气胸并发症及治疗
发布时间：2019-12-2061835次收听
语音内容：
气胸并发症会出现呼吸衰竭或休克症状。一旦出现张力性气胸，要迅速的进行排气、减压，释放高压气体，才能保证自身的安全。有时也能见到气胸发作，同时胸腔里有出血，因为气胸有时会有胸腔粘连带，发作时撕脱粘连带里面有血管，造成胸腔会发生内出血，严重时，可能有贫血、休克的现象。需马上到医院进行输液、输血、急诊、手术抢救。
所以，气胸最严重的并发症有：张力性气胸，出血。对于术后或手术时，出血和呼吸衰竭均是气胸并发症最主要的问题。有的患者是自发性的气胸，如果气胸量比较大，甚至是张力性气胸，会有危险性，因为张力性气胸会压迫肺，也会压迫心脏和纵隔。
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气胸并发症会出现呼吸衰竭或休克症状。一旦出现张力性气胸，要迅速的进行排气、减压，释放高压气体，才能保证自身的安全。有时也能见到气胸发作，同时胸腔里有出血，因为气胸有时会有胸腔粘连带，发作时撕脱粘连带里面有血管，造成胸腔会发生内出血，严重时，可能有贫血、休克的现象。需马上到医院进行输液、输血、急诊、手术抢救。
所以，气胸最严重的并发症有：张力性气胸，出血。对于术后或手术时，出血和呼吸衰竭均是气胸并发症最主要的问题。有的患者是自发性的气胸，如果气胸量比较大，甚至是张力性气胸，会有危险性，因为张力性气胸会压迫肺，也会压迫心脏和纵隔。
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长期不戴胸罩会变小下垂吗
长期不戴胸罩会引起乳房的下垂，并不会造成乳房的变小。正确佩戴胸罩非常的重要，建议在乳房发育成熟之后，尽可能长期佩戴胸罩。胸罩建议选择佩戴无钢圈的、透气性比较好、全棉的胸罩。一方面可以保持胸部的外形，还有一些塑形的胸罩可以使胸部显得更为挺拔。如果不戴胸罩，可能会造成胸部的下垂，运动的时候也会感觉不方便。除了应该长期佩戴棉质、透气性好的胸罩之外，还应该注意乳房的常规体检。经常做胸部的运动也特别重要，如扩胸运动、上肢的锻炼、瑜伽等等，这些运动能够增强胸肌，胸肌相对强大了之后，对乳腺外形的改变，也是有很好的塑形作用。
气胸严重吗
气胸是否严重，需要根据患者的病情进展，是否存在其他并发症，是否患有基础疾病如呼吸系统疾病等，来综合判断。气胸是由于患者肺部的肺大泡破裂后，气体进入胸膜腔导致的。如果气胸症状较轻，患者一般没有明显的不适症状，或者有稍微的胸闷不适。这种情况下，患者可以通过呼吸锻炼、吸氧等进行治疗。如果患者同时患有哮喘，冠心病等病症，则较为严重，治疗中要避免产生并发症。如果气胸症状较为严重，会压迫患者正常肺组织出现严重的呼吸困难，可考虑进行穿刺，排除胸膜腔内气体。
气胸和肺结核有关系吗
临床上，气胸和肺结核是有一定关系的。肺结核可能引发气胸。如果肺结核发现较晚，或者治疗不及时，疾病不断发展，累及到脏层胸膜，就有可能造成脏层胸膜破裂，从而导致气胸。和普通气胸相比，由于肺结核引发的气胸，治疗难度更大一些。在治疗期间，需要规范的服用抗结核药物。对于合并气胸的患者，必要时，可以考虑进行胸腔置管引流，帮助气胸恢复。对于肺结核，一般遵循早发现，早治疗的原则。尽早隔离，防止疾病进一步传播。在恢复期间，也需要定期复查，监测身体情况，以便及时进行治疗。多卧床休养，避免重体力劳动。
气胸的治疗方法有哪些？看看专家是怎么科普的
当出现气胸时，可以对症应用药物治疗，缓解不适症状；如果胸膜腔中的气体量太大时，可以选择排气疗法，然后再进行封堵疗法；有呼吸困难的表现时，可以选择吸氧疗法；病情特别严重或者反复发作时，还可以选择手术治疗，达到治愈的目的。
气胸手术后遗症有哪些
气胸手术后遗症包括胸腔出血、肺漏气、复发性水肿、继发性肺部感染。随着电视胸腔镜手术的发展，通过摄像技术的辅助，可清晰呈现患者的损伤部位，及时明确患者病情程度，在有效清除积血与凝血块的同时，对患者造成较小的创伤，可及时处理出血部位，有效缩短手术时间。一般气胸患者手术后很少留下后遗症，患者通常预后较好。也有极少数患者在气胸术后出现活动后胸闷气喘症状，与手术后可能出现胸膜粘连、部分肺叶的切除有关。建议患者多做运动，增加机体锻炼，促进肺功能的恢复。开胸术治疗自发性气胸时有两个适应证。1.造成气胸的破口处持续漏气，经过胸膜腔引流5天后被压缩的肺组织仍未复张。2.如果原发自发性气胸反复发作，可考虑开胸术防止再次反复。传统的开胸手术可有效清除血凝块和积血，但手术通过开胸探查，对患者造成创伤大，对患者产生二次伤害，增加了患者的痛苦，且手术过程中，以胸腔引流方式进行漏气观察，待出血后再进行手术，此过程极易出现失血过多或延误手术治疗时机等情况，且术后并发症发病率较高。
气胸是什么病
