股骨颈骨折负重的危害
发布时间：2019-12-1856551次收听
语音内容：
股骨颈骨折患者如果过早负重，可能会导致骨折移位，还会引发股骨头缺血性坏死，损伤髋臼。
骨折移位，出现了股骨颈骨折的情况，不管是不是需进行手术治疗，患者都应该要多注意休息，避免负重。如果过早的负重，很易导致骨折移位，影响到骨折伤口的愈合，对后的生活和工作影响很大。
股骨头缺血性坏死，股骨头缺血性坏死也是股骨颈骨折过早负重所产生的危害之一。因为负重过早，损伤旋骨内侧动脉，旋骨外侧动脉，致使股骨头血供受损，严重者股骨头无血供，髋关节承受的压力增加，所以很易引发股骨头缺血性坏死，如果出现了这样的情况，致残率是非常高的。
髋臼损伤，骨折过后，髋臼受力面积减小，或集中一点，应力过大损伤髋臼，引起髋臼疼痛，如股骨颈骨折行半髋置换手术，后期髋臼疼痛，可能要再行全髋关节置换术。
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股骨颈骨折患者如果过早负重，可能会导致骨折移位，还会引发股骨头缺血性坏死，损伤髋臼。
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股骨头缺血性坏死，股骨头缺血性坏死也是股骨颈骨折过早负重所产生的危害之一。因为负重过早，损伤旋骨内侧动脉，旋骨外侧动脉，致使股骨头血供受损，严重者股骨头无血供，髋关节承受的压力增加，所以很易引发股骨头缺血性坏死，如果出现了这样的情况，致残率是非常高的。
髋臼损伤，骨折过后，髋臼受力面积减小，或集中一点，应力过大损伤髋臼，引起髋臼疼痛，如股骨颈骨折行半髋置换手术，后期髋臼疼痛，可能要再行全髋关节置换术。
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01:47
股骨颈骨折手术后怎样进行康复训练
骨折复位固定后早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习，股四头肌静止收缩，每天3-4次，每次10下。具体训练方法是：患者平躺在床上，双腿伸直，患侧腿的脚尖绷直、收缩。术后第二周开始保持股骨不旋转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。具体训练方法是：患者仰卧在床上，上半身保持不动，患者膝关节屈曲并向上抬，动作要缓慢，抬到不能承受的高度时缓慢放下。3周后主动做屈伸患肢练习，具体训练方法是：患者坐在床边，小腿自然下垂，双脚踩地或蹬地，用双臂撑起上身和抬起臀部。
老年人股骨颈骨折如何治疗
老年人股骨颈骨折可以通过保守和手术的方法来进行治疗，需要根据骨折的程度来选择合适的治疗方式，并且要配合患者的身体状况来决定。股骨颈骨折首先要到医院通过CT和核磁共振来进行检查，能够明确骨折的位置以及病变严重情况，对于轻度骨折患者可通过保守方法来进行治疗，主要包括下肢皮肤牵引改善，对于病情比较严重的，就需要通过人工髋关节手术或者手术复位的方法来进行治疗，能够修复骨折部位也能恢复髋关节的正常活动。在做完手术之后应卧床休息一段时间，尽量避免过度劳累和剧烈运动，同时在治疗过程中需定期到医院做复查，在骨折部位恢复好之后应及时做康复训练。
高龄股骨颈骨折要做手术吗
高龄股骨颈骨折的患者是否需要做手术还需要根据骨折的严重程度以及患者的身体状况进行判断。如果高龄患者出现了完全性的股骨颈骨折，但是身体素质比较好，骨质疏松的症状不是特别明显，可以通过人工关节置换术等相关的手术进行治疗。如果高龄患者的身体素质比较差，无法耐受手术，但是骨折的情况比较稳定，没有发生移位，一般不需要进行手术治疗，可以通过牵引疗法等相关的治疗方式来改善股骨颈骨折引起的相关症状。但是如果骨折的情况不稳定，依然无法进行手术治疗时，这需要在轮椅上活动。如果高龄患者无法进行手术，需要长时间在轮椅上活动，或者卧床时，家人需要精心的护理，以免引发其他的疾病。
