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胃息肉会不会癌变

发布时间:2019-12-2063201次收听

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胃息肉会癌变吗,胃息肉,肠息肉它都有这个问题,大家最关注就是这个东西。大家觉得粘膜上长了一个东西,是不是癌,不是,将来会不会癌,取决于不是它看起来怎么样,而看它显微镜下看起来怎么样。在内镜下看到都是一模一样,在显微镜下发现它病理不同,有炎症性的,有增生性的,有胃底腺。然后还有什么,腺瘤性。前面几种类型,炎症性、增生性、胃底腺性这种基本上都不会癌变。除非长得特别大,两厘米以上,有癌变的风险。

如果是腺瘤性息肉发生率很低,如果是腺瘤性息肉,是有可能。也就是说胃息肉会不会癌变,完全取决于它的病理类型。如果不去考虑病理类型,我们就泛泛而言,胃息肉的癌变率,比肠息肉癌变率要低很多。这当然也是基于它病理类型里面相应的大数据而言的。胃里面最常见的还是胃底腺息肉,而胃底腺癌变率应该是非常罕见。所以请大家放心,大部分的胃息肉是不会癌变。但如果说每年复查发现胃息肉变得越来越大,还是建议把它切除掉。

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出现反复腹胀需考虑是不是胃息肉,胃镜下切除术来帮忙
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一女性患者经过胃息肉切除治疗,症状消失
患者胃镜检查下发现患者患有浅表性糜烂性胃炎、胃多发息肉、十二指肠球部息肉。因所发现的胃息肉以及十二指肠息肉较大,所以进行了胃镜下息肉切除术。整个手术持续了二十分钟。整个手术都很顺利,术后嘱咐患者等排气后才可进食半流质食物。
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胃息肉2cm需要重视,相对比较严重。但也需要具体情况具体分析。如果胃息肉是单发的2cm息肉,通过染色、放大、窄带成像、蓝激光进一步检查,发现息肉陷凹结构或血管网结构发生紊乱,血管增粗、变直、僵硬等,都提示可能是恶性息肉。息肉判断并不能完全从大小来判断,有时较小的息肉也有可能出现恶性。2cm甚至2.5cm以上的息肉,恶性风险就会大大增加。胃息肉临床分类包括错构瘤性息肉,如胃底腺息肉,往往不会发生恶变,也不会引起不良感觉,不建议干预;炎性息肉或增生性息肉如果是单发的,个头比较大,伴有症状,检测有幽门螺杆菌感染,需要干预治疗;腺瘤性息肉根据含有或不含绒毛以及含有绒毛多少,又分为绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤和管状腺瘤。其中绒毛状腺瘤最容易恶变。如果是2cm的绒毛状腺瘤,很容易发生恶变,一定要尽早切除。所以2cm的胃息肉一定要具体情况具体分析,结合病理情况,不能一概而论。多数情况下需要到医院请医生帮助分析。
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胃里长息肉严重吗
胃里长息肉是否严重,与息肉的病理类型、生长部位、大小有关。胃底腺息肉是3-5mm、不超过1cm的小息肉,不会引起明显症状,不会超过1cm,没有恶变的情况,不需切除。增生性和炎性息肉,存在恶变的几率,合并幽门螺杆菌感染时,要杀菌并切除息肉。如果息肉病理检查是腺瘤性息肉,属于癌前病变,如果不及时干预,随着息肉长大会变成恶性,转化成胃癌,所以需要切除。
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胃里长息肉怎么治
胃里长息肉的治疗要根据息肉性质、多少、所在部位以及大小来决定,最重要的是病理组织学类型:一、胃底腺息肉不进行干预。二、炎性息肉或增生性息肉,有较小的恶变风险。如果是孤立的、较大的息肉,同时有幽门螺杆菌感染,根除幽门螺杆菌时要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病变,不论息肉的大小、部位、范围,需要切除。根据所在部位和大小的不同,选择不同的切除方式。如5mm以下的较小的息肉,可以在内镜下通过圈套器切除。超过5mm到1cm的息肉,可以用电切除。1cm以上甚至更大的情况,除了用电切除,如果息肉根部位置较深,怀疑有恶变的情况,还可能做ESD手术切除。
胃息肉需要手术吗
胃息肉的患者通常是需要手术切除的。但是最终的治疗方案需要通过医生根据病情评估选择合适的治疗方式,临床上的治疗主要取决于胃息肉的大小和具体类型,对于有症状的息肉,应采取措施进行干预和治疗,对于这些无症状的息肉,治疗方式取决于其是否有癌变倾向,若具有较高的癌变风险,需手术切除,若无癌变风险或癌变几率很小,可以不用特殊治疗,观察随访即可。所以,并不是所有的胃息肉患者都需要接受手术治疗的,但是不论是否需要手术治疗,患者均需重视病情的监测,定期复查内镜,以预防胃息肉的复发和癌变。
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胃镜检查以后的注意事项,主要是根据胃镜检查的方式以及检查结果来初步判断。胃镜检查有普通胃镜与无痛胃镜两类。如果是胃镜检查没有明显异常的话,注意清淡饮食就可以,没有特殊禁忌,如果是无痛胃镜的话,要适当注意休息,检查完后需要家人陪同,尽量不要做剧烈活动,或者是开车,高空作业之类。如果胃镜检查有异常,比如说有糜烂,溃疡等等,做了活检的话,饮食要注意,一般流质或者半流质偏凉的饮食为主,同时可能要遵医嘱服药。如果是有消化道出血,或者是做了胃镜下切除术之类治疗的话,可能需要住院观察,同时停止进食,采取肠道外营养,根据恢复情况,逐步向流质,半流质以及固体食物过度。胃镜检查发现异常的话,需要治疗和复查。
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怀孕能做胃镜吗
怀孕不主张做胃镜。胃镜检查有普通胃镜与无痛胃镜。大部分怀孕后不主张胃镜检查,做胃镜前需口服局部麻醉及消泡剂,可能会胎儿产生一定影响,妊娠早期在未经检查过程中,可能引起一系列反应,如剧烈呕吐,呛咳,误吸等,造成相关部位炎症,如咽喉炎,支气管炎等,胃镜可能会损伤胃黏膜。剧烈呕吐反应,也有流产风险。若必须做胃镜,如有消化道出血等,要权衡利弊,评估风险,可听取医生意见,是否做普通胃镜。无痛胃镜在麻醉状态下进行胃镜检查,需静脉注射麻醉药物,妊娠期间不能做。
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2020-02-17

