腹腔镜手术的危害很大吗
发布时间：2019-12-1762646次收听
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腹腔镜手术相对于传统的开腹手术具有一个明显的优势，那就是创伤小恢复快，所以危害不大。
现在的外科时代就是一个微创化的外科时代，越来越多的外科手术都可以通过腹腔镜手术去解决，而不是再进行传统的开腹手术，腹腔镜手术相对于传统的开腹手术具有一个明显的优势，那就是创伤小恢复快，如果说对于一个疾病，可以用腹腔镜去完成，顺利完成，腹腔镜的优势是非常明显的，目前腹腔镜手术已经广泛的开展于各类的腹腔疾病，比如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃肠道、妇科以及阑尾这些腹腔器官都可以通过腹腔镜去完成。
但是针对一些其他特殊的病人，腹腔镜手术可能仍有的局限性，比如腹腔的巨大的肿瘤，肝脏的巨大的肿瘤，包括胰腺的巨大的肿瘤合并血管受侵的，腹腔镜的手术有时候可能难以保证安全顺利的实施，而对于一些常规的疾病，比如胆囊、阑尾、腹腔镜已经成为最主要的外科手术的金标准，而对于一个患者而言，是采用开腹手术还是采用腹腔镜手术，这跟主诊医师的选择有很大关系，主诊大夫的经验有很大关系。
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腹腔镜手术相对于传统的开腹手术具有一个明显的优势，那就是创伤小恢复快，所以危害不大。
现在的外科时代就是一个微创化的外科时代，越来越多的外科手术都可以通过腹腔镜手术去解决，而不是再进行传统的开腹手术，腹腔镜手术相对于传统的开腹手术具有一个明显的优势，那就是创伤小恢复快，如果说对于一个疾病，可以用腹腔镜去完成，顺利完成，腹腔镜的优势是非常明显的，目前腹腔镜手术已经广泛的开展于各类的腹腔疾病，比如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃肠道、妇科以及阑尾这些腹腔器官都可以通过腹腔镜去完成。
但是针对一些其他特殊的病人，腹腔镜手术可能仍有的局限性，比如腹腔的巨大的肿瘤，肝脏的巨大的肿瘤，包括胰腺的巨大的肿瘤合并血管受侵的，腹腔镜的手术有时候可能难以保证安全顺利的实施，而对于一些常规的疾病，比如胆囊、阑尾、腹腔镜已经成为最主要的外科手术的金标准，而对于一个患者而言，是采用开腹手术还是采用腹腔镜手术，这跟主诊医师的选择有很大关系，主诊大夫的经验有很大关系。
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清宫后3个月没来月经
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取环后一直不来月经是什么原因
在临床上，有一些女性取了环之后，出现了月经停闭，这种情况也不罕见。取环之后女性一直没有来月经，一般要分析一下，常见的有以下这几种情况。出现这种不来月经的情况，也要按年龄来分一下，因为月经实际上，跟卵巢功能是密切相关的，育龄期的女性，如果是取环以后不来月经，最常见要考虑宫腔有没有发生粘连。怎么来进行询问宫腔有没有可能出现粘连，这种问题的存在，可以询问一下患者取环顺利不顺利，有时候有些患者给描述的很清晰，比如取环，当时手术医生就告诉她，这个环跟子宫有粘连，取起来非常困难，在这个过程中，有可能损伤了子宫的内膜，同时这个环如果跟宫腔粘连，宫腔实际上本身就是存在问题的，比如内膜的缺失，或者炎症，取完环之后，宫腔粘连的可能性就更大，这个时候就会导致取环之后月经不来。当然，也有一部分月经量表现的特别少，这是一种情况。第二，对于育龄期的女性，如果有性生活又没有严格避孕，因为一般取完环以后两周，是不能有性生活的，如果因为情绪，或者别的原因，影响了排卵，错后了，两周以后同房，又没有采取避孕措施，这个时候就有可能出现当月就怀孕，表现就是取完环以后，又不来月经。还有一种情况，就是围绝经期的妇女，取完环以后直接就进入绝经期，怎么来进行甄别，一个年龄，还可以通过B超来看一下，如果内膜很薄，那也不用非要让它来月经。
宫腔黏连可以治好吗
