烟雾病术后并发症有哪些
发布时间：2019-12-2661435次收听
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烟雾病伴脑梗，手术治疗一周脑供血恢复正常
烟雾病是一种病因不明的脑血管疾病，由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。手术是目前最主要的烟雾病治疗方式，其目的是使用来自颈外动脉系统的血液供应来增加颅内血流，从而改善脑血流量和脑血流储备能力。49岁女患者在我院手术治疗一周，脑供血正常，无明显后遗症，病情稳定。
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烟雾病会遗传给孩子吗
烟雾病是脑血管畸形疾病。与遗传密切相关，烟雾病不是单基因的病变，不是父母有烟雾病，孩子肯定也会有，只是其患有烟雾病几率可能高于父母没有烟雾病的孩子。烟雾病的发病不单单是因为遗传因素，还可能有其他血管的损伤，与患者血管的发育损伤等有很大的关系，但具体的病因现在并不清楚。主要的表现就是脑血管的畸形，患者的脑血管像烟雾一样，是脑的毛细血管所导致的局部脑供血不足，从而出现了一系列的症状，称之为烟雾病。
烟雾病是什么病
烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。烟雾状血管是扩张的穿通动脉，起着侧支循环的代偿作用。患者的临床表现复杂多样，包括肢体运动功能障碍、感觉功能障碍、肢体痉挛、吞咽功能障碍、言语功能障碍、认知功能障碍、癫痫、不随意运动或头痛。自发性颅内出血多见于成年患者，主要原因是烟雾状血管或合并的微动脉瘤破裂出血，以脑室内出血或脑实质出血破入脑室最为常见，也可见基底节区或脑叶血肿，单纯蛛网膜下腔出血较少见。神经功能障碍与脑缺血或颅内出血部位等相关。
烟雾病手术必须开颅吗
烟雾病手术是需要开颅的。烟雾病的病因目前尚不明确。造影检查会发现患者的颈动脉末端闭塞，导致脑子缺血，进而长出很多病理性小血管。烟雾病的造影检查一看就像烟雾一样层层团团的看不清，所以取名为烟雾病，它实际上是缺血的表现。烟雾病手术目前方法比较多，但都需要开颅，目前大家做的最多的就是搭桥。12岁以上或更小的孩子，如果他的血管够粗，首选搭桥。搭桥最常用的血管是颞浅动脉，就是将其与经过开颅暴露脑皮层的血管吻合，从而把头皮的血管引到脑子里去；还有一种叫做非直接的血管血流重建的方法，即颞浅动脉的贴敷。另外，颞肌下贴敷、硬膜下翻转、颅骨的钻孔等都是目前常用的办法，这些办法都特都有一个特点，就是肯定要开颅，不开颅是不行的。
烟雾病的饮食注意有哪些
烟雾病要合理饮食，多吃水果、蔬菜。如患者血压、血脂出现异常，需要避免高脂饮食，以清淡饮食为主。多吃富含维生素和矿物质食物，对人体非常有益的水果如苹果，三餐中选用富含优质蛋白质食物，如牛奶，每天早晚食用热饮为佳。对体质差的患者饮食要忌冷、酸、辣食物，忌含油脂较多的，忌鱼腥虾蟹，不食或少食油煎炸食物。烟雾病是一种罕见的进行性脑血管疾病，由大脑基底部的动脉阻塞引起，烟雾病患者的发病原因尚不清楚，可能与高血压、高血脂没有直接关系。
为什么会得烟雾病
烟雾病属于罕见脑血管疾病，有多少人会得烟雾病呢?烟雾病发病多以10以下儿童，40岁左右的中年人为主，而且烟雾病有家族发生的倾向，也发现了很多的烟雾病家族。所以烟雾病的患者的家属也要进行检查，排除一下无症状型烟雾病。因为烟雾病的发病病因至今尚不清楚，很多研究发现，烟雾病的发生与3号染色体的3p亚型染色体的片段及17号染色体的基因异常有关。故有些学者认为，烟雾病的发生可能与遗传有一定的关系。烟雾病的发病机理较为复杂，主要病理改变是颈动脉内膜弹力纤维增生，逐渐使颈动脉管腔狭窄，最终发生闭塞。血管内膜的病变多发生在颈内动脉的末端，累及大脑中动脉的起始段，偶尔波及大脑前和大脑中动脉主干及颈外动脉，乃至身体其他部位的血管。
烟雾病手术费用是多少
烟雾病的手术费用与就诊的地区及医院等级和手术方式有关。病情平稳时期未出现严重的脑梗塞或脑出血，只是一过性的肢体运动不能或短暂性脑缺血，三甲医院平诊手术的费用约6万元，医保报销后自费3到4万元，医疗水平和条件较高的大城市，费用相对较高。急性脑梗塞和急性出血情况下需度过急性期1到3个月后再进行搭桥手术，费用约6万元。急诊手术且术后出现并发症时，治疗费用会相应增加。烟雾病手术费用与选择手术方式有关，如单纯的搭桥手术或单纯的颞肌贴敷手术，手术开颅范围较小，手术时间较短，手术费用较低。治疗烟雾病效果好的是新型联合血管旁路手术，手术开颅范围大，手术时间长，手术费用在7到8万元左右。
烟雾病手术的后遗症有哪些
烟雾病是多数人不知道的疾病，其实本病属于脑血管疾病，患病后会出现很多不适症状，比如短暂性脑缺血，严重时还会发生缺血性卒中，疾病的发生原因并没有明确的说明，给患者造成的伤害是很大的，患者可对疾病进行手术治疗，但手术治疗可能会给患者带来一定的后遗症，患者要引起重视。
烟雾病术后的注意事项及如何护理
烟雾病被确诊以后，大多数情况下会进行手术治疗，烟雾病手术以后多加以注意和好好护理，是关系到烟雾病是否能够更好痊愈的。烟雾病手术以后在饮食，穿着，情绪，和休息上都要多加注意。并且要做好手术后患者的引流管护理和体症护理。
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烟雾病手术后遗症
烟雾病手术需要麻醉用麻醉药，可能会出现麻醉药的过敏，或产生呼吸和心脏的停止等；烟雾病手术需要开颅，可能会出现感染的问题，或者在做手术的过程中，患者出现缺血的症状等，烟雾病手术的后遗应该叫烟雾病手术的并发症。任何手术都可能伴有并发症，第一手术本身引发的并发症；第二手术麻醉导致并发症。手术的并发症出现概率一般不高。
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烟雾病是什么
烟雾病是颅底异常血管网形成的脑血管疾病。烟雾病病因不明、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征。脑血管造影图像上形似“烟雾”。临床表现复杂多样，包括认知功能障碍、癫痫、不随意运动或头痛，最常见是脑缺血，表现为短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能障碍或脑梗死，其中短暂性脑缺血发作由情绪紧张、哭泣、剧烈运动或进食热辣食物等诱发。
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烟雾病的症状
通常发生烟雾病临床上比较常见症状就是出血和缺血。新生血管结构容易破裂，破裂后出血可能在蛛网膜下腔，也可能在脑室里，出血是有特征性的表现，有经验的医生通过片子、排除法推断出“烟雾病”，建议患者做相应检查。伴发小的动脉瘤，出血的原因。患者缺血的表现失由于大的血管闭塞，大脑得不到充足的血供，出现神经系统的功能障碍，表现为肢体活动差、智力受损等。