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胃息肉是怎么引起的
引起胃息肉的原因,目前还没有特别明确的答案。实际上胃息肉也分好多种,炎性息肉,胃底腺息肉,这里主要讲胃底腺息肉。和所有疾病一样,胃底腺息肉或多或少的都存在内源性的遗传问题。另外,很多都和病人长期服用抑酸药有关系,主要是质子泵抑制剂,H2受体阻滞剂,用抑酸药保护食道,抑制胃酸以后,机体分泌胃泌素会大大增加,导致局部腺体增生,也就是胃底腺。还有就是胆汁,胆汁酸从十二指肠乳头返到胃,刺激胃底腺局部增生。
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胃息肉会癌变吗
胃息肉会不会癌变,取决于它的病理类型,有炎症性的,有增生性的,有胃底腺,这几种基本上都不会癌变,除非长到两厘米以上,有癌变的风险。腺瘤性息肉有癌变的可能,但发生率很低。胃息肉的癌变率,比肠息肉癌变率要低很多。胃里面最常见的是胃底腺息肉,而胃底腺癌变率也是非常罕见的。所以请大家放心,大部分的胃息肉是不会癌变的。但如果每年复查发现胃息肉变得越来越大,还是建议把它切除掉。
大夫讲解:胃息肉和胃肿瘤有什么区别?
胃息肉和胃肿瘤区别是很明显的,可以从病变部位来进行区分,当然也可以从自我感觉的症状来辨别,而且它的病情变化和治疗方法都是不同的,从这些就能够区分了。