什么叫气胸
发布时间：2019-12-0658622次收听
语音内容：
正常人胸膜腔由胸膜脏层和壁层构成，是一不含空气的密闭潜在性腔隙。气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。
发生气胸后胸膜腔内压力升高，胸腔内负压变成正压而压缩肺组织，致使静脉回心血流受阻，产生程度不同的心、肺功能障碍。根据气胸发生的病因可以分为自发性气胸和创伤性气胸。自发性气胸是在无外伤或人为因素的情况下，肺组织及脏层的胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔，而引起的气胸。
创伤性气胸是由于胸部刺伤、挫伤、肋骨骨折等直接或间接导致胸壁损伤，引起气胸。气胸的临床表现，主要表现为胸闷、憋气、呼吸困难，部分病人可表现为刺激性咳嗽。
大多数起病比较急，气胸量大时可出现呼吸困难，严重时大量气胸，可以危及生命，一般需要急诊行胸腔闭式引流手术。
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正常人胸膜腔由胸膜脏层和壁层构成，是一不含空气的密闭潜在性腔隙。气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。
发生气胸后胸膜腔内压力升高，胸腔内负压变成正压而压缩肺组织，致使静脉回心血流受阻，产生程度不同的心、肺功能障碍。根据气胸发生的病因可以分为自发性气胸和创伤性气胸。自发性气胸是在无外伤或人为因素的情况下，肺组织及脏层的胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔，而引起的气胸。
创伤性气胸是由于胸部刺伤、挫伤、肋骨骨折等直接或间接导致胸壁损伤，引起气胸。气胸的临床表现，主要表现为胸闷、憋气、呼吸困难，部分病人可表现为刺激性咳嗽。
大多数起病比较急，气胸量大时可出现呼吸困难，严重时大量气胸，可以危及生命，一般需要急诊行胸腔闭式引流手术。
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轻度气胸能自愈吗
轻度的气胸是可以自愈的。自发性气胸是由于肺大泡破裂，气体进入胸膜腔压缩肺部引起的。轻度的气胸患者，且伴有呼吸困难症状，建议卧床休息为主，少讲话，减少肺运动，若出现低氧血症，可以给予供氧。如果患者出现剧烈咳嗽，可以口服止咳类药物缓解症状。通过胸部X光片可以诊断患者气胸的严重程度，肺压缩小于30%即属于轻度，不需要进行特殊处理，在气体吸收后即可自愈。若患者病情没有缓解或进一步加剧，则需及时就医，复查X胸片，明确病因，进行及时治疗。
气胸手术有什么风险
气胸手术包括两种。一种是胸腔闭式引流和胸腔穿刺手术，通常这种手术的风险较小，可能会出现肋间血管出血或是肋间神经损伤。第二种肺大泡破裂引起的气胸，需要进行胸腔镜手术，如果肺大疱较大，患者肺功能差，就需要进行开胸手术，这种情况就会存在一定的风险，可能存在的手术风险包括手术中麻醉意外、心脑血管意外等，术后可能引起的心肺功能衰竭等并发症。建议患者去正规医院接受相关治疗，目前气胸手术以微创手术为主要治疗手段，创伤小较小，风险也会较小。
医学健康权威科普：气胸的危害有哪些？
气胸往往是一种非常危急的疾病，带来的最主要危害就是肺部会受到压缩变成萎缩状。紧接着很容易引发呼吸困难，当然最严重的一种危害就是直接导致患者死亡。所以，在面对这种疾病的时候，一定要及时的去进行救治，否则患者就会危及到生命。
气胸手术后遗症有哪些？病人和家属都需要知道
气胸手术成功后，一般不会留下明显的后遗症，但手术不当也可能会出现一些后遗症，比如伤口痛麻、皮下气肿、肺面持续漏气、肺部感染、肺不张、呼吸功能不全等，有时候可能需要再次进行手术治疗，降低后遗症对身体健康的危害。
气胸能根治吗
气胸能否治愈，主要是看患者的病情状况。气胸治疗的原则是:排除胸腔气体、闭合漏口、促进患肺复张、消除病因及减少复发。具体治疗方案应根据患者的临床表现、气胸类型、肺压缩程度、气胸原因、有无并发症、复发的可能性等综合判断加以选择。主要包括保守治疗、排气治疗、外科手术治疗、胸膜粘连术和并发症处理。对于肺被压缩面积20%的气胸，且有呼吸困难症状者，可予以胸腔穿刺抽气治疗。如果抽气效果不佳的时候我们可选用胸腔闭式引流。经过以上几种方法处理，绝大部分患者基本上气胸可治愈。如果对于内科保守治疗失败者或复发性气胸、双侧气胸、血气胸和合并有巨大肺大泡患者，外科手术治疗气胸效果好，且能降低复发率。
气胸治愈最快的方法
气胸治愈最快方法包括观察，吸氧，细针穿刺术，胸腔引流术，胸腔置管+硬化剂及开胸术。气体进入胸膜腔称为气胸。气胸可分为自发性和创伤性气胸，自发性气胸有分为原发性和继发性气胸。原发性气胸患者无肺部疾病基础，继发性气胸是肺部疾病的并发症，常见疾病为慢性阻塞性肺疾病。气胸的治疗目的包括去除胸膜腔内气体，减少复发。抽气减压促进肺尽早复张是气胸急症处理的关键，抽气指征为肺压缩＞20%的闭合气胸，尤其肺功能差的肺气肿患者。张力性气胸和开放性气胸均应积极抽气。在穿刺抽气无效时可考虑胸腔置管引流，可在引流后胸膜腔内注入黏连剂，对于胸膜腔置管引流术后胸膜破口不闭合，肺组织复张不佳的患者，可考虑胸腔镜下激光消融及胸膜腔黏连术进行治疗。
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气胸在治疗过程中，不存在有一些促进气血愈合的食物，但是患者在饮食上还是要注意：少吃油腻、刺激性强的食物，可以吃一些富含高蛋白、高热量、含有维生素较高的食物，比如新鲜的水果蔬菜、鸡蛋、牛奶、鱼肉等，帮助患者增强体质，最终达到治疗气胸的目的。另外，气胸患者可能会伴有咳嗽或炎症，在抗菌治疗的同时，患者不要吃一些辛辣刺激、太咸的食物，可能会加重咳嗽，使气胸内的破口不容易愈合等。所以，临床上不存在可以有效地促进气胸治愈的食物，但是合理的膳食可以达到增强患者的体质，帮助患者气胸更快的愈合。
气胸并发症及治疗
气胸并发症会出现呼吸衰竭或休克症状。一旦出现张力性气胸，要迅速的进行排气、减压，释放高压气体，才能保证自身的安全。有时也能见到气胸发作，同时胸腔里有出血，因为气胸有时会有胸腔粘连带，发作时撕脱粘连带里面有血管，造成胸腔会发生内出血，严重时，可能有贫血、休克的现象。需马上到医院进行输液、输血、急诊、手术抢救。所以，气胸最严重的并发症有：张力性气胸，出血。对于术后或手术时，出血和呼吸衰竭均是气胸并发症最主要的问题。有的患者是自发性的气胸，如果气胸量比较大，甚至是张力性气胸，会有危险性，因为张力性气胸会压迫肺，也会压迫心脏和纵隔。
