矮小症可以治愈吗
发布时间：2019-12-2058566次收听
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孩子身高低于同龄儿，家长非常焦虑，一直在问矮小症可以治愈吗？对于这个问题，首先是说，我们要明确患儿的病因，不同的原因，愈后也是不一样的。另外儿童矮小症的治疗效果，与患儿自身的情况，及接受治疗的时机，是否恰当有关。如果病因明确，早发现、早治疗，早期尽可能地促进生长，努力使它达到遗传学身高的水平。而一旦错过了最佳的治疗时期，骨骺端开始闭合，患儿身高就无法进一步增长了。对于大多数矮小症的儿童来说，都可以采取生长激素的治疗。
目前没有口服制剂，常用的生长激素，大部分都采用皮下治疗，且治疗周期相对漫长，还要定期监测患儿的各项指标，因而患者的依从性，也对患儿的预后极为的重要。除了遵医嘱，在合适的时间，运用生长激素治疗的同时，还应对患儿进行生活方式的干预，如均衡的饮食、适当的体育运动，保证充足的睡眠。如果患儿病因明确，诊治及时，在青春期前，接受了相关的生活方式干预及药物治疗，多数患儿的身高，是可以得到明显的改善的。所以患儿如果身高低于同龄儿，应该去医院查明原因，针对病因来进行一些治疗和干预，药物的治疗，是可以使身高，得到明显的改善的。
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孩子身高低于同龄儿，家长非常焦虑，一直在问矮小症可以治愈吗？对于这个问题，首先是说，我们要明确患儿的病因，不同的原因，愈后也是不一样的。另外儿童矮小症的治疗效果，与患儿自身的情况，及接受治疗的时机，是否恰当有关。如果病因明确，早发现、早治疗，早期尽可能地促进生长，努力使它达到遗传学身高的水平。而一旦错过了最佳的治疗时期，骨骺端开始闭合，患儿身高就无法进一步增长了。对于大多数矮小症的儿童来说，都可以采取生长激素的治疗。
目前没有口服制剂，常用的生长激素，大部分都采用皮下治疗，且治疗周期相对漫长，还要定期监测患儿的各项指标，因而患者的依从性，也对患儿的预后极为的重要。除了遵医嘱，在合适的时间，运用生长激素治疗的同时，还应对患儿进行生活方式的干预，如均衡的饮食、适当的体育运动，保证充足的睡眠。如果患儿病因明确，诊治及时，在青春期前，接受了相关的生活方式干预及药物治疗，多数患儿的身高，是可以得到明显的改善的。所以患儿如果身高低于同龄儿，应该去医院查明原因，针对病因来进行一些治疗和干预，药物的治疗，是可以使身高，得到明显的改善的。
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儿童身材矮小症怎么判断
儿童身材矮小症可通过生长曲线监测、骨龄检测、激素水平检查、遗传学评估、病史采集等方式判断。矮小症可能与生长激素缺乏、甲状腺功能减退、家族性矮小、营养不良、慢性疾病等因素有关。
儿童矮小症会不会遗传
儿童的矮小症当然可以遗传。因为人的身高受遗传的影响是非常大的，有研究发现，可以能达到70%的水平。外部环境，吃的好，钙补的充足，吃的营养物质好，营养物质丰富，只能发挥到30%的作用。大部分的身高都取决于父母的身高，大多数身高70%的因素都取决于父母的身高，所以矮小症肯定是可以遗传的。如果父母是侏儒症，就是长的身高很矮，这个孩子想让他很高，可能性虽然有，但是也不是太高，所以矮小症是有遗传因素的。但是，身高的改变毕竟可以通过外部的药物来进行干预，不是束手无策。所以对这种孩子，如果确实发现生长激素缺乏，骨龄也晚，可以注射生长激素，从而促进生长，就能达到相对比较理想的身高水平。
矮小症多久能治愈
