胃息肉会不会癌变
发布时间：2019-12-2063146次收听
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胃息肉会癌变吗，胃息肉，肠息肉它都有这个问题，大家最关注就是这个东西。大家觉得粘膜上长了一个东西，是不是癌，不是，将来会不会癌，取决于不是它看起来怎么样，而看它显微镜下看起来怎么样。在内镜下看到都是一模一样，在显微镜下发现它病理不同，有炎症性的，有增生性的，有胃底腺。然后还有什么，腺瘤性。前面几种类型，炎症性、增生性、胃底腺性这种基本上都不会癌变。除非长得特别大，两厘米以上，有癌变的风险。
如果是腺瘤性息肉发生率很低，如果是腺瘤性息肉，是有可能。也就是说胃息肉会不会癌变，完全取决于它的病理类型。如果不去考虑病理类型，我们就泛泛而言，胃息肉的癌变率，比肠息肉癌变率要低很多。这当然也是基于它病理类型里面相应的大数据而言的。胃里面最常见的还是胃底腺息肉，而胃底腺癌变率应该是非常罕见。所以请大家放心，大部分的胃息肉是不会癌变。但如果说每年复查发现胃息肉变得越来越大，还是建议把它切除掉。
如果是腺瘤性息肉发生率很低，如果是腺瘤性息肉，是有可能。也就是说胃息肉会不会癌变，完全取决于它的病理类型。如果不去考虑病理类型，我们就泛泛而言，胃息肉的癌变率，比肠息肉癌变率要低很多。这当然也是基于它病理类型里面相应的大数据而言的。胃里面最常见的还是胃底腺息肉，而胃底腺癌变率应该是非常罕见。所以请大家放心，大部分的胃息肉是不会癌变。但如果说每年复查发现胃息肉变得越来越大，还是建议把它切除掉。
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胃息肉会不会便血
胃息肉在有些情况下会便血，息肉较大或恶性腺瘤性息肉出现局部血管破裂，也会出现出血。胃息肉根据病理形态特点可分为四大类：一、错构瘤性息肉。相对预后良好，不需要干预。二、炎性息肉。如果比较小，可抗炎治疗，无需切除。如果比较大且是孤立性息肉，有恶变可能，需内镜下切除。三、增生性息肉。如果出现异型需镜下切除，绝大多数小息肉不用处理。四、腺瘤性息肉。可分为绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤或管状腺瘤，都有癌变风险，要在内镜下切除治疗。息肉处理不能千篇一律，要根据息肉所处位置、大小、表面情况、息肉形态、有无分叶以及病理类型来处理。大的、恶性或生长比较迅速的息肉，容易出现血管增粗、变薄、破裂，导致出血。
胃部息肉微创手术休息多久
胃部息肉微创手术后的休息时间，根据息肉的数量、做手术是否顺利、手术的创面大小进行判断。5mm的息肉冷切除后，术后可以正常的上班、工作，不影响正常生活。术后如果没有合并症，休息2-3天。术后如果出现合并症，如穿孔、出血，根据具体情况决定休息的时间。穿孔较大或出现腹膜炎，休息1-2周。家族性的息肉病，息肉较多，切除创面较大，需要的休息时间会长一些。如果出血很轻，当时可以止血，休息一周。
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胃息肉2cm严重吗
胃息肉2cm需要重视，相对比较严重。但也需要具体情况具体分析。如果胃息肉是单发的2cm息肉,通过染色、放大、窄带成像、蓝激光进一步检查，发现息肉陷凹结构或血管网结构发生紊乱，血管增粗、变直、僵硬等，都提示可能是恶性息肉。息肉判断并不能完全从大小来判断，有时较小的息肉也有可能出现恶性。2cm甚至2.5cm以上的息肉，恶性风险就会大大增加。胃息肉临床分类包括错构瘤性息肉，如胃底腺息肉，往往不会发生恶变，也不会引起不良感觉，不建议干预；炎性息肉或增生性息肉如果是单发的，个头比较大，伴有症状，检测有幽门螺杆菌感染，需要干预治疗；腺瘤性息肉根据含有或不含绒毛以及含有绒毛多少，又分为绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤和管状腺瘤。其中绒毛状腺瘤最容易恶变。如果是2cm的绒毛状腺瘤，很容易发生恶变，一定要尽早切除。所以2cm的胃息肉一定要具体情况具体分析，结合病理情况，不能一概而论。多数情况下需要到医院请医生帮助分析。
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胃里长息肉怎么治
胃里长息肉的治疗要根据息肉性质、多少、所在部位以及大小来决定，最重要的是病理组织学类型：一、胃底腺息肉不进行干预。二、炎性息肉或增生性息肉，有较小的恶变风险。如果是孤立的、较大的息肉，同时有幽门螺杆菌感染，根除幽门螺杆菌时要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病变，不论息肉的大小、部位、范围，需要切除。根据所在部位和大小的不同，选择不同的切除方式。如5mm以下的较小的息肉，可以在内镜下通过圈套器切除。超过5mm到1cm的息肉，可以用电切除。1cm以上甚至更大的情况，除了用电切除，如果息肉根部位置较深，怀疑有恶变的情况，还可能做ESD手术切除。
