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如何控制甲亢

发布时间:2019-12-1857077次收听

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甲亢可通过服用抗甲状腺药物、碘131治疗、手术治疗三种方法进行控制。

一、抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。总疗程需要1年半到2年的时间,中间需要定期复查甲状腺功能、肝功能、血常规,根据结果调整药物剂量,治愈率约为50%左右,复发率高达50%至60%。

二、碘131治疗,它是一种放射性治疗,通过发出β射线破坏一部分甲状腺组织而起到治疗作用,被称为不流血的手术。优点是服药时间短,大多数病人服药1至2次就可以治好。缺点是容易出现甲减,并且随着时间的延长甲减发生率增高,累积10年甲减发生率在50%左右。

三、手术治疗,手术为切除一部分甲状腺组织,与碘131治疗相似,也可能在治疗后发生甲减、甲状旁腺功能减退引起钙磷代谢紊乱甚至损伤喉返神经出现声音嘶哑、饮水呛咳等。

患者可以根据个体情况选择合适的治疗方法。同时也要注意忌碘饮食、控制情绪,养成良好的作息习惯。

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女孩青春期甲亢严重吗
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甲亢用手术治疗可以吗
临床上甲亢的治疗一般选择口服抗甲亢药物治疗或碘131治疗,很少选择外科手术切除治疗。甲亢患者如果口服抗甲亢药物治疗,使甲功控制达标,一般不选择外科手术治疗,患者如果不能耐受口服抗甲亢药物治疗,可以选择放射性碘131治疗,可以根治甲亢,但放射性碘131治疗避免应用于妊娠期或哺乳期的女性患者。甲亢患者如果不能耐受药物治疗或碘131治疗效果差,可以选择手术治疗,甲亢患者外科手术治疗主要介于以下几种情况:第一,甲亢患者合并恶性甲状腺结节或合并甲状腺癌。第二,甲亢患者甲状腺肿大,导致气管、食管压迫症状表现为吞咽困难、呼吸困难时可以考虑外科手术治疗。第三,胸骨后甲状腺肿。如果患者出现压迫症状,可以考虑外科手术治疗。甲亢患者如果选用外科手术治疗,手术前需要口服抗甲亢药物治疗,使甲功控制达标后进行手术治疗,以防止甲亢危象的发生。
语音时长 01:44

2021-04-20

89335次收听

甲亢缺碘怎么办
甲亢缺碘可以吃一些含碘的食物进行补充,碘是人体必须从外界吸收的微量元素。它在体内的主要功能是参与甲状腺激素的合成,如果碘量不足会导致小部分人出现甲状腺肿。因为碘可以抑制甲状腺激素的释放,但是不能抑制甲状腺激素的合成。对于甲亢来说不是缺碘引起的,而是碘摄入量过多造成的甲状腺激素分泌过多引起的代谢亢进的病症,是一种自身免疫性的疾病,缺碘容易引起单纯性甲状腺肿而不甲亢,甲亢的人需要限制碘的摄入量,少吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海螃蟹、海虾等海产品,还要食用无碘盐,很多人担心身体缺碘的情况,其实我们平时吃的食盐都加入了少量的碘,外出就餐时,仍然不可避免的进食含碘食盐,微量碘的摄入已经足够满足人体的需求。
语音时长 01:30

2020-02-12

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甲亢是怎么样引起的
引起甲状腺功能亢进症的病因主要有两大类。一种是由于甲状腺本身由于各种原因导致甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素大量释放入血而引起,如病毒感染后的亚急性甲状腺炎、细菌感染引起的化脓性甲状腺炎,自身免疫因素相关的桥本甲状腺炎。一旦大量激素释放,就会出现甲亢。另一大类是甲状腺本身出现的功能亢进,也就是一般甲亢,目前其发病机制还不是特别清楚,但研究发现可能与多种因素有关:在这类甲亢患者检查中会发现甲状腺相关抗体水平的升高,有时会发现特异性抗体水平的升高,而且部分患者会同时合并一些其他的自身免疫性疾病,所以认为与自身免疫因素有关。许多患者因为周围环境污染或碘的含量多少变化因素引起甲状腺疾病。甲状腺患者有遗传易感性,父母患病子女也容易患病,所以认为与遗传因素也有关系。
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2020-01-09

