甲状腺囊实性结节吃什么好
发布时间：2019-12-3164354次收听
语音内容：
甲状腺结节是目前发病率比较高的疾病，是与检查仪器越来越先进以及大家对自身的健康越来越关注有关。
甲状腺囊实性结节首先要明确甲状腺功能是否有变化，如果功能有变化，例如甲亢、甲减等，首先需要调整甲状腺功能保持在正常范围。如果功能没有变化，那么主要要从生活方式来调整。患了甲状腺结节首先应该有个好心情，因为结节这情况跟肝气郁结是有关的，情绪不好，郁闷多是诱因，当然也会本身的素质有关。这种情况建议需要注意饮食清淡，忌辛辣刺激饮食以及发物，注意限制含碘食品摄入，会加重结节生长。可考虑吃些活血散结的中药来治疗试试，例如应用小金丸、夏枯草等药物观察，临床疗效并不十分确切，也可以少量应用甲状腺激素来治疗。但需要定期复查彩超及甲状腺功能，观察治疗效果以及甲状腺功能是否有变化。
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甲状腺结节是目前发病率比较高的疾病，是与检查仪器越来越先进以及大家对自身的健康越来越关注有关。
甲状腺囊实性结节首先要明确甲状腺功能是否有变化，如果功能有变化，例如甲亢、甲减等，首先需要调整甲状腺功能保持在正常范围。如果功能没有变化，那么主要要从生活方式来调整。患了甲状腺结节首先应该有个好心情，因为结节这情况跟肝气郁结是有关的，情绪不好，郁闷多是诱因，当然也会本身的素质有关。这种情况建议需要注意饮食清淡，忌辛辣刺激饮食以及发物，注意限制含碘食品摄入，会加重结节生长。可考虑吃些活血散结的中药来治疗试试，例如应用小金丸、夏枯草等药物观察，临床疗效并不十分确切，也可以少量应用甲状腺激素来治疗。但需要定期复查彩超及甲状腺功能，观察治疗效果以及甲状腺功能是否有变化。
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不要小看甲状腺结节，不正规治疗后果很严重
患者3年前感觉嗓子不适、有些肿胀自认为是普通发炎就到朋友的小诊所看了看，经检查发现是良性甲状腺囊肿，诊所医生说很容易治疗把液体抽出来就可以，一开始只是连做了两次抽液治疗，确实症状消失了，患者就认为好了。后面又反复发作几次，又到这个诊所采取了同样的治疗，脖子感觉更肿了，但也没在意。直到今年3月，因为脖子肿胀严重，遂来我院就诊。
tirads3类是怎么回事
这是现在临床广泛使用的，甲状腺超声一个分级方法，称之为TI-RADS分级，一般来说TI-RADS级别越高，甲状腺结节恶性的可能性就越大，具体分级来讲，一级代表甲状腺实质正常没有结节，临床上不需要干预，二级代表以囊性或者实性为主，形态规则、边界清楚，可以有粗大钙化的良性结节，恶性风险为零，只需要定期观察超声就可以，三级代表以实性为主、等回声、边界清楚的结节，恶性风险是小于5%的，一般建议1年左右随访一次即可。四级更细分为4A、4B和4C三个等级，恶性风险从5%-85%不等，4A、4B、4C，是逐渐升高的恶性程度风险，一般可能需要细针穿刺活检，或者是手术进行确诊，五级代表具有4种以上的恶性征象，像甲状腺结节形态，低回声、边界不清、存在沙粒样的钙化或者是纵横比大于1，这些不好的表现无论穿刺结果如何，一般都需要手术治疗，六级代表经过病理证实的甲状腺恶性疾病。所以甲状腺，TI-RADS分级三级，是恶性风险比较低的一种状态，一般每年复查一次B超即可，当然甲状腺疾病是有发展变化的，每年一次甲状腺B超的复查，对于观察监测病情的发展是非常有必要的。
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小孩也会得甲状腺结节吗
小孩也可以得甲状腺结节，甲状腺结节的病因非常复杂，炎症、肿瘤都可以导致甲状腺结节。甲状腺炎在小孩中比较常见，尤其是Graves病，即亚急性甲状腺炎，自身免疫性甲状腺炎，在小孩中是比较常见的一种内分泌性疾病，所以完全可以表现出甲状腺有结节。当然小孩发生结节的癌变是甲状腺癌的几率要比成人小得多，但是小孩甲状腺结节完全可以在小孩中发现，甚至有的小孩也可能没有太多的症状，可能偶尔在查体过程中或者是在B超时偶然间发现甲状腺结节。另外甲状腺结节与碘的摄入也有一定的关系。
甲状腺结节症状
