颅脑损伤的饮食注意事项
发布时间：2019-12-2655156次收听
语音内容：
颅脑损伤的饮食应注意营养充足膳食合理多样化，还有食品感官形状、色香、味美以增加食欲，烹调方法要合理，避免营养素的损失。
宜选用优质蛋白质，营养丰富，制作细碎软易消化的食物，如瘦肉、鸡蛋、鱼、苹果、花生、核桃等食物，此类病人每日进食还应予以粗粮、细粮、杂粮等食物，在正常情况下脑组织可用脂肪分解的中间产物酮体来作为能源，但脑功能受损后，酮体不能恢复其功能。因此每日膳食中必须有适量碳水化合物，以保证酮体来源。
每日保证进食新鲜的蔬菜如根茎类、叶菜类，菠菜、胡萝卜、水果类如桔子、香蕉等含维生素丰富的食物，无机盐、微量元素，在人体内含量虽少，但对人体健康及脑功能恢复有重要作用，芝麻、海带、虾皮、黑木耳、花生、干果中含有丰富的无机盐、微量元素，指导病人在饮食中增加这些食物。
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颅脑损伤的饮食应注意营养充足膳食合理多样化，还有食品感官形状、色香、味美以增加食欲，烹调方法要合理，避免营养素的损失。
宜选用优质蛋白质，营养丰富，制作细碎软易消化的食物，如瘦肉、鸡蛋、鱼、苹果、花生、核桃等食物，此类病人每日进食还应予以粗粮、细粮、杂粮等食物，在正常情况下脑组织可用脂肪分解的中间产物酮体来作为能源，但脑功能受损后，酮体不能恢复其功能。因此每日膳食中必须有适量碳水化合物，以保证酮体来源。
每日保证进食新鲜的蔬菜如根茎类、叶菜类，菠菜、胡萝卜、水果类如桔子、香蕉等含维生素丰富的食物，无机盐、微量元素，在人体内含量虽少，但对人体健康及脑功能恢复有重要作用，芝麻、海带、虾皮、黑木耳、花生、干果中含有丰富的无机盐、微量元素，指导病人在饮食中增加这些食物。
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特重性颅脑损伤—开颅手术“战”病魔
患者因车祸出现严重外伤，呼之不应，鼻孔流血约一小时，经颅脑CT检查诊断为多发性脑挫裂伤，复查CT显示颅内出血加重，脑组织移位明显，意识障碍加重，需紧急进行开颅手术清除双额部挫灭脑组织以血肿，并去骨瓣减压，手术十分成功，术后患者恢复神志，病情趋于稳定后出院。
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摔到头部怎么判断有没有事
摔到头部以后，要根据病人的症状、体征和一些影像学的检查来判断患者有没有事。摔到头部以后，一般的病人会有头痛、头晕的症状，还要观察病人有没有剧烈的恶心、呕吐，有没有记忆力的缺失和意识的丧失。如果有这些情况，临床医生会判断有没有一些病理的体征，最后会根据一些影像学的检查，比如头颅CT，判断病人有没有软组织的损伤、颅骨的骨折、颅内的出血等情况。还可以做头颅的核磁，更好的去判断颅内的情况。总之，根据患者的症状、体征及头颅的影像学检查，可以大致判断病人有没有问题。
闭合性颅脑损伤中型严不严重
总体来说不是特别严重的一种类型，如果患者在损伤发生之后，能够及时到医疗机构进行治疗，通过CT检查明确颅脑损伤的具体的类型和部位，了解是否需要进行手术治疗，亦或保守治疗。接受保守治疗的患者，在保守治疗期间，需要严密观察生命体征、神经系统体征变化。如果病情有加重，必要的时候及时进行手术治疗，在正规的医疗单位能够足够的意识到患者的伤情，并且能够动态进行观察的时候，患者基本上都能够得到有效恢复，大部分患者是有希望恢复到生活自理和正常工作状态的。当然，也有一部分闭合性颅脑损伤，虽然在就诊的时候属于中型，但是在随后的观察期内，病情逐渐加重，甚至会有一个突发加重的过程，这种情况也是比较危急的。
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外伤颅内出血怎么办
外伤性蛛网膜下腔出血，通常是少量的血液集聚在蛛网膜下腔，不需要外科干预。出血吸收之前，患者可能会有比较剧烈的头痛，可以进行对症治疗。出血发生在硬膜外或硬膜下，出血量比较少的情况下，也是可以进行临床观察和保守治疗的。如果出血量比较大，特别是患者出现一定程度的意识障碍，则需要及时进行神经外科手术治疗，手术治疗及时，患者可以恢复到基本上正常的状态。而如果没有及时进行手术治疗，患者则有可能会发生脑疝，甚至危及生命。
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颅脑损伤采取什么卧位
