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肾积水有什么症状

发布时间:2019-12-1962680次收听

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肾积水的出现主要是由于存在泌尿系统梗阻而导致的。比如有输尿管的狭窄,输尿管的结石堵塞了输尿管,导致肾脏内的尿液不能够顺利的通过输尿管进入膀胱,集聚在肾盂内而导致了积水的出现。积水的症状和积水的程度直接相关。如果是轻度的肾积水,患者一般没有任何的不适症状。如果已经达到中度甚至是重度的肾积水,患者往往会出现腰部酸胀疼痛的感觉。如果积水伴有了感染,患者有可能还会出现寒战高热的症状。

对于肾结石肾积水患者,需要通过彩超、CT造影等检查,明确积水的原因之后,根据引起积水的原因来进行针对性的处理。如果是由于结石堵塞了输尿管而引起的积水,需要及时地通过手术处理,将结石取出,恢复输尿管的通畅性来缓解肾积水。如果是由于先天性的输尿管的狭窄引起的,需要通过手术将狭窄段切除,做肾盂整形术,来改善肾积水。

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2021-04-16

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发现肾积水怎么办
对于生活中很多潜在的疾病隐患,大家千万不可大意一定要重视起来,就比如肾积水这种病,相信很多朋友都不陌生,对于这种病都有一个大概的了解,那么发现肾积水怎么办呢,下边给大家介绍几点治疗办法,希望可以帮助到有需要的朋友。
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中医学中的肾积水病因
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肾积水什么症状
肾积水的患者表现出胀痛、恶心、呕吐、肾绞痛、血尿等症状。肾积水是泌尿外科门诊常见的症状,造成肾积水的原因很多,比如生理性的壶腹型肾盂没有临床症状,不需要处理。最常见的肾积水原因为肾盂输尿管局部狭窄,患者长期没有明显的疼痛的症状,没有血尿,也没有明显的尿频、尿急的症状,大部分都是体检的时候发现,或者是发现了腹部的包块才去就诊。这种包块一般是有囊性的感觉,作为无异性发现,疼痛一般比较轻,或者没有任何的疼痛的症状。但是部分患者会有一些胀痛的感觉,是由于肾积水后张力比较高,牵拉肾脏肾盂的壁膜导致的症状,少数患者短时间内大量饮水,尿液快速进入肾盂,但肾盂排空受限,突然肾盂内压力增高,可出现肾绞痛,疼痛比较剧烈,可以向输尿管走行的区域放射,多伴有恶心、呕吐、腹胀,短时间或者数小时之内可以缓解,随即可以排出大量的尿液。肾积水继发细菌感染的时候,引起肾绞痛,肾区叩击痛阳性,尿液在感染中出现全身感染中毒性的症状,如高热、寒战甚至休克的表现,血压低、心率快。上尿路结石引起的肾积水,都有腰痛,小的输尿管结石会引起较重的肾绞痛,还有血尿。上尿路肿瘤引起的肾积水,出现无痛性的肉眼血尿。输尿管管腔外的病变,如妇科疾病,肠道的手术,晚期的肿瘤淋巴结转移、压迫输尿管所致的肾积水,除了相关疾病的症状外,肾积水多没有特殊的临床症状。前列腺增生、尿潴留都有尿频、尿急、排尿困难等病史。
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肾积水有哪些症状
肾积水的症状取决于引起积水的原因。输尿管结石等引起的肾积水患者往往表现为急性疼痛的症状,以急性的腰痛、大汗、恶心、呕吐等为临床表现。输尿管肿瘤引起的慢性肾积水患者局部症状并不明显,一般是由于其他检查发现了肾积水才进行就诊。另外,下尿路梗阻,比如神经源性膀胱或者前列腺增生引起的双肾积水、输尿管反流的患者可能由于排尿困难就诊,做输尿管泌尿系统彩超或输尿管CT等检查发现双肾积水,尿道结石患者排尿困难也会引起急性肾积水。所以肾结石的临床症状个体差异非常大,主要与引起积水的原因相关。
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肾积水手术后是否复发取决于手术之前积水的严重程度。短时间的积水解除梗阻之后,可以恢复正常,但是长时间的肾积水,梗阻已经造成肾萎缩,肾皮质变薄,解除梗阻之后,肾积水也不能恢复正常。手术目的是让积水不进一步加重。因此,一旦发现肾积水都要进行积极的干预和治疗,对这种轻度的肾积水治疗之后,能够得以恢复正常。中重度的肾积水很难恢复正常,但是解除梗阻之后,可以让积稳定,肾功能维持现状,使两者都不进一步发展,能够尽可能的改善患者的生活质量。
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肾积水症状有哪些
肾积水的临床症状与病因有直接的关系。比如肾盂肾输尿管连接部位狭窄造成的肾积水,患者无明显腰痛、血尿、尿频、尿急等临床症状,常在体检时或发现腰腹部有包块去医院检查时才发现。大部分人有症状者,疼痛一般较轻,少数患者可能会有肾盂或者肾脏包膜张力过高引起的肾绞痛。如果肾积水合并感染,可能会出现寒战、高热,甚至休克的表现。输尿管结石引起的肾积水,尤其是小结石堵在输尿管后,可能会形成严重的肾绞痛和血尿。输尿管腔内的肿瘤性肾积水,可能会有肉眼血尿。管腔外病变压迫输尿管导致的肾积水,大部分没有明显的肾积水症状,只有以原发病为主的症状。前列增生导致的肾积水,可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。
肾积水的症状
肾积水患者除了腰部疼痛症状之外,还有可能会出现寒战、高热的症状。肾积水严格地说只是一个表现,主要是由于存在泌尿系统的梗阻,比如输尿管的结石,输尿管的肿瘤,输尿管狭窄导致了肾脏产生的尿液不能够顺利的通过输尿管进入膀胱而引起了积水的出现。肾积水产生的症状和积水的程度直接相关。如果是轻度的肾积水患者,一般没有任何不适症状,对于这种情况并不需要做特殊处理。如果积水比较重,达到了中度重度,甚至是极重度的肾积水,会引起患者出现腰部酸胀疼痛感。如果积水长期存在,会压迫肾脏导致肾功能的下降。积水伴发了感染需要及时的进行手术处理,解除泌尿系统的梗阻,恢复尿液的通畅性,这样可以从根本上解决肾积水。如果肾脏功能已经完全丧失,这种情况建议将肾脏切除。
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严重肾积水应评估肾脏功能、取出结石、将输尿管狭窄段切除、肾脏造瘘。评估肾脏功能:如果肾脏功能已经完全丧失,没有保留肾脏的必要,可以进行肾脏切除术。如果肾脏功能仍然存在,这种情况下,需根据导致肾脏积水原因来进行治疗。如果是由于输尿管出现了梗阻,导致肾脏内的积水不能够顺利地排出体外,而引起的比较重的肾积水。需解除输尿管的工作,如果是由于输尿管的结石狭窄等原因导致的,需及时的将结石取出,恢复输尿管通畅性,或将输尿管狭窄段切除进行吻合,或肾盂进行整形术,来改善肾积水,尽最大可能地保护肾脏的功能。如果肾积水已经伴有了感染,这种情况下建议先做肾脏造瘘,引流肾脏内的脓液后,再感染控制后再来进行手术处理。
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