甲状腺结节，临床表现多样。其临床的表现主要分成两个部分，第一如果甲状腺结节很大，可能会有压迫症状；第二是可能会影响到甲状腺的功能，而出现一些临床表现。轻微或早期的甲状腺结节的患者大多数情况下没有任何症状，但是少数部分患者会出现结节疼痛，咽喉部异物感或者压迫感，出现压迫症状时可出现声音嘶哑，呼吸困难等相应的症状，这些压迫的症状与甲状腺结节的大小及所处的位置有关系。除此以外，另外甲状腺结节也会影响到患者的甲状腺功能，表现为甲状腺功能亢进时，患者可能会有心慌、心悸，多汗怕热、食量增加而体重下降，也有的患者伴有甲状腺功能减退的症状，会出现怕冷乏力，嗜睡，体重增加的症状。
结节性甲状腺肿的原因
结节性甲状腺肿发生与缺碘、碘摄入不足等有关。结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿大，多是弥漫性甲状腺肿演变而成，属于单纯性甲状腺肿，常见原因有缺碘、碘摄入不足。尤其是地方性甲状腺肿因为缺碘导致，缺碘地区土壤水和食物中碘含量和甲状腺肿发病率成反比；机体对甲状腺素需求量增加，可引起相对性碘不足，如长期发育、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神因素等，都可能导致碘需量增加，若摄入不足就导致缺碘。土壤、饮水中钙镁锌等矿物质含量对甲状腺肿发生也有关系，药物如硫氢化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸等，可妨碍甲状腺素合成和释放，导致结节性甲状腺肿；激素合成障碍，常见有家族性甲状腺肿致病原因在于遗传性酶缺陷导致激素合成障碍，影响甲状腺素合成，导致甲状腺肿；大量摄入碘，尤其是长期吃含碘量非常高的海产品，如海带、紫菜，可导致甲状腺肿。
甲状腺结节原因
甲状腺结节的原因有增生性结节，有肿瘤性的结节，有囊肿，还有炎症性结节。一，增生性的结节，往往是由于摄入的碘过多或者是摄入的碘过低，另外还可以是引起甲状腺肿的物质，比如说一些蔬菜，另外就是可以引起甲状腺肿的一些药物，或者是合成甲状腺酶的一些缺陷引起增生性的结节。二，肿瘤性的结节，甲状腺的良性肿瘤，或者是一些恶性肿瘤，比如说乳头肿瘤，乳头状癌、小水样癌，未分化癌或者是淋巴癌等等，都可以引起甲状腺结节。三，甲状腺的囊肿，一些结节性的甲状腺囊肿，肿瘤退行性病变，沉积性的出血以及甲状腺癌囊性变，或者是斑囊性病变，或者先天性的甲状腺舌骨囊肿等等，都可以以甲状腺结节的形式表现出来。四，炎症性的结节，一般化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎以及慢性甲状腺炎等等，都可以以结节的形式表现。还有极少数的比如说结核或者是梅毒也可以引起甲状腺结节。
甲状腺结节注意事项
一般单个的甲状腺结节恶性率比较高，所以要提高警惕。当然不管单个的还是多发的甲状腺结节，都要定期的去监测甲状腺功能和甲状腺的超声，防止有进一步的病变。甲状腺结节的患者尤其要注意情绪的管理，因为压力过大，情绪不良，都会导致甲状腺结节的增大和复发，所以平时要保证心情的平和，是非常重要的。另外就是在饮食方面注意要清淡饮食，主要是不要吃太多的辛辣刺激或者烟酒来加重对甲状腺的刺激，运动方面可以适当运动，增加机体的免疫力，对自身免疫导致的甲状腺结节会有好处。另外大家比较关注的问题就是甲状腺结节患者吃含碘食物的问题，有些患者会认为我有甲状腺结节了，是不是不能吃太多的含碘食物了，其实也不是的。甲状腺结节患者是否能吃含碘的食物首先是要看他的甲状腺功能，如果甲状腺功能正常，不是伴甲亢的有功能的结节，是可以吃一些含碘食物包括海产品的，但是如果他是一个有功能的伴甲亢的甲状腺结节，在食物中就要减少含碘食物的摄入。当然最好的方法就是做甲状腺功能的化验，再做一个尿碘，来提示是碘缺乏还是碘充足来决定是否能吃含碘的食物。
甲状腺结节的原因
为了避免甲状腺结节对身体健康造成损害，提前了解它的成因，可以做到有效预防。导致甲状腺结节的原因较多，包括缺乏碘元素或过量补碘、甲状腺激素合成出现异常以及饮食不合理等，可以从以上几个方面入手，预防甲状腺结节。
甲状腺结节能治愈吗