颅脑损伤患者体位，需要根据患者具体情况来决定。一、如果患者有一定程度颅内压增高，患者最好采取平卧位，上半身和头部稍稍抬高15~30度，有助于头部的静脉回流，及颅内压的控制。二、如果在颅脑损伤之后，患者有一定程度意识障碍，同时有频繁呕吐，患者最好采取侧卧位，以免呕吐物误吸到气道，造成吸入性肺炎和严重的后果。三、如果患者合并一定程度脑脊液漏，患者尽可能抬高上半身，采取健侧卧位，让脑脊液漏的位置处于相对的高位，有助于脑脊液漏部位的伤口愈合。
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颅脑损伤吃什么水果好
颅脑损伤之后，患者在水果方面，其实并没有特别的限制。需要提醒的就是，如果合并一定程度的意识障碍以及有吞咽困难、饮水呛咳的患者，在水果方面是要适当注意的。必要的时候可以打成果汁，通过鼻饲管给患者补充水果里的维生素之类的营养成分。吞咽咀嚼功能和意识状况完全正常的患者，如果不合并高血糖或比较明显的应激性溃疡、胃病情况，他的水果摄入和普通正常人群是没有太多差异的，是可以按照正常人的标准去食用水果的，当然也要注意，患者可以分为多次、少量进食水果，这样更加易于吸收。
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脑挫伤多久能恢复
主要取决于挫伤的严重程度。一般如果比较轻微的脑挫裂伤，特别是小灶性的额叶颞叶脑挫裂伤，通常在2-3周就可以基本恢复正常。比较严重的脑挫裂伤，特别是双额叶的脑挫裂伤，或者额颞叶比较大范围的脑挫裂伤，患者恢复的时间也会相应的延长有时需要1个月的时间，也未必能够完全恢复正常，此外在3个月左右的时候，患者还需要对去骨瓣解压的部位进行颅骨修补，而患者的神经功能恢复，也需要在临床康复过程中逐步恢复，整体的治疗时间会相对延长。
特重型颅脑损伤能醒吗
特重型颅脑损伤是否能醒，取决于患者的身体素质和是否进行治疗。特重型颅脑损伤，在临床医学上是处于植物的状态，如果接受过正规的治疗，同时在听觉、视觉、感觉方面刺激到患者，能够引起患者的兴趣爱好，但能够使少部分的患者苏醒过来，但大多数的患者是很难再次苏醒。听觉是可以播放患者比较喜欢听的广播剧，收音机、相声之类的节目，感觉刺激，就可进行按摩、针灸等方式进行刺激。而视觉刺激，可是在电视上播放患者以前比较喜欢看的电视节目和明星图片。
重型颅脑损伤的后遗症
重型颅脑损伤的后遗症包括神志、颅神经、肢体等多种损伤的症状，可以有神志障碍，瘫痪、截瘫、全身瘫痪、可以有呼吸循环方面的障碍等，再加上后来的合并感染，对于重型颅脑损伤很可能就是致命的，所以评价重型的颅脑损伤，往往是综合的全面的损伤的过程，从大脑皮层的功能、皮层下、颅神经、脑干、脊髓等都可以发生病变，多系统的多脏器的合并症也会出现。重型颅脑的损伤可以造成大脑中枢系统严重的挫裂伤，严重的神志障碍，严重的颅神经的损害，严重的四肢的瘫痪等，尤其是对神志的损伤，大脑皮层功能的损伤可能更为严重，常常会形成植物人或者是植物状态，形成了后遗症。后遗症的严重程度，可以使患者长期的得不到恢复，最后合并感染等，最后死亡于后遗症和合并感染。所以重型的颅脑损伤的后遗症很难用一句话来概括的出，损伤以及造成后遗症往往是多方面的。合并症也是多系统多脏器的，所以这是非常严重的问题。
特重型颅脑损伤怎么治
脑外伤的分类很多，在临床工作中一般分为轻型、中型、重型与特重型脑外伤。脑外伤的分法是用格拉斯哥昏迷评分量表去划定的，一般格拉斯哥评分为3-5分的患者为特重型脑外伤。特重型脑外伤的死亡率、致残率都非常高。较多特重型脑外伤是因为高处坠落伤、车祸伤等引起，原发伤非常重，所以患者不一定是头部损伤，也可能是全身的多发伤，比如合并脊髓、胸腹部的损伤以及骨盆骨折。如果严重则均可危及生命。而且特重型脑外伤的较多患者处于深度昏迷状态，呼吸可能受到抑制，导致咳嗽无力，所以需尽早开放气道，如果患者生命体征不稳定，则首先建立静脉通道给予血管活性药物，以维持正常的生命体征，然后转入有条件救治脑外伤的医院进行治疗。
颅脑损伤能治好吗
这个问题包括的内容比较多很难回答的。颅脑损伤能否治愈主要看受伤的程度以及原发颅脑损伤的轻重来定。如果单纯的头部外伤绝大部分是都能够治愈的。但是如果病人合并有原发的颅脑损伤，比如原发的脑挫裂伤、脑干损伤，或者是合并有身体其它的合并伤，治疗起来相对要麻烦一些。所以，颅脑外伤能不能治愈主要是看受伤当时病人原发伤的轻重而定的。原发伤越重，治愈起来就比较棘手，原发伤轻，大部分都能够治愈。颅脑损伤的面积越大，恢复需要的时间越久；此外影响预后的因素包括就医是否延误最佳的治疗时间、治疗手段。现多采用中西医的药物与非药物的综合治疗，主要有针灸、推拿、拔罐、康复器械等，以及患者的主观能动性和家庭的护理，积极配合康复训练则恢复较快，家庭关怀与支持越多，患者越有信心，恢复越快。
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