾炎的症状主要有蛋白尿、血尿、水肿、高血压以及肾功能减退。慢性肾炎是一种进展缓慢的肾小球疾病，早期可能无明显症状，随着病情发展可出现多种临床表现。

1、蛋白尿

蛋白尿是慢性肾炎最常见的症状，表现为尿液中出现大量泡沫且不易消散。这是由于肾小球滤过膜受损，导致血液中的蛋白质漏入尿液中。轻度蛋白尿可能无明显不适，严重时可出现低蛋白血症，导致全身乏力、食欲减退等症状。患者可通过尿常规检查发现蛋白尿，医生可能会建议使用缬沙坦胶囊、贝那普利片或黄葵胶囊等药物进行治疗。

2、血尿

血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿，前者尿液呈洗肉水样或茶色，后者需显微镜检查才能发现。慢性肾炎患者的血尿通常为肾小球源性，可能伴有红细胞管型。血尿程度与疾病严重程度不一定相关，但持续存在的血尿提示肾脏炎症活动。患者出现血尿时应避免剧烈运动，医生可能会根据情况使用雷公藤多苷片、百令胶囊或肾炎康复片等药物。

3、水肿

水肿多从眼睑和面部开始，逐渐发展至下肢和全身，按压后可出现凹陷。慢性肾炎引起的水肿主要与低蛋白血症和钠水潴留有关。轻度水肿可能仅表现为晨起眼睑浮肿，严重时可出现胸水、腹水等。患者应限制钠盐摄入，医生可能会开具呋塞米片、螺内酯片或黄芪注射液等药物帮助消肿。

4、高血压

高血压在慢性肾炎患者中较为常见，可能与肾素-血管紧张素系统激活和水钠潴留有关。长期未控制的高血压会加速肾功能恶化，形成恶性循环。患者应定期监测血压，医生可能会使用厄贝沙坦片、氨氯地平片或美托洛尔缓释片等降压药物，同时强调低盐饮食的重要性。

5、肾功能减退

肾功能减退是慢性肾炎的晚期表现，患者可能出现夜尿增多、贫血、皮肤瘙痒等症状。随着肾小球滤过率下降，体内代谢废物无法有效排出，可能导致水电解质紊乱和酸碱平衡失调。医生会根据肾功能分期制定治疗方案，可能使用尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊或复方α-酮酸片等药物，严重时需考虑肾脏替代治疗。

慢性肾炎患者应注意低盐优质蛋白饮食，避免过度劳累和感染。定期复查尿常规、肾功能和血压等指标，严格遵医嘱用药。保持规律作息，戒烟限酒，适当进行散步等低强度运动。出现明显水肿、血压控制不佳或尿量减少等情况应及时就医。良好的疾病管理有助于延缓肾功能恶化，提高生活质量。