股骨颈骨折并发症是什么
股骨颈骨折的并发症之一就是关节僵硬，这会影响到关节的正常活动。股骨颈骨折不愈合也是比较常见的并发症，另外还可能会出现股骨头缺血坏死的现象。部分股骨颈骨折还会导致坠积性肺炎。
股骨颈骨折并发症
股骨颈骨折并发症主要取决于股骨颈骨折的治疗方法，包括褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、下肢静脉血栓，切口感染、慢性疼痛、术后功能受限，假体周围骨折等。保守治疗并发症：主要是和长期卧床治疗相关的并发症，如褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎，下肢静脉血栓，是卧床制动所致下肢静脉血流缓慢，血液呈高凝状态，淤积在下肢静脉形成血栓。急性下肢静脉血栓如果不及时诊断和处理。可能会出现血栓脱落造成的肺栓塞，严重者可能引起患者死亡。下肢静脉血栓可发生下肢任何部位，最常见的有小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂骨静脉血栓形成。无论哪种治疗，只要保留股骨头，均有可能造成股骨头坏死的并发症。
外伤性股骨头坏死的发病原因
外伤性股骨头坏死临床发病率高，以青壮年居多，外伤导致股骨颈骨折、股骨头骨折，致使股骨头血运遭到了破坏，缺血逐步导致股骨头的坏死。明确诊断后，一定减轻患侧肢体负重，采用药物、手术等方法进行综合治疗。外伤性股骨头坏死发病原因：外伤导致股骨颈骨折、股骨头压缩性骨折后，骨折复位愈合不良时，股骨头内的负重骨小梁转向负重区，承载应力减低，出现应力损伤，炎症病变或炎症病灶内的高压引起，可表现为持续痛、静息痛、股骨头塌陷、变形，关节炎症时髋部活动受限、旋转活动受限、功能障碍等。所以在日常生活中一定合理膳食、补充钙质、忌食辛辣刺激食物、戒烟、忌酒、注意保暖、控制体重、适量运动。
外伤性股骨头坏死的危害有哪些
外伤性股骨头坏死造成的危害有关节疼痛、创伤性髋关节炎、肌肉萎缩无力等。具体表现为：疼痛。疼痛主要以髋关节为主、并且向大腿内侧，及膝关节内侧放射。容易形成创伤性髋关节炎。骨软骨塌陷变形导致，髋部活动受限，旋转活动受限，痛性、短缩性跛行、严重者还会造成残疾、瘫痪等。肌肉萎缩无力。腿部变细，走路无力。外伤性股骨头坏死是指因外伤导致骨小梁结构损伤，股骨头缺血、结构发生改变、股骨头塌陷、变形、关节炎症、功能障碍等。病人多在外伤导致股骨颈骨折后期出现髋关节、大腿近侧，膝部疼痛，髋部活动受限等症状。股骨头坏死给患者造成很大的精神负担，严重影响到患者们的生活、工作以及健康。因此必须早就诊、早治疗，从而提高患者生活质量。
股骨颈骨折的治疗方法
对于骨折位置高，移位大的患者，应采用人工关节置换手术。对于没有移位且靠近股骨颈底部的患者，可以使用人工复位和空心钉固定术进行治疗。股骨颈骨折的治疗，因患者年龄和骨折类型而异，患者在选择治疗方法前应仔细检查。
股骨颈骨折的保守治疗方法
股骨颈骨折大部分都是因为在撞车之后所出现，所以也需要接受治疗，如果病情不是很严重，可以选择保守治疗，首先就应该适当性进行牵引，另外也需要卧床休息6~8个星期，必要的情况下也可以选择复位内固定，如此才能够促进恢复。
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