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甲亢眼胀怎么缓解
甲亢眼胀可使用糖皮质激素或手术治疗进行缓解。甲亢眼胀分为良性和恶性突眼。良性突眼,突眼症状是和甲亢水平密切相关,如果得到很好治疗,突眼症状也会缓解。二是恶性突眼,治疗非常复杂,疗效也不是非常理想,需要判断恶性突眼的病情处于哪个阶段,如果是在急性期,可以采用糖皮质激素冲击的治疗方式,对大部分患者有一定疗效,但是糖皮质激素副作用很多,还可以使用免疫抑制剂,也是副作用比较大,部分甲状腺恶性突眼可能需要放疗,甚至是手术治疗。
甲亢的表现
神经系统、比如容易激动,失眠紧张、焦虑烦躁、消化系统,比如食欲亢进、恶心呕吐、大便次数增加的表现。甲亢的表现典型的有高代谢症群,甲状腺肿跟眼部表现,高代谢症群主要表现为怕热多汗、皮肤潮湿、体重下降,甲状腺肿主要表现为双侧甲状腺呈弥漫性对称性肿大、质软、吞咽时上下移动,眼部的表现分为浸润性突眼和非浸润性突眼两种类型。身体各系统均有表现,比如精神神经系统,表现为患者容易激动、精神过敏、舌和双手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁等,心血管系统表现有心动过速、心律失常、心脏扩大,甚至心力衰竭等。消化系统表现有食欲亢进、恶心呕吐、大便次数增加,严重可有甲亢性肝病,血液和造血系统表现有贫血、白细胞减低、血小板减少,运动系统主要表现为肌肉软弱无力,可伴有骨密度降低,生殖系统,女性常有月经稀少、周期延长,甚至闭经,皮肤毛发以及肢端表现有颜面潮红、毛发稀疏脱落、胫前粘液性水肿等。严重的甲亢可以有甲亢性肌肉病变,甲亢危象,甲亢的特殊的临床表现包括新生儿甲亢、儿童期甲亢淡漠型甲亢,妊、娠期甲亢、甲减后甲亢、亚临床甲亢等。
语音时长 01:39

2019-12-10

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02:34
甲亢引起高血压怎么办
临床上甲亢患者很多,常见的表现是体重下降、心率增快、烦躁、失眠,少数的甲亢患者也会呈现高血压的表现。甲亢的高血压是由于T3、T4增加导致心脏收缩力的增加,导致收缩期的高血压,一旦甲亢得到控制以后,高血压一般能够恢复正常。所以甲亢的患者出现高血压,首先要治疗甲亢,如果出现高血压症状可以给予一些β受体阻断剂,如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等,β受体阻断剂的好处是在降压同时可以控制甲亢患者的心率,同时还有助于T3、T4水平的下降。
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甲亢和甲减区别
甲状腺疾病最常见的是甲亢和甲减。顾名思义甲亢是甲状腺功能亢进,甲减是甲状腺功能低减。两个是完全相反的状态。甲亢是指甲状腺细胞分泌过多的甲状腺激素造成机能亢进。临床上可能会引起患者心慌、手抖、颈部增粗甚至是凸眼。甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状腺激素减少,不足以维持人的正常生理机能,患者可能会出现怕冷、反应迟钝,在面容上可能会出现眉毛的稀落,也可能会出现消化道的症状。甲亢和甲减完全是甲状腺腺体,正反两面的两个疾病,是完全不同的。
甲亢治疗方法
临床甲亢的治疗方法有三种,抗甲状腺的药物,放射性核素和手术治疗。对于治疗方法的选择取决于患者的不同时期和严重程度,患者所处的特殊时期,还有临床医生的经验来决定。那么临床常用的就是药物治疗。抗甲状腺的药物治疗,对于症状严重的患者,应该考虑应用抗甲状腺的药物来抑制甲状腺激素的合成和释放,缓解症状。常用的抗甲状腺药物有以下几种:丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物的主要作用就是抑制甲状腺激素的合成。适应症状是:一、症状较轻,甲状腺轻、中度肿大的患者。二、20岁以下的青少年以及儿童患者。三、妊娠妇女。常选用的是丙基硫氧嘧啶。四、甲状腺次全切除术后复发,但不适合放射性碘治疗的患者。五、手术前的准备。六、放射性治疗前后的辅助治疗。抗甲状腺药物不适用于周围白细胞降低的,比如白细胞持续小于3000,或者是对该类药物有过敏反应及其它毒副作用的患者,是不适合用口服药物治疗的。那么常见的口服药物的不良反应有以下几个方面:第一个是粒细胞减少是最常见的,也是一个最主要的毒性反应,如果白细胞持续的小于3000,应该考虑停用抗甲状腺的药物;第二个是药疹;第三个是肝功能受损;第四个是其少见的不良反应,如关节肌肉的疼痛、神经炎、血小板减少、脱发等。
语音时长 02:21

2019-07-10

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02:03
甲亢的治疗方法有哪些
甲亢的治疗方法有三种,这三种方法各有优缺点。第一是抗甲状腺药物治疗,临床上比较首选抗甲状腺药物治疗。它主要有两类药,一类是他巴唑,还有一类是丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程比较长,需要一年半到两年左右的时间,但是药物治疗复发率相对比较高。第二是放射性碘131治疗。放射性碘131的治疗简单、快捷,三个月甲功基本都能够恢复正常,但主要的不良反应是发生甲减。如果发生甲减需要终身用优甲乐进行替代。第三是手术治疗,切除一部分甲状腺,进行甲状腺的次全切除术。手术复发率是8%左右,手术也会引起一些不良反应,比如出现甲状旁腺损伤,或喉返神经损伤。需要根据病人的病情和实际情况,由医生和患者共同商量来决定选择哪种治疗方法。