感染性休克是什么

发布时间:2020-01-0660830次收听

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感染性休克从字面上理解,就是感染加休克,感染范畴太大。从普通感冒、病毒感染、到严重肺炎SARS,所以这些感染,都是指重症感染引起的休克。
SARS引起重症肺炎,重症肺炎除了单独累及肺以外,在病情进展过程中会发生休克、血压下降出现休克、出冷汗、皮肤花斑等这些休克表现,同时还伴有少尿、肾功能不全这些症状。所以这类病人一旦发生感染加重或者重症感染,就会引起血压变化,感染休克。这类病人治疗同样着重于病因是否解决,同样要结合这些稳定循环治疗措施,补液、抗感染、抗休克,然后给一些血管活性药物,甚至必要时还要给一些激素冲击治疗。

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感染性休克的并发症有什么
感染性休克的并发症主要有SARS重型肺炎、尿路梗阻、尿路结石、胆囊炎、胆管炎、化学梗子炎,还会合并有慢支、心脏病、肝病肾功能不全。染性并发症问题范畴比较大,因为引发病因太多。不同病因需找不同专科医生去解决。在专科疾病控制基础上,再纠正休克,可使用血管活性药,配合补液、输血、输液,还有激素冲击疗法。并发症发生取决于病因,例如抢救感染休克,是以SARS重症肺炎为例,会引起休克血供下降,各个组织器官损害,还会导致肾功能不全。并发症也取决于休克得程度,和患者的身体条件,是否合并有基础病,感染休克加重都会加重慢性病损害。
语音时长 02:03

2020-01-06

57489次收听

02:49
感染性休克的并发症有哪些
感染性休克的并发症有脑水肿、心力衰竭、呼吸窘迫综合征、肾脏损害等。发生感染性休克的病因有很多,比如SARS重型肺炎、尿路梗阻、尿路结石、胆囊炎可以引起感染性休克。感染性休克的并发症更重要是着重于感染性休克的病因诊断。首先要先对症治疗,比如使用血管活性药,配合使用其它补液,甚至使用激素冲击疗法。并发症发生取决于病因,也取决于休克严重程度,以及患者自身条件。
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感染性休克的病因
感染性休克的病因跟分类相关,分为低容量、心源性、分布性和梗阻性。这四大类休克当中有不同的病因。比如患者吃坏肚子,上吐下泻,造成低容量休克。如果受到车祸,造成病人腹腔出血、肝脾破裂,叫低血量休克。老年人发生心梗、心肌收缩力下降,心脏供血不足,就是心源性休克。分布性休克往往就是重症感染,毒素释放入血。如剧烈疼痛,血管扩张有效容量不足,就是神经源性休克。还有梗阻性休克,如心包填塞。分类当中其实就包含病因分类,休克病因非常关键,只有抓住病因,才能解决休克。
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感染性休克的诊断标准
多器官功能障碍需要进行血液检查、影像学检查、超声、心电图等检查。多器官功能障碍在致病因素作用下,短时间内24-48小时发生两个或两个以上器官发生功能障碍,叫多器官功能障碍。诊断往往需要做多个器官部位检查,比如发生意识障碍,要做头核磁、超声、CT;发生呼吸衰衰要做肺CT,血气分析。如果发生肝脏损伤,要查肝脏损伤,比如病毒,铜蓝蛋白,这些特异性肝损伤标注。肾脏同样是如此,比如发生AKI急性肾损伤,要查一些损伤标注,所以检查要取决于哪个器官发生了功能障碍。
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感染性休克如何抢救
感染性休克顾名思义就是感染加休克。感染性休克抢救按照诊断休克第一条就是病因,查找是什么原因导致的感染,要找到感染灶。比如重症肺炎,要去看引起重症肺炎原因是什么,是SARS还是普通肺炎,还是在普通肺炎基础上合并的其它感染。感染灶的查找和病原菌的寻找,以及确认是治疗感染休克最主要的一点,也就是所谓的对症治疗,根据休克程度,要用一些抗感染药,在充分抗感染的基础上,给予血管活性药物、输血、输液,甚至给激素冲击。