尿结石要怎么治疗
发布时间：2019-12-1166119次收听
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尿路结石的治疗也是方法非常多，一般的治疗分成几大类，第一类是保守治疗，药物治疗，第二类是采用微创手术的治疗，第三类主要是比较传统的开放手术的治疗。
药物治疗保守治疗这一块，一个生活注意事项，比如多喝水，增加饮水量，增加尿量，甚至通过利尿输液的治疗来增加尿量，防止结石的发生。
药物上面主要是给一些防止钙盐沉积的，比如有尿酸结石形成的风险，用一些抑制尿酸的药物，如果有感染结石的成因，用一些抗感染的药物，比如抗生素等，在保守治疗如果效果不好的情况下，可选择创伤比较小的治疗，包括体外碎石。
大家都很清楚体外碎石是一种治疗结石的相对比较有效的办法，但是必须要结合患者结石的大小和位置。比如说肾脏的结石和输尿管上段的结石是可以做体外碎石的。如果结石体积比较大在输尿管的中段和下段，那么这个时候可能会选择输尿管镜这样的内镜的治疗方法。如果患者合并有感染，可以选择经皮肾镜，通过肾脏穿刺的办法去引流积液，治疗泌尿系结石。最后这些治疗都效果不佳的情况下，可能会选择开放的肾脏手术，甚至肾脏切除来治疗尿路结石。
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尿路结石的治疗也是方法非常多，一般的治疗分成几大类，第一类是保守治疗，药物治疗，第二类是采用微创手术的治疗，第三类主要是比较传统的开放手术的治疗。
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药物上面主要是给一些防止钙盐沉积的，比如有尿酸结石形成的风险，用一些抑制尿酸的药物，如果有感染结石的成因，用一些抗感染的药物，比如抗生素等，在保守治疗如果效果不好的情况下，可选择创伤比较小的治疗，包括体外碎石。
大家都很清楚体外碎石是一种治疗结石的相对比较有效的办法，但是必须要结合患者结石的大小和位置。比如说肾脏的结石和输尿管上段的结石是可以做体外碎石的。如果结石体积比较大在输尿管的中段和下段，那么这个时候可能会选择输尿管镜这样的内镜的治疗方法。如果患者合并有感染，可以选择经皮肾镜，通过肾脏穿刺的办法去引流积液，治疗泌尿系结石。最后这些治疗都效果不佳的情况下，可能会选择开放的肾脏手术，甚至肾脏切除来治疗尿路结石。
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01:52
尿结石是哪里痛
不同位置的结石会引起不同部位的疼痛。肾脏中的结石可能会引起腰部疼痛。肾盂内大结石和肾盏结石，可能没有明确的临床症状，只有在活动后会出现上腹部或腰部钝痛。输尿管结石，有可能会引起腰部的剧烈疼痛。典型的表现是阵发性腰痛，或者上腹部的疼痛，且程度非常剧烈，这种疼痛还可能会沿着输尿管的走形，向下面放射到同侧腹股沟。结石再继续下移到输尿管中段时，可能会导致腹部疼痛。当结石掉到输尿管的膀胱壁段，或输尿管开口位置，会下腹部疼痛，同时还可能会伴有尿道和阴茎头部疼痛。
哪些表现是尿结石的预兆
尿结石是最常见的尿路疾病之一，男性一般都多于女性，一般尿结石的早期症状还是十分明显的，我们注意了尿结石的先兆，就能够早期治疗，早期发现，那么哪些表现是尿结石的预兆呢？
结石堵住尿道口怎么办