气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态。气胸可分成自发性、外伤性和医源性三类自发性气胸又可分成原发性（PSP）和继发性（SSP），前者发生在无明显基础肺疾病的人群，后者常发生在有基础肺疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。外伤性气胸系胸壁的直接或间接损伤引起的气胸。气胸症状的轻重与有无肺基础疾病及功能状态、气胸发生的速度、胸腔内积气量及其压力大小三个因素有关，若原已存在严重肺功能减退，即使气胸量小，也可有明显的呼吸困难；年轻人即使大量的气胸亦可以症状轻微。患者在发病前通常有用力抬举或牵拉重物、剧咳、屏气、剧烈运动、大笑、机械通气（尤其是气道内正压过高和人机不协调时）以及特殊作业（如航空、潜水时，从高压环境突然进人低压环境）等。典型的发病经过是：患者突感一侧胸痛，继之胸闷和呼吸困难，个别病人伴有干咳。胸痛的程度因人而异，可以几乎没有至剧烈针刺样或刀割样胸痛，与是否存在胸膜粘连有关。呼吸困难可以是轻微至严重呼吸困难，患者不能平卧，与基础肺功能气胸发生速度、肺压缩程度和胸腔内压力有关。部分患者在气胸侧向上的侧卧位时，可以减轻呼吸困难。
气胸可以自愈吗
对于程度较轻的、少量的气胸，可通过保守治疗自愈。比如肺压缩只有10%、20%左右。气胸的原因是肺表面有破口，自己愈合不再漏气，通过身体的休息，气体的吸收，进行自愈。但如果肺的破口没有愈合，或愈合很慢，治疗时，气体边吸收边往外排出，反复，肺始终在漏气，通过自身愈合很难恢复，导致患者需要很长时间戴排气管，三天或一周还在漏气，这样的气胸愈合会很慢，甚至自己无法愈合。建议微创手术，找到漏气的地方，薄弱点，加固缝合或切除掉，通过手术的方式彻底治愈。尤其对于有糖尿病的老年患者，愈合很慢，建议及时手术治疗。
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气胸是怎么引起的
气胸的发生有很多种原因，例如外伤造成的外伤性气胸，瘦高体型、常年吸烟等问题引起的自发性气胸。一、外伤性气胸，例如，因受伤造成的肋骨骨折等，有时骨折的断端会刺破肺部，引起肺的漏气。二、自发性气胸，临床上自发性气胸较多见，常见于年轻男性或老年男性。1、例如，瘦高体型的年轻男性在生长发育的过程中，可形成肺大泡，肺大泡可能会自发性破裂，引发气胸；2、老年男性常年抽烟可能造成慢性支气管炎，肺气肿等气肿的肺组织，破裂后可形成气胸。不同原因造成的气胸，都会因胸腔内的气体积聚，压迫肺脏，而产生胸闷、气短、呼吸困难等临床症状。
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如何治疗气胸
发现气胸后需先到医院就诊，做X线或胸部CT等方面的检查，根据检查后片子上气胸量的多和少，选择使用抽气排气，还是置管排气。一、对于少量气胸，比如气胸量占胸腔的比例不到百分之三十，通常选择保守治疗，如休息、吸氧气等，吸氧能够促进气胸气体的吸收，较快缓解病情。二、气胸量超过百分之三十时，需进行排气治疗，例如抽气排气，用注射器抽出气胸的气体，或置管排气，放置较粗的引流管到胸腔里，使气胸的气体顺着管子排出。
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气胸怎么检查
气胸的检查方式，询问症状，胸部体格检查，影像学检查，X线或CT检查，均可准确判断气胸的方法。如果怀疑发生气胸，比如胸痛、呼吸困难、气短等症状，需到医院就诊。一、医生询问患者的症状，例如不适等。二、做体格检查，主要听诊，听一侧的胸腔，肺呼吸音是否正常，叩诊，检查是否有鼓音，有助于判断气胸的存在。三、影像学的检查，X线检查，可判断有无气胸，CT检查，可清晰地看到肺的情况，和气胸量多少，以及有无肺大泡，肺气肿，感染性病变等。
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气胸的危害有哪些
气胸的危害有肺功能下降，胸腔出血，呼吸衰竭等。一、气胸一侧无法呼吸，肺功能下降，导致胸闷、气短、气不够用，如果患者年龄较高，有肺气肿、哮喘的病史，需及时到医院吸氧，排气。二、伴发血胸，气胸有时形成粘连带，肺萎缩后撕脱粘连带的血管，造成胸腔内出血，引发失血休克、心慌、头晕、出冷汗等现象。三、特殊职业或特殊环境下，因压力不同于正常大气压，一旦发生气胸，会很危险，严重可导致呼吸衰竭等，比如飞行员、潜水员，或身处高原环境下。
气胸会胸闷气短吗？赶紧去医院检查吧
气胸最明显的症状就是胸闷气短，足以见得，气胸是会引起胸闷气短的。对于大多数人来说，可能对于气胸的概念很模糊。气胸一般出现在男性青年的身上，最主要的致病原因是患者的肺部因为各种原因受到了损耗。这是因为一些肺部的疾病，都会造成肺部里面的气体有积气的情况。这种疾病是很严重的肺部疾病，甚至还会造成死亡。
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