什么是胆囊炎
发布时间:2019-12-2753688次收听
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胆囊炎是比较常见疾病,在33~35岁中年人发病概率较大,并且女性比男性发病概率要高,尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎分为急性和慢性两种。胆囊炎顾名思义,就是胆囊上面有炎症。
急性胆囊炎是由于胆囊里有结石引起的,也可能是因为胆囊上长了息肉影响胆囊工作,久而久之引发炎症。而慢性胆囊炎则是急性胆囊炎反复发作所致。也可能是因为长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常,约25%患者存在细菌感染,其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。
还有一种非结石性胆囊炎,指单纯多细菌感染。为革兰氏阴性菌,如大肠杆菌逆行感染导致的,少部分是由于革兰氏阳性菌,如肠球菌感染。病人在饮食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物,多吃易消化食物,给内脏减少负担。
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胆囊炎是比较常见疾病,在33~35岁中年人发病概率较大,并且女性比男性发病概率要高,尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎分为急性和慢性两种。胆囊炎顾名思义,就是胆囊上面有炎症。
急性胆囊炎是由于胆囊里有结石引起的,也可能是因为胆囊上长了息肉影响胆囊工作,久而久之引发炎症。而慢性胆囊炎则是急性胆囊炎反复发作所致。也可能是因为长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常,约25%患者存在细菌感染,其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。
还有一种非结石性胆囊炎,指单纯多细菌感染。为革兰氏阴性菌,如大肠杆菌逆行感染导致的,少部分是由于革兰氏阳性菌,如肠球菌感染。病人在饮食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物,多吃易消化食物,给内脏减少负担。
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胆囊炎的治疗方法
什么是胆囊炎
胆囊炎是临床上比较常见的一类消化系统疾病,胆囊炎一般分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。另外把当然多数的诱因和细菌感染或者是胆道逆行感染以及机体免疫低下时造成的诱发细菌性炎症。另外,临床中最多见的胆囊炎诱因,也有可能是由于胆囊结石继发的胆囊炎。胆囊炎发病时一般主要表现的症状是胆绞痛发生在右上腹部疼痛,伴有右侧肩背部放射性疼痛的特点严重的胆囊炎有可能会出现发热、寒战以及出现黄疸这些都是比较典型的胆囊炎的一些首发症状。对于胆囊炎临床中治疗方法分为保守治疗和手术治疗对于轻型的或者是单发的一些胆囊炎症,可以应用一些三代头孢菌素抗炎对症治疗,或者是中医中药治疗。而对于比较严重的胆囊炎,包括化脓穿孔或者是梗阻性黄疸并发的胆囊炎,都需要进行外科手术治疗。
胆囊炎哪些东西不可以吃
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎,是由于胆囊结石堵塞胆囊管,或者是结石反复刺激胆囊壁而形成的急性细菌性炎症,或者是慢性的结石性的炎症而出现胆囊功能丧失。对于胆囊炎来讲,和饮食,或者是它的发病和我们的生活习惯密切相关。像长期的高热量高脂肪饮食,一日三餐不定时,缺少必要的体育锻炼,或者是患有某些胃肠道疾病,慢性肝病等,都会增加胆结石的发病率,同时也会增加胆囊炎的出现。因此我们说,无论是急性还是慢性胆囊炎,都需要进行饮食的控制。在胆囊炎急性发作的时候,无论进食什么食物,都可能会增加胆囊的负担,这种情况要严格地禁食禁水,也就是说不能吃饭也不能喝水,对于急性炎症的控制是有帮助的。症状缓解之后,或者是进入了慢性的阶段,我们也要注意饮食当中饮食结构,特别是高脂肪高胆固醇的食物,一定要严格的禁忌,就包括蛋黄,鱼子酱,人造奶油,动物内脏,某些人工合成的或者是添加了过多的这种食品添加剂的食品。另外,像碳酸饮料,烟酒,刺激性的食物,容易引起腹胀,胀气的这样的食物也要严格地避免,同时像某些不容易消化的粗纤维的食物,也会增加胆囊结石胆囊炎的发作,也要有所避免。
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胆囊炎怎么治疗
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,多数的急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管,同时继发细菌感染而出现,表现为右上腹明显的疼痛、寒颤、发热,这样炎症性疾病需要及时使用抗生素、输液、消炎、止痛、对症治疗,与此同时要控制饮食以减轻食物对于胆汁分泌和胆囊收缩的刺激。非常严重的急性胆囊炎表现为胆囊坏死,穿孔,需要紧急通过外科手术,或者是介入的方法进行胆囊的减压。慢性胆囊炎是由于反复发作的急性胆囊炎,或是胆囊内结石长期刺激胆囊壁而形成的。主要表现为右上腹的疼痛不适,合并有消化不良,包括腹胀、厌油腻、恶心等症状。慢性胆囊炎的治疗主要是要根据胆囊的功能来判断,如果出现了明显的胆囊萎缩,胆囊功能丧失,胆囊内充满结石,甚至有合并发生恶变的风险,则建议及时地进行外科手术治疗,若胆囊功能形态基本正常也可以通过药物进行对症治疗。与此同时,还需要控制饮食,以最大限度地保护胆囊功能。
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胆囊壁增厚能自愈吗