结石堵住尿道口，需要看结石的大小及位置选择适合的处理方法。结石小的可以通过运动、喝水、排石药物；结石大的可手术处理。对于男性结石堵塞前尿道或尿道外口，可在医生的帮助下，通过血管钳或者取石钳直接取出结石；若男性结石堵塞后尿道，并且用手触及不到阴茎部位结石，临床上可在膀胱尿道镜等内窥镜辅助下，将结石推入膀胱，再进行排石处理。医生很少在尿道原位进行排石处理，若在尿道口操刀取出结石，易引起尿道狭窄，后果较为严重。建议多喝水，并口服排石药物，同时进行跑跳等运动，可以帮助结石的排出，如出现小便不能排出、小腹疼痛等症状，说明结石已卡在第三区狭窄，应该到医院就诊，可通过腔镜取出石头。当结石并不显露，需要通过特殊的办法，将结石回纳入膀胱，然后按照膀胱结石的原则进行处，进行膀胱镜取石是比较创伤微创的方法。
尿结石治疗的费用
通常大小在8毫米以下的结石，如果尿路没有梗阻，可以服用药物排石治疗。常用排石药物有尿石通片、排石颗粒等。一般小的结石服药排石一个疗程，一般1-2周就能排出，药物费用一般在几百元。体外冲击波碎石术治疗，单颗结石的治疗费用在500~1000元上下，针对多颗结石的治疗费用一般在两千元左右，大型三甲医院费用会高一点，注意体外冲击波碎石建议最多做三次。如果是泌尿系结石，保守治疗用不了多少钱的。如果是体外碎石治疗或者输尿管取石治疗，可能需要一定的费用，不同等级的医院，不同地区收费标准不一样，建议到就诊单位咨询。如果正规三甲医院，到泌尿外科检查一下，可以做尿常规检查，泌尿系双肾彩超检查。如果确诊为泌尿系结石，可以口服排石药物等保守治疗，治疗的费用不会太高。如果做输尿管镜治疗，大概费用在一万五左右；如果做经皮肾镜手术，大概费用在2~3万元；如果做输尿管软镜手术，费用大概在三万五左右。但是因为地区不同，经济收入有一定的差异，所以要根据本地区的情况来确定手术费用。
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尿结石的症状
尿结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，都归属于尿路结石。尿路结石需要注意节食相关的问题，我们知道鹿角形结石对人体伤害比较大，发现结石要早诊断早治疗。对于输尿管结石，有时会引起很严重的肾绞痛，输尿管绞痛，出现这种情况要对症止痛。膀胱结石一般是输尿管结石掉下来以后，由于尿道狭窄比如说前列腺增生，我们也要一并进行处理。尿道结石出现尿血的疼痛排尿困难，我们就要找原因把尿道结石处理以后相应问题就解决了，所以对于他的注意事项，我们要分情况不同情况要做不同的处理注意事项。
02:20
女性尿结石的症状
女性尿结石的症状包括疼痛、血尿以及感染等等。女性尿结石上尿路跟男性没有区别，吓尿路因为比较短，所以膀胱结石比较少见。尿路结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，男女相对来说在上尿路基本一致，上尿路和男同志没有什么太大的区别，主要在于下尿路，女同志尿道短，所以说尿道结石形成的相对少，由于尿道狭窄因素也少见，因此她的膀胱结石也少见。女同志主要是在于肾结石和输尿管结石，典型症状包括疼痛、血尿、感染。如果大结石比如鹿角形结石，比如说有先天畸形引起梗阻造成石头，比如说输尿管狭窄引起，肾盂输尿管连接部的结石，要及时的把这处理掉，防止并发症。
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尿结石手术的危害
尿结石手术的危害包括：输尿管粘连以及狭窄、肾造瘘感染、出血、疼痛以及电解质紊乱等等。不同部位的尿结石，采集手法不同，危害也不同。有以下几种情况：1、输尿管软镜取石的危害：有输尿管误杀，输尿管被戳破，输尿管形成粘连，狭窄等。2、肾结石的经皮肾镜治疗需在患者腰部或背部打孔，结石复杂时需多个通道，所以术后疤痕较多，同时有肾造瘘感染的可能。3、手术本身有感染，狭窄，出血，疼痛等危害。4、其他相关并发危害有，电解质紊乱，腹腔镜术时的二氧化碳潴留，中毒等。所以，尿结石不同，造成危害也不同，因如今科学水平发展，所以，对于手术并发症可采取相应的措施。