矮小症不存在治愈的问题只是说希望通过干预治疗，让患者的成人身高能够尽量接近或者达到遗传身高。那么近期目标就是要让身高能够达到同年龄、同性别、同种族的孩子身高的均值。如果进行治疗这样的孩子，他的身高大多数是要小于两个SD，部分孩子甚至要小于负二点二五个SD也就是说负二点二五个标准差，才建议开始治疗。那么大多数的孩子的身高在治疗的开始就已经比应该有的身高要矮十公分以上。正常的孩子，一个学龄期的孩子生长速度大概是五到六公分，十公分就意味着大概需要两年的时间才能追上所谓的正常身高。那么最初的治疗至少要在两年左右，达到目前的标准身高以后是否需要继续治疗，要根据它的原发病引起矮小的原因来进行判定。
矮小症属于先天性疾病吗
矮小症不是绝对先天性疾病，也有后天因素造成。矮小症有一部分是先天的，比如说宫内发育迟滞，宫内各种环境影响所引起的胎儿发育异常，而这种生长障碍一直持续到生后甚至一直持续到成年期。有一些基因突变引起的生长障碍从胎儿期就已经开始出现了一些生长异常，也可以认为它是先天的。有一些先天性的疾病或者是基因遗传性疾病，这些疾病可能在刚出生的时候并没有出现明显的异常。但是随着孩子年纪的增加逐渐出现了临床表现，生长的速度逐渐减慢，也认为它是先天的，只不过不是一生下来就出现临床症状和临床表现的。但是也有一部分矮小症，比如说后天性的疾病，由于营养，由于一些慢性疾病所导致的生长障碍，比如甲状腺功能减退症，在没有得到正常、正规、有效的治疗期间，可能会出现一过性的生长障碍，那它就不是先天的。
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怎样判断孩子是矮小症
如果发现孩子在幼儿园或学校一直坐在第一排，或发现孩子过去一年的身高跟不上别人的生长速度，建议家长每一年或每六个月，给孩子体检一次，体检时咨询专业医生，让医生判断孩子是不是矮小症。学龄儿童的身高每年会上升到大约五厘米到六厘米，但有些孩子生病后会加速追赶。一段时间内的增长率不能用来确定一个孩子是否患有矮小症。不建议父母自己判断孩子是不是矮小症。
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矮小症与侏儒症的区别
侏儒症在矮小症的包括范围内，侏儒症是狭义概念，矮小症范围较广。矮小症包括侏儒症患者，如急性侏儒症或先天性软骨发育不全。通常成年人的身高，男孩不超过一点三米，女孩不超过一点二米，称之为狭隘的侏儒症。矮小症的范围比这广。相同年龄、性别和种族的孩子，小于两个标准差。成长速度不能达到同年龄同性别儿童的标准，就认为患有生长障碍或矮小症，与侏儒症完全不同。
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矮小症会遗传吗
由于矮小症的病因复杂，有些患者因基因突变而矮小，这部分不是遗传性的，但有些患者生长激素缺乏是由基因突变引起的，所以这种矮小的身材是遗传性的。矮小症是一种症状，它不是一种疾病，所以很难判断是否遗传，有些是遗传的，有些不是遗传的。有些矮小症，如遗传性先天性软骨发育不全。有些矮小症是由慢性疾病引起的。而有些矮小并不是遗传的，如大量长期糖皮质激素治疗引起的矮小。先天性疾病并不意味着一定的遗传。因此，不管是不是遗传，都应该由专门医院的专家进行诊断，并进行遗传咨询。
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矮小症治疗的最佳时间
