如何控制甲亢

发布时间：2019-12-1857077次收听

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甲亢可通过服用抗甲状腺药物、碘131治疗、手术治疗三种方法进行控制。
一、抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。总疗程需要1年半到2年的时间，中间需要定期复查甲状腺功能、肝功能、血常规，根据结果调整药物剂量，治愈率约为50%左右，复发率高达50%至60%。
二、碘131治疗，它是一种放射性治疗，通过发出β射线破坏一部分甲状腺组织而起到治疗作用，被称为不流血的手术。优点是服药时间短，大多数病人服药1至2次就可以治好。缺点是容易出现甲减，并且随着时间的延长甲减发生率增高，累积10年甲减发生率在50%左右。
三、手术治疗，手术为切除一部分甲状腺组织，与碘131治疗相似，也可能在治疗后发生甲减、甲状旁腺功能减退引起钙磷代谢紊乱甚至损伤喉返神经出现声音嘶哑、饮水呛咳等。
患者可以根据个体情况选择合适的治疗方法。同时也要注意忌碘饮食、控制情绪，养成良好的作息习惯。

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因为心跳过速也可以见于生理性的，也可以病理性的，对于生理性的一般不用吃药，对于病理性的，根据具体的情况具体分析。先说生理性的心跳过速，比如跑步了、紧张了、吵架了、遇到寒冷气候、遇到紧张、生气，有喝酒、吸烟，还有喝浓茶、浓咖啡、辛辣刺激食物，这些睡眠不足都会引起心跳过速。这种情况下，通过休息可以进行暂时性的观察，先不用药物治疗。假如说经过休息、生活方式改善，好了，恢复了，就不要吃药，是药三分毒，一般能不吃药，原则上是不吃药的。第二，病理性的原因导致，不论是什么原因引起的心跳快，包括高血压、贫血、甲亢、发热、感染，心跳快要是有症状还是需要建议治疗的。假如症状不重，也不一定需要治疗。对于感到心慌、心跳快的原因，具体的疾病通称为心律失常，也可能是单纯的心动过速，叫窦性心动过速，或者室上性心动过速。也许是因为早搏、心跳不齐所引起，都可以表现为心跳过快、不舒服的表现。假如由早搏所引起，可以吃中药、吃西药，像中药稳心颗粒、养心胶囊，西药有倍他乐克、维拉帕米等这些药都可以，对心跳过速有一定的作用。第三，单纯性的心跳快，可以进行β受体阻滞剂进行治疗，包括倍他乐克，包括比索洛尔、心得安这些药物。第四，心脏以外疾病，包括甲状腺疾病，包括肿瘤性疾病，内分泌疾病所引起，像这些具体的病因给与相应的治疗。所以像这些特别的情况，建议到医院进行进一步的检查，明确病因，在医生指导下给与治疗，切忌自己擅自服药，以免加重症状。

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t3t4正常tsh偏低怎么回事

T3和T4正常、TSH偏低的情况下，需要进一步结合甲状腺功能检查结果、临床症状等来具体分析和诊断。第一，T3和T4正常、TSH偏低可能是亚临床甲状腺功能亢进的状态。T3、T4和TSH均是甲状腺功能的重要指标。T3是三碘甲状腺原氨酸，T4指甲状腺素，TSH是促甲状腺激素。T3、T4正常，TSH偏低为亚临床甲状腺功能亢进状态，一般来说TSH的下降幅度不会很大，这种情况多不用进行治疗。饮食上减少含碘食物的摄入，减少各种情志因素刺激，多休息，避免熬夜，定期进行甲状腺功能复查。第二，高度怀疑Graves病，需要进一步检查来明确诊断，如果是Graves病，促甲状腺素受体抗体会有明显升高，甲状腺彩超检查时甲状腺血流明显增加，甲状腺摄碘率也增高，此时需要药物进行治疗，防止病情进一步加重。第三，亚急性甲状腺炎，此时促甲状腺素受体抗体正常，彩超检查有甲状腺破坏，但没有明显血流增加。甲状腺摄碘率降低，此时应该是甲状腺炎症造成的损伤性甲状腺毒症，需要抗炎治疗。第四，甲状腺疾病治疗过程中的表现，如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，在使用药物治疗过程中，定期进行甲状腺功能复查，可能会出现T3和T4正常、TSH偏低的情况，可以根据具体的数值，由内分泌科医生决定如何调整药物的治疗剂量。

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