阵发性室上性心动过速严重吗
发布时间：2019-12-1856030次收听
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阵发性室上心动过速，是指引起心动过速电活动起源点位于心房或者房室交界区，常见于冠心病、心肌梗死、低血钾症、应激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等，亦可见于无任何疾病情况。阵发性室上性心动过速是不是严重，也要看发作时心率快慢，以及能引起阵发性室上性心动过速基础疾病严重程度。
如果是不明原因引起阵发性室上性心动过速，对于血流动力学影响不大，不会出现低血压等供血不足症状，就不算很严重，可以不用治疗。但是如果发生阵发性室上性心动过速，发作时心率过快，出现心慌，气短、多话、头晕、晕厥甚至休克，诱发心绞痛，或者引起阵发性室上性心动过速基础疾病本身就比较严重，此时阵发性室上性心动过速就是很严重。阵发性室上性心动过速，经过积极治疗，大多数愈后都很好。有一些阵发性室上性心动过速，经过射频消融等方式治疗，甚至可以达到痊愈。
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阵发性室上心动过速，是指引起心动过速电活动起源点位于心房或者房室交界区，常见于冠心病、心肌梗死、低血钾症、应激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等，亦可见于无任何疾病情况。阵发性室上性心动过速是不是严重，也要看发作时心率快慢，以及能引起阵发性室上性心动过速基础疾病严重程度。
如果是不明原因引起阵发性室上性心动过速，对于血流动力学影响不大，不会出现低血压等供血不足症状，就不算很严重，可以不用治疗。但是如果发生阵发性室上性心动过速，发作时心率过快，出现心慌，气短、多话、头晕、晕厥甚至休克，诱发心绞痛，或者引起阵发性室上性心动过速基础疾病本身就比较严重，此时阵发性室上性心动过速就是很严重。阵发性室上性心动过速，经过积极治疗，大多数愈后都很好。有一些阵发性室上性心动过速，经过射频消融等方式治疗，甚至可以达到痊愈。
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心动过速有哪些症状
心动过速最主要的症状就是表现为心慌、乏力、运动耐量下降、喘息。有的病人可能会诱发心绞痛，或者引起、加重心功能不全。如果是心房颤动的时候，病人感觉到上述症状还会有感觉心乱。如果是室性的心动过速病人，还会伴有血流动力学的障碍，血压的下降，短暂的黑朦，严重的可能还会有这种一过性的意识丧失或者猝死的风险。心动过速依据他所产生的原因不同，他所带来的临床的症状的轻重也是不一样的。窦性心动过速相较症状比较轻，而室性的心动过速它引发的临床的后果就比较严重，而且使劲心动过速大多都是有器质性心脏病的。这一部分的心动过速要谨慎的对待，要积极的处理。
心动过速是怎么回事
心动过速首先它的诊断标准是指心室率大于每分钟一百次以上。在临床上心动过速我们可以分为窦性心动过速、室上性的心动过速和室性心动过速，最常见的是窦性心动过速。窦性心动过速它的发生可能有一些生理性的原因也有病理性的原因。室上性的心动过速我们可以见到一个是阵发性、室上性的心动过速，心房颤动、心房扑动，房性的心动过速。而室性的心动过速是相对比较少见的，那它的这个预后也相对比较差，往往可能引起更严重的临床的后果。针对于不同的心动过速，他的治疗的策略也是不一样的。窦性心动过速往往我们要寻找引起窦性心动过速潜在的一个因素，去除因素，必要的时候给予一些减慢心率的药物治疗。室上性的心动过速大多就是我们认为它是一种心律失常，在发作的时候会给一些转律的药物治疗，必要的时候给予射频消融术。室性心动过速往往是因为并发了一些心脏的基础疾病，要积极的治疗心脏基础疾病，然后室速的治疗的话，往往还需要植入一些埋藏式的心脏除颤器。
心动过速怎么治疗