胆囊壁增厚,包括弥漫性的胆囊增厚和局限性的胆囊增厚,引起胆囊增厚的原因也包括炎症,腺肌症,肿瘤等等,那么对于胆囊壁增厚,我们要区别对待。如果说是由于急性胆囊炎,继发胆囊壁水肿,那么在炎症消退之后,胆囊壁可以恢复正常,而慢性胆囊炎合并胆囊结石,由于结石的长期存在,胆囊壁增厚通常需要长期的饮食控制和药物对症治疗,某些病人的胆囊壁也可以逐渐恢复正常,而如果说胆囊壁弥漫性的增厚,胆囊萎缩,甚至是由胆囊占位的这种风险的时候。那么通常我们则建议外科手术干预,而不是等待其自愈。
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胆囊炎能喝酒吗
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎在发作的时候由于剧烈的腹痛,无论是进食还是饮水都可能会加重的发作,那么在急性发作的时候要严格控制饮食。这种情况肯定是不能喝酒,那么,慢性胆囊炎往往是由于胆囊结石反复自己胆囊壁。引起的胆囊增大、胆囊壁增厚,患者会出现上腹不适右上腹的隐痛以及某些消化不良的症状,饮酒由于会刺激胆囊收缩,会诱发胆结石堵塞胆囊管而出现急性胆囊炎,包括急性胰腺炎在内的相关的疾病,因此慢性胆囊炎也不能够喝酒,所以呢,对于确诊为急性或慢性胆囊炎的患者,我们都不建议饮酒。
胆痛怎么办
胆痛主要是因为胆囊炎发作而引起胆疼。尤其是对于中老年的女性患者,肥胖体质的病人,平时喜欢吃油腻的食物或者刺激性的食品,饱餐之后,很容易诱发胆囊炎的发作,并且表现为局部的疼痛。患者首先需要静卧休息,通过禁食禁水让胆道得到一段时间的休息症状便会缓解。在静脉抗感染治疗的同时,可以给予止痛药物,因为胆囊炎发作的疼痛属于绞痛,可以应用缓解痉挛的药物,常用的有阿托品或者氢溴酸山莨菪碱,如果没有明显的效果,也可以选择肌肉注射盐酸哌替啶注射液。另外,对于反复发作的胆囊炎,或者胆囊结石的病人,也可以选择手术治疗,切除胆囊,可以明显的缓解因为炎症而导致的疼痛症状。最重要的是患者需端正态度,无论有没有病发,都需在平常保持良好的生活态度和生活作息。
胆囊炎的症状及危害?看看医生是怎么科普的
临床上最常见的胆囊炎是急性胆囊炎,常见于夜间饱食或者进食油腻后发作,主要表现为突发右上腹剧烈疼痛,疼痛形式多呈绞痛,可以呈阵发性,也可以持续性并阵发性加重。疼痛还常常向右肩背部放射,可以伴有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹胀等非特异性的消化道症状。如果胆囊炎较重,病情持续进展,出现坏疽、穿孔或者积脓,患者还可以出现发热、畏寒以及黄疸的症状。腹部查体时右上腹胆囊区可有压痛、反跳痛、腹肌紧张、肝区叩痛、墨菲氏征阳性,有时还可以触及肿大的胆囊。
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胆囊炎不能吃什么
胆囊炎饮食需注意以下几点:第一,对于急性、重型的胆囊炎,尤其是合并胆结石的胆囊炎,在急性期或者外科手术期间要禁食,再往后能够进食的时候,要从低脂饮食开始过渡;第二,对于轻型的胆囊炎,也要低脂饮食,脂肪限度不同的人之间有差异,主要要给予一些富有蛋白的淀粉类的食物,避免脂肪摄入以后造成胆囊收缩、引起腹痛;第三,在保证营养的前提下,要给予一些维生素、水果、新鲜蔬菜、绿叶菜等,避免刺激性的食物,饮酒方面适当注意,需科学饮食管理。
胆囊炎吃什么药好
一、急性胆囊炎有下列指征者可以考虑手术治疗:1、胆囊坏疽及穿孔并发弥漫性腹膜炎者。2、急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者。3、经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者。4、无手术禁忌症,且能耐受手术者。如病人有心、肝、肺、肾等严重疾病或全身情况不能耐受手术,而予以内科治疗,内科药物治疗一般为一解痉镇痛,可使用阿托品、哌替丁等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛;抗菌治疗,抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林或氨基糖甙类联合应用,或者第二代头孢菌素类。抗生素的更换应根据血液培养手术室的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定;利胆药物可以用50%的硫酸镁和去氢胆酸片口服。还有利胆酸片口服。二、慢性胆囊炎,慢性胆囊炎伴有胆石者诊断明确,后行胆囊切除术,是一合理的根治方法。口服药一般有一利胆药物,可口服50%的古巴酸镁、去氢胆酸片等。如果由寄生虫引起可以用驱虫疗法针对病因进行驱虫。三、溶石疗法,如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗效结束后,仍需维持量,以防复发。副作用:腹泻和血清转氨酶轻度增高。四、合理使用中成药,一、金胆片。它的功能是消炎利胆,用于急慢性胆囊炎。二、消炎利胆片,清热祛湿利胆,用于肝胆湿热所致的肋痛,口苦急性胆囊炎胆管炎。三、清肝利胆口服液,功能清利肝胆湿热,主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻,脉弦,肝郁气滞,肝胆湿热,未清等症。治疗方法仅供参考,具体情况需结合临床以医院检查结果或医生面诊指导为准。如果患者没有明显的症状而仅仅在常规体检时行腹部B超发现胆囊壁胆囊壁略显增厚,有时会有胆囊壁的毛糙,这种情况不需要任何治疗。注意做到以下几点:一、积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。二、生活起居有节制,注意劳逸结合。寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。三、应注意清淡低脂饮食,少吃油腻,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。
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