宫腔粘连能否治好与宫腔粘连的位置、程度、患者的配合度等因素都有关系，不可以用可以治好和不可以治疗来回答。临床上多数宫腔粘连是能治好的，比如中央性宫腔粘连、轻度宫腔粘连的患者术后恢复良好。针对宫腔粘连的程度治疗方案不同，对于轻度的宫腔粘连患者，一般采取保守的观察治疗。对于中重度的宫腔粘连患者，如果有生育要求，建议行宫腔镜下宫腔粘连电切术，术后给予预防宫腔再次粘连的方案，比如人工周期促使子宫内膜的生长，宫腔支撑球囊防止宫腔再次粘连。患者需要积极配合按时口服药物，同时定期复查宫腔镜了解宫腔是否再次出现粘连，如有轻度的粘连，可在宫腔镜检查时行宫腔粘连分离术。对于重度宫腔粘连的患者，电切术后结局可能会出现不好，因为有效的子宫内膜太少，宫腔恢复相对差，目前可能考虑宫腔按摩的方式增加子宫内膜的血供，同时促使子宫内膜的恢复。
人流后子宫壁薄怎么办
人流后子宫壁薄首先需要进行宫腔镜检查，了解宫腔及宫颈管有无黏连。对宫腔粘连者需要进行宫腔镜下粘连分解术，术后可以通过放置节育环或者雌孕激素序贯治疗，预防再次黏连并促进子宫内膜生长，1-2周复查一次宫腔镜检查，1-3个月经周期后取环。如果无宫腔黏连，单纯的子宫内膜薄，可以口服雌激素进行治疗，促进子宫内膜生长。此外，也可以使用生长激素、针灸、理疗、内膜刺激（诊刮）、宫腔灌注等都作为辅助治疗的方法。此外，可以口服低剂量阿司匹林片及维生素E等改善内膜血流灌注，有助于内膜增长。人流后为预防子宫壁薄可以口服短效避孕药，如优思明、优思悦等药物。人流后一旦出现月经量少或者闭经，需要及时来医院就诊。另外，平时注意外阴卫生，有阴道炎及时进行治疗。
宫腹腔镜术前准备什么
宫腹腔镜，这里面包含了两类外科手术方式，一种是宫腔镜，另一种是腹腔镜。宫腔镜主要是用来诊断子宫以及宫颈的一些疾病常用的检查和治疗方式。而腹腔镜的范围更广泛包括了腹腔的肝脏、胆囊、胰腺、胃、肠道以及妇科的一些手术。宫腹腔镜手术之前，病人一般都需要进行肠道准备，主要是包括服用泻药，将肠道清理干净，这样的话因为肠道里积存的大便，第一，术后容易影响患者胃肠道功能的恢复，第二，会给手术过程当中造成一些不必要的困难，尤其是胃肠道手术的时候。腹腔镜胃肠道手术的时候是一定要进行肠道准备，也就是清肠。第三，术前病人一般要进行皮肤的清洁，因为腹部手术，腹腔镜的手术是要在腹部有切口，而腹部切口感染的发生和腹壁的清洁程度，是有明显的相关性的，所以对于做腹腔镜手术的患者而言，术前一天一定要把腹部的皮肤清理干净，尤其是肚脐，我们要在肚脐这个地方进腹腔镜，肚脐这个地方一定要清理干净。
宫腹腔镜联合手术是什么
宫腹腔镜联合手术包含了两个技术，是宫腔镜手术，另是腹腔镜手术，它主要是在针对妇科的一些疾病，包括子宫肌瘤或者子宫内膜癌，用于诊断或者治疗这类疾病，是比较常用的技术手段。子宫肌瘤或者是卵巢的肿瘤，通过宫腔镜难以完成可能需要腹腔镜的联合治疗。而腹腔镜不单纯针对于妇科肿瘤，腹腔的所有器官都有可能需要腹腔镜的手术操作，包括胃肠道、阑尾、肝脏、胆囊、胰腺、脾所有腹腔的这些器官，如果条件允许都可以尝试。腹腔镜是微创手术，它主要的技术特点是在腹部建立戳卡，建立操作孔，然后置入内镜、光源，在显示器的直视下，对病变的器官进行切除。它的优势在于是微创化的手术，手术术后病人恢复比较快，可以早期的进行下床活动，而在下床活动以后，病人胃肠道的功能比开腹手术会恢复的更快，同时也有利于预防下肢静脉血栓的形成。
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宫腔粘连B超能看出来吗
宫腔粘连患者B超可以检查出来，B超检查宫腔粘连最靠谱。尤其是三维B超、彩超效果更佳。B超下，不仅可查出粘连部位，还可查出具体粘连情况。若粘连时间过久，从而导致内膜下无血流，又可引起宫腔粘连更加严重，恶性循环的情况，在B超下也清晰可见。B超检查只能检查女性宫腔是否存在粘连情况，却不能检查出宫腔粘连的程度和具体位置。B超检查能检查出粘连与否，可是要想彻底治疗好宫腔粘连，就必须要对粘连的部位准确了解，避免伤及其它部位，造成感染，所以只用b超检查远远不够。
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