宫腔黏连可以治好吗

发布时间：2020-02-1467360次收听

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宫腔粘连能否治好与宫腔粘连的位置、程度、患者的配合度等因素都有关系，不可以用可以治好和不可以治疗来回答。临床上多数宫腔粘连是能治好的，比如中央性宫腔粘连、轻度宫腔粘连的患者术后恢复良好。

针对宫腔粘连的程度治疗方案不同，对于轻度的宫腔粘连患者，一般采取保守的观察治疗。对于中重度的宫腔粘连患者，如果有生育要求，建议行宫腔镜下宫腔粘连电切术，术后给予预防宫腔再次粘连的方案，比如人工周期促使子宫内膜的生长，宫腔支撑球囊防止宫腔再次粘连。

患者需要积极配合按时口服药物，同时定期复查宫腔镜了解宫腔是否再次出现粘连，如有轻度的粘连，可在宫腔镜检查时行宫腔粘连分离术。对于重度宫腔粘连的患者，电切术后结局可能会出现不好，因为有效的子宫内膜太少，宫腔恢复相对差，目前可能考虑宫腔按摩的方式增加子宫内膜的血供，同时促使子宫内膜的恢复。

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宫腔粘连手术后多久可以同房

宫腔粘连不同手术术后休息时间要求不一致。一般宫腔镜手术术后都会禁房1个月，至下次月经干净后再同房。宫腔粘连可能是由于人流术后感染或胎盘残留导致的子宫内膜损伤，或流产和清宫术后激素水平下降影响子宫内膜增生，也可发生于非妊娠期子宫内膜诊刮术后及子宫肌瘤剔除术后。宫腔镜是诊断和治疗宫腔粘连的方式，宫腔镜检查包括诊断型和手术型。诊断型宫腔镜一般第一次月经干净后就可以同房。手术型宫腔镜根据术中不同的病理改变给予不同治疗后，同房时间长短不一。如果是宫腔镜下子宫内膜粘连分离术，根据术中粘连严重程度术后需要用1～3个月的用药，或给予COOK球囊、气囊支撑防止复粘，粘连比较重，这种情况需要再复查宫腔证明宫腔已经恢复到正常，再进行同房。一般宫腔镜手术术后都会禁房1个月，至下次月经干净。宫腔粘连的患者一般在分离粘连后会有少许阴道出血，加之宫腔粘连，本来月经量就很少，所以表现出淋漓不尽的少许出血，月经周期不明显。所以在阴道出血未彻底干净时最好不要同房。

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人流后子宫壁薄怎么办

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2019-12-31

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所谓的腹腔镜手术，指的是用于诊断以及治疗腹部疾病的一种常用外科手术，通过镜头和显示器观察病变，同时通过腹壁打孔的操作孔来完成对病变器官的切除。腹腔镜手术是用来诊断和治疗腹部疾病一类常用的外科手术技术。原来在腹腔镜出现之前，腹部的手术都是以传统的开放式手术为主，也就是在病人的腹部相应的部位做一个很大的切口，然后将腹部完全的暴露，在外科大夫的直视下完成手术操作。而腹腔镜手术是借由气腹的建立，以及内镜、光源，在腹壁上打孔，然后建立气腹，然后在气腹环境下置入内镜光源，然后通过镜头和显示器观察病变，同时通过腹壁打孔的操作孔来完成对病变器官的切除。

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预防宫腔粘连需要避免一切宫腔操作，如人工流产、刮宫等；胚胎如果停育，尽量选择药物治疗；施行刮宫术需要轻轻刮等。1、避免一切宫腔操作。比如人工流产、胎停育的清宫，做宫腔息肉时，尽量不要伤到基底膜，做纵膈切除时尽量不伤到子宫内膜的组织。这个大部分都是对医生层面所提出。希望做人工流产的医生不要没完没了的刮宫。不能一味怕担责任，怕引起纠纷就只认为刮干净就可以。认真负责任的医生应该是宁愿留一点，刮的不干净，也不愿意刮得分毫不剩。2、对于胎停育患者，要尽量进行药物治疗。因为胎停育本身有可能因为宫腔有炎症造成，如果医生不问青红皂白再刮一下，做完这个手术，宫腔粘连的可能性就特别大。所以医生会跟病人说吃药，这样对内膜是最好的保护。3、对于血液病或凝血功能差的患者，要进行刮宫术。作为生殖外科医生，是带着保护内膜的心情去轻轻地刮，所以这种轻的刮就有可能在某种情况下会留下来一点。病人和医生之间应该达成一个共识，要共同合起来把宫腔粘连这件事杜绝下去。

2018-09-29 52007次播放