甲状腺结节的发病率还是比较高的，各个年龄阶段的男女都有，因此能否治愈是很多人都比较关心的问题。良性的甲状腺结节一般是可以治愈的，可以根据自身的情况，通过手术的办法或者是射频消融术进行治疗。恶性的结节能不能治愈？要根据肿瘤的分期来看。一般来说越早期效果越好，治愈的可能性就越大，才能够提高生存率。
甲状腺结节严重吗
一般情况下，甲状腺结节是否严重需要根据结节的大小以及性质判断，如果结节比较小，一般是良性的，是不严重的；如果结节比较大，并且是恶性的，通常是比较严重的。具体分析如下：
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甲状腺结节症状有哪些
不同性质的结节，症状也会有所不同。较大的甲状腺结节会对周围的组织产生压迫，影响呼吸，导致吞咽困难，声音嘶哑；恶性结节还会引起其它器官的功能障碍。若甲状腺结节比较表浅，则手指可触摸的到；如果结节较深，则需做B超才能发现。
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甲状腺结节饮食禁忌有哪些
甲状腺结节饮食根据病症类型不同，禁忌也不同。结节性甲状腺肿，可以多食含碘较高的食物，如海带、紫菜、虾皮；高功能甲状腺腺瘤，饮食影响不大，但低碘食物有利于控制甲亢的症状；甲状腺恶性肿瘤，主要受基因突变影响，与饮食关系不大。
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甲状腺结节吃什么药
因为类型不同，可能吃什么药就有区别，首先要分别是良性还是恶性，大还是小；如果是良性结节，要分是高功能结节，还是结节性甲状腺肿；如果是结节性甲状腺肿，早期比较小，也可以不治疗。患者只要调整好心情，或者注意饮食，多吃一些海带、紫菜、虾皮，这些具有消结散肿作用的食物，甲状腺结节也可以逐渐的消退。如果这个患者甲状腺结节有点大，超过1.5厘米以上，建议患者积极干预，找大夫根据情况治疗。西药一般是甲状腺功能有点低下的时候，可以加用一点甲状腺素片，配合中药活血化瘀，理气散结，来抑制结节的长大，也可以起到缩小甲状腺结节的效果，因为结节也可能会逐渐长大，如果超过四厘米以上，一般中药或西药效果都不是很好，就建议患者进行手术治疗。如果患者是高功能结节，他的结节不是很大，功能也不是很强，甲状腺化验甲状腺激素还在正常水平，建议定期复查。如果结节超过1.5厘米以上，又导致甲状腺功能又低下了，这个时候也没有西药可以吃，建议做甲状腺手术治疗。如果患者是恶性的甲状腺结节，不论是大还是小，都建议做手术。手术的时机还是有所选择，一定要在甲状腺功能的正常范围内，比如原来有甲亢，或者是甲减，一定要把甲状腺功能调控在正常的范围里再去进行手术，在一年以内去做手术都不会影响预后，因为甲状腺结节、甲状腺肿瘤发展比较慢，不会影响手术的预后和患者生命的结局。所以甲状腺结节需不需要吃药，吃什么药，一定要根据结节的性质来判断，要请专业人士判定比较好。
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什么是甲状腺结节钙化
甲状腺结节钙化，就是甲状腺结节里边有钙化的病理表现，是一个病理的判断，主要是甲状腺在B超下面的影像学表现。分好几种类型，有砂粒样钙化、粗钙化、线性钙化、光滑与不光滑钙化。一般不太光滑的钙化和细砂粒钙化，恶性的程度会比较高。如果是粗钙化，比较光滑的钙化、线性钙化，一般是良性的表现。如果是恶性钙化的可能性，就需要再做进一步的检查。比如细针穿刺，比如肿瘤标志物的检查，降钙素的检测等等。如果是细砂粒样钙化，可能体现在是甲状腺乳头状癌。粗钙化有血咽癌的表现会比较多，甲状腺乳头状癌一般是青年女性或者中年女性都有，甲状腺髓样癌，中老年的男性会比较多见。
甲状腺是一个“工厂”
今天上午，我带着一帮主治医、住院医、实习医查房。十几个人，可谓是“浩浩荡荡”。当我们查到一个甲状腺术后的病人时，我停下来问主管医师：他的术后病理是否出来了!住院医师回答到是结甲(结节性甲状腺肿)。我说那术后一定要口服一段时间的甲状腺片，否则会复发的。其实正常查房也就到此就可以了。因为，了解了病人的病理并指出下一步的治疗方案，这也就实现了主任查房的目的。我就可以转身查另外一个病人了。不过，今天我却对病人多问了一句，就引来了下面一段值得思考的事件。
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