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急性心肌梗死能治好吗

发布时间:2020-12-2388296次收听

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急性心肌梗死能治好,但是需要及时救治,治疗好转后还是有复发的可能,急性心肌梗死的死亡率较高。当怀疑是急性心肌梗死时,需要及时原地休息,及时拨打抢救电话,予以积极的治疗。对于早期的急性心肌梗死,可以予以溶栓治疗。对于溶栓无效的患者,需要及时进行介入疗法,可以开通堵塞的血管,可以达到临床治愈,但是完全治愈成正常人是不可能的。

急性心肌梗死治疗好转后,还是需要继续保证休息,予以药物预防心梗再次发作,常用的药物有抗凝药物以及降脂稳定斑块的药物。心梗治疗后还需要对危险因素进行干预,比如高血压、糖尿病、高脂血症等。

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急性心肌梗死猝死的症状
急性心肌梗死猝死的症状有以下几种,可出现剧烈的胸痛、濒死感、全身冰凉、大汗、恶心、呕吐,突发意识丧失,抽搐,下合适呼吸等症状。当出现有胸痛的表现,就需要及时就诊,及时完善心电图、心肌酶、心脏彩超等检查,明确诊断后予以溶栓治疗。对于具有介入治疗能力的,可以予以介入治疗,可以开通血管,避免心肌组织大面积的坏死。急性心肌梗死发生后需要保持镇静,不要慌张,不要剧烈运动、激动紧张等,避免心脏负荷过重导致心源性猝死等风险。并且需要及时电话呼救,送往最近具有介入治疗的医院。急性心肌梗死术后还要避免出现后遗症的可能,需要坚持服药,比如抗血小板聚集、调脂稳定斑块等治疗。
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急性心肌梗死介入治疗可以及时开通堵塞的血管,可以减少心肌的进一步坏死,及早进行介入治疗可以改善预后。急性心肌梗死的患者不能溶栓治疗的,具备介入治疗条件的,需要立即进行介入治疗。如果是已经进行溶栓治疗的,还是可以继续完善冠脉造影检查,予以介入治疗,可以预防疾病的进展。对于病变较复杂,不符合心脏介入治疗的,需要进行手术的方式治疗。在予以介入治疗后的急性心肌梗死患者,还是需要继续定期复查,观察自身有无胸痛等症状的发生,必要时可再次造影检查等。急性心梗术后需要注意对支架的维护,避免再一次发生血栓堵塞血管,以及预防支架血管再狭窄的发生。
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急性心肌梗死用药禁忌有以下几个方面。首先,在急性st段抬高型心肌梗死发作24小时内,不能使用洋地黄类的强心药物,此时使用强心剂可引起严重的心脏并发症,比如心脏破裂、恶性心律失常等;其次,在急性心肌梗死治疗期间,还要判断有无溶栓的适应症,具有溶栓禁忌的不能使用静脉药物溶栓治疗。此外对于右冠病变引起的急性心肌梗死,血压低、心率慢时禁用硝酸酯类、利尿剂、B受体阻滞等。对于急性心肌梗死的患者,需要予以减轻心脏负荷,抗血小板聚集以及稳定斑块类的药物,需要使用抗凝类的药物,并且及时行PCI治疗,可以开通堵塞的血管,帮助血运重建,可以改善心肌梗死的症状。对于具有介入治疗禁忌的,以及介入治疗失败的患者,可能需要予以心外科进行手术治疗。
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急性心肌梗死怎么急救
急性心肌梗死的急救有以下几个方面。首先,对于有心脏疼痛的患者,开始发作时就要入院治疗,以便尽快确诊有无心肌梗死以及及时予以治疗;其次,对于急性心肌梗死发作时,不要慌张,不要过于焦虑紧张,避免出现病情加重。应该保持心情稳定下来,含服硝酸酯类的药物,观察病情有无缓解,然后再拨打急救120电话;最后,对于急性心肌梗死的患者,需要及时完善手术前的检查、心电图以及心脏彩超等检查,对于具有溶栓适应症的患者予以静脉溶栓治疗。对于没有溶栓适应症的患者,可以进行微创心脏介入治疗;对于心脏血管病变比较重、比较复杂的,需要进行胸外科手术处理。
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急性心肌梗死最突出的症状是什么
急性心肌梗死最突出的症状是胸部疼痛,痛感取决于梗死的面积。梗死的面积越大,疼痛症状更严重,可伴有呼吸困难、心源性猝死症状出现。
急性心肌梗死发病原因
急性心肌梗死的主要发病原因之一为饮食不节制,尤其是大量进食高脂肪高热量食物和经常性酗酒时容易发生。同时身体过度劳累时可导致心脏负担加重,从而诱发心肌梗死急性发作。除此之外,便秘、情绪刺激都可成为诱因,还有可能是心肌炎或冠心病等原发性疾病所致。
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急性心肌梗死的并发症
最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂,甚至来不及抢救,这是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一个猝死的原因是严重的心律不齐,由于心肌的坏死,导致心律失常的发生,发生室颤,还有急性的心肌梗死以后,心肌细胞的坏死,大量的物质释放出来,会导致猝死的发生率增加。另外,病人在放完支架以后,或者心肌梗死溶栓以后,回到病房就出现了喘憋、端坐呼吸,这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生,这些都是急性心肌梗死常见的并发症。