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做胃镜前禁忌吃的药
抗凝药或者抗血小板聚集的药物是不能吃的。因为在做胃镜检查的时候，有可能会要进行活检，甚至是进行内镜下的息肉切除，一些出血的止血，静脉的套扎及黏膜的剥离等处理方式，所以一定要禁止使用这些导致出血的药物。这些药物包括两大类，一类是抗血小板聚集的药物，常用的有阿司匹林、肠溶片、波利维、泰嘉等，也有一些防止血栓形成的中成药，像银杏叶片、血塞通等药物，至少要停止服用5-7天才有效。还有就是抗炎的药物，常见的就是华法林，有口服的也有静脉应用的肝素。
胃长息肉有危险吗
胃长息肉有一般来说不是非常严重的疾病，但是胃部的息肉有一定恶化演变成癌症的可能。胃息肉通常是一种慢性胃部增生性疾病，一般都是良性的，可能是由于胃粘膜损伤导致的增生。一般来说，胃息肉通过手术切除可以完全根治，如果息肉过度增生要警惕其发生癌变的可能。对于胃部长息肉的病人来说，要注意一下造成胃部息肉的因素，比如吸烟、喝酒、偏食辛辣刺激的食物等。术后要注意胃部的保养，注意清淡饮食，不要吃难消化的食物，可以多吃蛋白质丰富的食物，减少脂肪的摄入，多进行体育锻炼，增强身体免疫力，注意定期复查。
胃息肉是癌症早期症状吗
胃息肉不一定是癌症早期症状。胃息肉可以分为肿瘤性、非肿瘤性息肉。某些肿瘤性胃息肉是癌症早期症状；非肿瘤性胃息肉不具有癌变倾向，并非是癌症的早期症状。
做完肠胃镜后注意事项
胃肠镜检查有无痛胃肠镜与普通胃肠镜之分。至于具体的注意事项。普通胃镜做完以后一般口腔没有麻木感，以后就可以进食，肠镜的话，做完以后一般就可以进食流质，无痛胃肠镜的话，一般需要1~2小时以后才可以进食。如果胃肠镜检查有异常的话，比如说做了活检等等，除了药物治疗的同时，饮食方面建议是流质或半流质，避免过烫过硬食物，同时要注意休息，没有不适症状的话，逐渐向固体食物过渡。如果是内镜下做治疗的话，比如说电切，套扎之类，需要遵医嘱，可能需要停止进食，肠外营养。另外，做无痛胃肠镜的话，需要家人陪同，做完以后要有足够的休息时间，不宜剧烈活动以及驾车与高空作业等等。如果出现发热，腹痛甚至便血，呕血等，需要及时上医院诊治。
怀孕能做胃镜吗
怀孕不主张做胃镜。胃镜检查有普通胃镜与无痛胃镜。大部分怀孕后不主张胃镜检查，做胃镜前需口服局部麻醉及消泡剂，可能会胎儿产生一定影响，妊娠早期在未经检查过程中，可能引起一系列反应，如剧烈呕吐，呛咳，误吸等，造成相关部位炎症，如咽喉炎，支气管炎等，胃镜可能会损伤胃黏膜。剧烈呕吐反应，也有流产风险。若必须做胃镜，如有消化道出血等，要权衡利弊，评估风险，可听取医生意见，是否做普通胃镜。无痛胃镜在麻醉状态下进行胃镜检查，需静脉注射麻醉药物，妊娠期间不能做。
CT可以查胃吗
CT检查在临床上十分普遍，它可以检查许多病变，适应症较多，胃部的疾病也是可以通过CT检查的。通过CT检查，可以观察到胃部是否有息肉、肿瘤，还可以观察肿瘤的大小以及与周围器官的关系等，对于疾病的诊断有很重要的意义。
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胃息肉会癌变吗
胃息肉会不会癌变，取决于它的病理类型，有炎症性的，有增生性的，有胃底腺，这几种基本上都不会癌变，除非长到两厘米以上，有癌变的风险。腺瘤性息肉有癌变的可能，但发生率很低。胃息肉的癌变率，比肠息肉癌变率要低很多。胃里面最常见的是胃底腺息肉，而胃底腺癌变率也是非常罕见的。所以请大家放心，大部分的胃息肉是不会癌变的。但如果每年复查发现胃息肉变得越来越大，还是建议把它切除掉。
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胃息肉一定要手术吗
胃息肉是否要手术取决于它的病理类型。炎性的增生性的胃底腺息肉，癌变率比较小，长得块头一般也不会特别大，这种情况不需要手术。但如果是将来可以癌变的类型，建议早期手术。还有，不会癌变的息肉，如果长特别大，本身也有可能出现出血，产生相应的症状，这种情况也是需要手术的。和肠息肉相比较，胃息肉它的良性的不会癌变的息肉比例是远远高于肠的。所以有胃息肉，不是一定要手术，而且手术是在内镜下，用活检钳、用APC烧灼，用内镜下粘膜切除术，大一点内镜下粘膜剥除术。有了胃息肉一定要重视它，但是不要过度的恐惧。
胃底息肉必须切除吗
胃底息肉通常都是需要进行切除的。倘若属于增生性胃息肉，那么有可能诱发糜烂出血这种不良症状的出现，通常需要借助内镜来进行切除，以免酿成严重的后果；倘若属于腺瘤性胃息肉，那么容易诱发癌变，需要及早进行切除，而且还要定期检查。
胃息肉复发严重吗
有一定复发的可能性。胃息肉复发是比较严重的一种情况，如果没有彻底消除病灶或者是息肉摘除不彻底，都有可能会导致疾病复发。如果频繁复发频繁摘除，那么癌变的可能性也会大大增加，患者一定要高度重视。