尿结石不可以吃什么
尿结石患者可根据自身患病诱因，远离高钙、含尿酸、草酸较多以及维生素c等食物。尿路结石按部位划分，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石；按成分可划分为含钙结石、不含钙结石以及阴性结石，如尿酸结石、胱氨酸结石。结石成分不同，摄入东西也不一样。如患者结石是含钙高导致，要少摄入钙质含量高食品，如海鲜类；患者为尿酸结石，表示其尿酸代谢异常，动物内脏、海鲜类的东西要少吃，烟酒也要避免；草酸盐结石，注意去除引起草酸结石的诱因。如含草酸高蔬菜菠菜、甘南、西芹、花生等，尽量不要吃。维生素C可导致和促进草酸生产，也要少吃。患者均衡饮食的同时，要注意大量饮水，最好每天喝2.5升到3升左右，尿保持比较稀状态更利于避免结石形成。
尿结石手术的危害有哪些
尿结石手术的危害主要有输尿管损伤、引起肾结石、留有疤痕、感染、狭窄、出血、疼痛以及引起二氧化碳潴留、二氧化碳中毒等。尿结石不同部位的石头采集的手术方法不同，因此其危害也不一样。1、用输尿管软镜取石头时，其危害主要包括输尿管误伤、输尿管被戳破、输尿管形成粘连、形成狭窄以及引起肾结石等。2、经皮肾镜对肾结石治疗，这时会在腰部或背部打孔，石头比较复杂时，还要有多个通道，因此术后会有多个疤痕，同时也有肾造瘘出现感染。3、手术本身的危害有感染、狭窄、出血、疼痛等。另外还有相关的并发危害，如手术时间比较长，电解质出现紊乱，同时做腹腔镜进行手术时，也可能有二氧化碳潴留、二氧化碳中毒等。因此，不同情况有不同危害，但由于现在的科学水平有所发展，这些并发症即使出现也会采取相应的措施，对于必须做手术患者，这一点大可不必担心。
尿结石的饮食禁忌有什么
所有的泌尿系统疾病似乎对饮食都有一定的禁忌。由于尿路结石的成因非常的复杂，在日常的饮食中，要避免某一种营养成分的过度摄入，做到均衡饮食。我们可以根据结石的成分、个人的代谢状态来进行调节。如果摄入过多的动物蛋白，会导致尿液中钙和尿酸含量的增加，还会降低尿的pH值，这就是促进尿结石形成的重要因素之一，因此不要吃太多肉类。如果本身就有吸收性的高尿钙病史，建议不要吃太多含钙的食物。如果以前就有过尿路结石，可以根据结石的种类调整食谱。草酸盐结石的患者应该少喝浓茶，少吃菠菜、花生、西红柿这些食物。尿酸比较高的患者不能吃动物内脏这些含嘌呤高的食物，还要限制蛋白质的过度摄入。另外研究表明，维生素C可以导致尿中草酸盐含量明显升高，而维生素D可以使尿钙的含量升高，患有钙盐或者草酸盐结石的患者应该注意。
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尿结石是怎么形成的
尿路结石一个很主要的原因是饮水量不够。尿路结石常在以下人群和地域发作：第一，比较炎热的区域，比如中国南方区域，贴近赤道区域。第二，高温作业的人群，比如炼钢工人、交警、出租车司机。由于在气温炎热的情况下工作时间较长，饮水量不够会造成结石形成。通过这个原因延伸到学科上，结石的形成最主要是结石的结晶形成，比如患者体内的水分含量少了以后，尿液中的结晶就会沉积形成结石。第三，疾病引起的结石，比如代谢性疾病或者感染性疾病导致的病理性结石，这个要通过疾病的检测才能发现。
尿结石吃什么药排得快
尿结石患者可以服用吲哚美辛等非甾体类药物进行治疗，同时也可以酌情服用坦索罗辛胶囊。除此之外，患者也可以选择服用排石冲剂、分清五淋丸一类中成药帮助排石，或者也可对症用水煎服四金化瘀排石汤以及昆海排石汤等中药方剂，以促进结石的排出。