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急性心肌梗死要怎样预防
急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上,由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等,导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高,血液撞击到斑块的根部,导致斑块破裂,血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块,堵塞冠状动脉,导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加,导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛,可诱发心肌梗死。另外,熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生,所以,外界的诱因导致斑块的破裂,狭窄的心肌耗氧量增加,冠脉的痉挛,都是导致急性心肌梗死发生的原因。
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括:心脏功能的减退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死会导致心脏功能的减退,生活质量降低,无法工作,要积极地康复治疗,恢复心脏功能;二、心律失常,包括早搏、室颤、房颤,心律失常可能发生于各种不同的位置;三、形成室壁瘤,在剧烈运动或者大便时,心脏剧烈收缩,导致室壁瘤破裂;四、猝死,心律失常、室壁瘤的破裂、电解质紊乱、心功能减退,均可导致猝死。也就是说第四个结果可以由前三个结果导致,所以预防猝死,特别是在急性心肌梗死的患者当中,一定要把前三个控制好,第四个的发生才能减少,甚至减少到零。
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什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心脏的心肌突然的发生了坏死,主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因是冠状动脉内血栓突然形成,将血管完全堵死,血流不能通过,造成心肌长时间内没有供血和供氧,发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症,因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张,而心肌细胞坏死之后,心脏就不能通过有效的收缩给身体各器官供血。所以急性心肌梗死一旦发生,必须尽快就医,尽量在最短的时间内去除血栓等因素,让冠状动脉血流再通,继续给心肌细胞提供氧气和养分,让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。如果错过最佳就诊时间,心肌细胞的坏死往往不能恢复,就会造成心力衰竭甚至心源性休克等严重的后果。
急性胸痛三联征是指什么
急性胸痛三联征,是属于比较危险的胸部疾病,需要及时急救治疗。三联征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主动脉夹层,治疗的时间不同,遗留的后遗症以及治疗效果都不一样。一旦诊断为急性胸痛三联征的病人,必须积极进行抢救治疗。
急性心肌梗死的中医现代治疗
急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是在冠状动脉粥样硬化(AS)基础上,伴有斑块破裂、出血、血栓形成或冠状动脉持续痉挛等引起冠状动脉急性闭塞,导致冠状动脉血流中断或急剧减少,使相应心肌发生持续而严重的急性缺血,最终导致心肌缺血性坏死的一种急性冠状动脉综合征,属冠心病的一种严重类型。临床表现为持续而剧烈的胸痛、心电图特征性动态演变和血清心肌损伤标志物动态变化,常伴发心律失常、心力衰竭或心源性休克。
急性心肌梗死血运重建后心肌组织无复流和靶向治疗
急性心肌梗死(AMI)相关动脉血运重建治疗,显著减少了住院并发症和死亡率,改善了患者预后。但AMI仍是冠心病(CHD)主要的死亡原因,相关冠状动脉血运重建后一年内心血管病事件的发生率仍在18%左右,现代西医学对血运重建后的系统炎症反应、心肌组织无复流、再灌注损伤、血管内皮功能障碍等病理环节,尚缺乏真正理想的对策。中药及其复方药效成分及其复杂,作用环节的靶向性虽不如化学药物明确和显著,但多作用环节的综合效应在现代医学的画面上仍显示有不可替代的优势。因此,在现代医学基础上,结合传统医学,系统研究中药、复方不同有效成分及其相互组合干预AMI血运重建后多病理环节的机理,有望为AMI的二级预防和改善患者预后,提供新的安全有效的干预模式。