心动过速的治疗的选择要看心动过速的类型。在临床上我们会将心动过速分为三个主要的类型。第一个是窦性心动过速。第二个是室上性的心动过速，第三个是室性心动过速。针对于窦性心动过速，我们一般首先要寻找引起心动过速的原因。去除原因，或者是引起心动过速的原发病，要积极的治疗原发病。比如说患者他存在有感染、甲状腺功能亢进、贫血等，那就要积极的纠正这些疾病。另外如果仍然有心动过速，我们可以应用一些减慢心率的药物。比如说β受体阻滞剂常用的药物包括阿替洛尔、美托洛尔等等。针对于室上性的心动过速，如果是阵发性室上性心动过速，在发作的时候我们可以运用转律。一般来说可以应用药物转律，比如说用心律平胺碘酮等等。之后如果想达到根治可以考虑做射频消融术。还有两个比较常见的心失常，比如说心房颤动在发作的时候也是会考虑转成窦性心律。转律治疗也是运用常用的包括心律平、包括氨碘酮。之后如果想达到根治可以考虑做射频消融术治疗。针对于室性心动过速。那我们可以选择的一个是积极的治疗原发病。往往室性心动过速是合并了这种器质性的心脏病，比如说心肌病或者是严重的冠心病、急性心梗等等。如果是引起了这种严重的血液动力学的障碍，也可以考虑紧急的电转律。之后为了预防发生这种恶性的临床事件，可以考虑植入埋藏式的心脏除颤器。
什么是心动过速
心动过速它诊断是比较简单的，就是心室率大于一百次每分以上。但是心动过速我们在临床上它的这个原因或者分类还是比较多的，它分类我们通常会分为窦性心动过速、室上性心动过速以及室性心动过速。窦性心动过速是在心动过速当中最常见的一种类型，但是它的发生也会分为病理性的和生理性的原因。而生理性的原因比如说在活动之后情绪紧张、焦虑，喝了浓茶和咖啡之后。病理性的可能是因为某种疾病引发的心率的过速，大多是一些代偿性的反应比如说感染、甲亢，还有一些原发的一些心脏的一些急症心功能不全、急性心肌炎的时候。室上性的心动过速就是常见的一些折返的通道，比如说阵发性室上性的心动过速，它是因为有另一条的心脏传导的一个通路，发生这个折返引发的心动过速，还有心房颤动、心房扑动，它们在发作的时候心室率都非常的快，那可能都在一百三或者更快一百五十次以上。那在房颤发作的时候，它除了快还有一个特点就是非常的不规则，很乱。另外就是室性心动过速。室性心动过速大多是伴有一些心脏的基础疾病，比如说缺血性的心肌病，其他类型的心肌病，或者是反复发作了一些急性的心梗。无论是陈旧的还是室性的心梗，都有可能并发这种实性的心动过速。一般它的发生会伴有血流动力学的障碍，引起血压的下降，所以要紧急的进行处理。
阵发性室上性心动过速
阵发性室上性心动过速定义是指异位激动在昔日数以上的心动过速发生机制，主要是因为有一个折返机制，有多出另外一条的传导通道。在临床上它多见于正常的年轻人，分为房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速。当然除了发生于正常人，也可以见于一些器质性的心脏病患者，比如说一些心肌炎、先心病等。那它的发作特点呈现突然开始和突然终止，持续的时间长短不一。发作短的可能仅有几秒甚至几分钟，发作时间长的可以持续数小时或者是数日。有些人是因为突然的刺激、惊吓诱发或者终止，那它的治疗措施主要是实行射频消融术，可以达到根治。
阵发性室上性心动过速的并发症
阵发性室上性心动过速的并发症是很多的，比如心力衰竭、心脏性猝死、阿-斯综合征、心动过速性心肌病等，为了预防这样情况的出现，一定要注意保养，这样才可以避免并发症出现。如果出现了并发症，一定要及早的应对，这样才可以得到好转。
阵发性室上性心动过速的治疗方法
阵发性室上性心动过速出现的时候，对患者的健康影响是非常大的，所以需要及早的去处理，如果是轻微的，那么无需处理，如果比较严重的话，可尝试通过刺激迷走神经方式终止，用抗心律失常药、消融的方式、手术的方式，让患者可以恢复健康。
室上性心动过速危险吗
室上性心动过速的患者会心率异常，但是它并不会有生命危险出现，但是平时也要保护好自己的身体，建议患者不要做刺激性的工作，也不要使用兴奋的药物，平时也需要戒烟戒酒，然后尽量控制好自己的情绪，这样病情就会有所好转，严重的可以使用药物治疗。
室上性心动过速的病因
如果有室上性心动过速的患者，注意日常不要从事繁重的劳动，而且也要注意不要过于兴奋，切不可从事一些危险性高的工作。导致室上性心动过速发生的原因比较多，主要有：心脏器质性病变、心脏非器质性病变、药物因素、电解质紊乱、心脏手术或心脏介入治疗等等。