如果能真正诊断矮小症，建议从四岁到青春期进行早期治疗和干预。在骨骺没有闭合，生长板有生长空间的情况下，矮小症仍可以通过干预治疗。随着骨龄的增加，生长速度越来越慢，其治疗效果也越来越差。青春期后，儿童的生长受到生长激素和性激素的双重调节，给治疗方案的选择带来很大困难。由于生长激素的治疗并不完全干扰治疗并使其变高，还具有改善代谢紊乱和代谢综合症的作用，这类儿童的治疗时间可能更早。建议家长进行常规体检，重视体检，及时发现问题，进行治疗。
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矮小症必须要打生长激素吗
矮小症是生长的障碍，可能需要接受生长激素治疗。生长激素治疗的适应症，目前FBA批准的有十种疾病，只有一种是真正的生长激素缺乏症，其他九种矮小症的疾病不是缺乏激素引起的，但可以通过生长激素来治疗。在矮小的患者里，大多数矮小症患者不是生长激素缺乏引起的生长障碍，但可以用生长激素治疗，而且治疗效果较好。有一些特殊的疾病，如甲状腺机能减退导致的身材矮小，不是由生长激素缺乏引起，不需要生长激素来治疗。
矮小症会遗传吗
家长比较焦虑，如果孩子个矮，考虑第2个孩子，会矮小吗？矮小症会不会遗传？主要要从患儿的病因，进行分析。前面我们也说过，矮小症的病因，包括病理性因素和生理性因素，两大方面，如果患儿家族中，直系亲属有矮小症的人群，或者特发性矮小症的父母，那么是有很大一部分，遗传的倾向的。父母如果个都比较矮，孩子在某种程度上，也会矮于同龄儿。后代的话，还是有遗传，家长的矮会发展成矮小症的。原因在于，孩子的身高有70~80%左右，是由父母的身高遗传而决定的，临床上只有不到30%左右的情况，是后天环境，还有营养环境所造成的。所以在日常生活中，我们会看到，整个家族身材偏矮的患者，后代的身高也不会太高，仍然是个偏矮的一个状态。这是遗传基因所导致的一个状况，或者本身，一部分矮小症患儿，同时就存在着遗传疾病，那么这种情况，当然也是会遗传的。还有的矮小症的患儿，是由生理性因素所致，比如营养素的缺乏、心理因素的影响，这部分患儿，不太会有遗传给下一代的可能。当然随着现在医学的进步，和不断的完善，即使父母患有矮小症，其后代只要通过积极的生活干预，和必要的药物治疗，孩子的身高，仍会得到一定的改善。
矮小症的检查项目有哪些
家长一旦发现孩子矮小，需要去专科医院或者内分泌科，儿科的内分泌专科，来进行诊断，那么首先我们要明确，是否真正的矮小，首先要做身高体重的一个评估，其次需要做骨龄的一个评估，帮助我们明确，到底是不是矮小症的一个诊断，然后一些病因方面的检查，比如血尿常规、电解质、甲状腺功能检测、性激素的检测、脑垂体的核磁等等。如果患儿同时合并一些慢性病，还要进行相关疾病的一个检查。另外，患儿身高发育与生长激素，关系是非常密切的，也需要做一些生长激素相关的检查，包括胰岛素样生长因子一、胰岛素样生长因子结合蛋白3，以及生长激素的刺激实验，帮助我们了解，孩子的生长激素分泌状况，有没有生长激素分泌不足，从而决定下一步的治疗。对于一些合并有特殊面容，或者有神经系统发育迟缓的病人，必要的时候，我们还需要做染色体核型的分析，以除外先天性遗传代谢病。所以一旦家长发现孩子矮小，低于第300分位或者10%以下，平均的水平，那么要去专科医院，内分泌科进行诊断，诊断是否真正的矮小，还有针对相应的病因，来进行检查，来明确是否能够治疗。
什么原因导致缩个？弄清楚这些，才能防范未然
小时候，爸妈是我们强大的依靠，但你是否发现，随着年龄增长，他们的身高也在走下坡路。火箭军总医院内分泌科主任李全民表示，45岁后，胃肠道功能逐渐减退，钙吸收减少，流失增加;50岁后，每10年骨骼脱钙率为3%，个子会缩1~3厘米。
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