急性心肌梗死是什么

发布时间：2019-12-1866165次收听

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急性心肌梗死指的就是心脏的心肌出现了突然的坏死，之所以心脏的心肌会出现突然的坏死，主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因，就是冠状动脉内突然的血栓形成，把血管完全堵死，血流不能通过，而造成了心肌长时间内没有供血和供氧，就发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症，之所以它急和重，是因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张，而心肌细胞坏死之后，心脏收缩和舒张的功能就会造成非常大的影响，而此时就不能够通过有效的收缩，给身体各器官供血造成非常重大的影响。
所以急性心肌梗死一旦发生，就必须要尽快的到医院就诊，尽量在最短的时间内去除血栓等因素，让冠状动脉血流再通，能够继续的给心肌细胞提供氧气和养分，让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。但如果要错过了最佳就诊时间，心肌细胞的坏死往往不能恢复，就会造成像心力衰竭，甚至心源性休克等严重的后果。

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急性心肌梗死怎样治疗

一旦确诊为急性心梗，就要转入心脏监护室或者是急诊监护室给予监护。第二个是针对于解除疼痛，可以用吗啡、杜冷丁等。第二个可以运用静脉的硝酸之类的药物。第三个是给予β受体阻滞剂。另外是抗血小板的治疗，通常给予双联抗血小板治疗。阿司匹林联合氯吡格雷或者是阿司匹林联合替格瑞洛。第四个方面就是抗凝治疗。在抗血小板治疗同时，也会一周之内也可能会加用抗凝治疗，低分子肝素，其中最主要的治疗是再灌注性的治疗。再灌注性的治疗包括溶栓或者是急诊介入治疗。而对于有急诊介入条件的医院，是要尽早进行介入手术。门球囊的时间最好是小于九十分钟。这样可以快速打通闭塞的冠状动脉，挽救濒死的心肌，减少心肌梗死的范围。介入治疗之后，也应该加强监护，预防发生急性心梗、心源性的休克或者是恶性心律失常的出现。要完善药物治疗，家用他汀类的降脂药物等等。

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什么是急性心肌梗死

急性心肌梗死指是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生了斑块的破裂，斑块破裂以后会成形成冠脉的血栓，血栓堵塞冠状动脉的一些主要的血管，引起冠状动脉的一个急性的闭塞造成心肌的缺血坏死，这样就会形成急性的心梗。所以说，急性心梗是管冠心病的一种，急性心梗会导致心肌的缺血坏死，会影响心脏的功能，所以会引起心功能不全，严重的还会导致心源性的休克，危及病人的生命安全。

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2021-01-15

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急性心肌梗死可以预防吗

急性心肌梗死可以预防，主要可以在以下几个方面进行预防。首先，可以在生活方面进行预防，保证情绪稳定，不要过于焦虑紧张的情绪。需要规律休息，不要过于疲劳。需要清淡饮食，不要油腻过咸的饮食；其次，对于既往有心脏不适症状的患者，需要观察自身的心脏症状，予以定期进行心脏体检，进行心电图、心脏彩超等检查；最后，还应该规律的服用冠心病的二级预防药物，可以减少急性心肌梗死的发作率。另外，还应该注意监测血压、血糖以及血脂控制情况，对于血压高、血糖高、血脂高的患者，还需要药物控制好血压、血糖、血脂，可以延缓血管硬化，预防急性心肌梗死。

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2020-12-23

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急性心肌梗死抗血小板治疗

急性心肌梗死抗血小板治疗是非常重要的治疗手段，常用的抗血小板药物有很多种，包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物。抗血小板药物的使用可以减少急性心肌梗死的发生，以及降低急性心肌梗死的严重性。对于具有心脑血管疾病风险的患者，可以选择使用抗血小板的药物，一旦使用上，不建议自行更换剂量以及停药，避免停药导致疾病加重或者复发。对于冠心病的患者，可以予以阿司匹林等药物抗血小板预防治疗，如果对阿司匹林药物耐受性较差的，可以选择予以氯吡格雷治疗。对于急性心肌梗死术后的患者，可以继续选择阿司匹林等药物抗血小板治疗，主要是降低心肌梗死的再次发生几率。

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2020-12-23

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急性心肌梗死溶栓疗法

急性心肌梗死溶栓疗法适用于发病早期的患者，对于具有溶栓适应症的急性心肌梗死患者，可以进行药物溶栓治疗。一般是予以静脉溶栓治疗，常用的溶栓药物有很以下几种，比如尿激酶、链激酶等。溶栓治疗是比较简单、无创、价格便宜的治疗手段，对于符合溶栓治疗的患者建议使用溶栓疗法。对于溶栓治疗无效以及有溶栓禁忌的心梗患者，需要完善冠脉造影检查，观察血管病变的情况，予以介入支架治疗。对于介入支架治疗失败的患者，需要胸外科会诊，必要时制定外科手术治疗。急性心肌梗死发生时需要及时及早确定治疗方案，尽快解决心肌缺氧缺血的状况，减少心肌进一步心肌损害。

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急性心肌梗死能活多久

急性心肌梗死活多久主要看病情严重程度。若病情较轻，经积极治疗后寿命可达五年以上，甚至长期存活。若病情严重，存活期可能在五年以下，可能发生猝死。

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急性心肌梗死发病原因

急性心肌梗死的主要发病原因之一为饮食不节制，尤其是大量进食高脂肪高热量食物和经常性酗酒时容易发生。同时身体过度劳累时可导致心脏负担加重，从而诱发心肌梗死急性发作。除此之外，便秘、情绪刺激都可成为诱因，还有可能是心肌炎或冠心病等原发性疾病所致。

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