多器官功能障碍是什么

发布时间:2020-01-0654181次收听

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多器官功能障碍,叫多器官功能障碍综合征,简称MODS。这个诊断名词相对而言是重症医学科专有名词,因为送到重症医科病人往往是极为重症,往往是多个器官发生损害,所以叫多器官功能障碍症。
有准确相对定义,就是在致病因素作用下,两个或两个以上器官在短时间内,通常是指24-48小时发生器官功能损伤障碍,叫多器官功能障碍综合征。比如举一个简单例子,就是重症胰腺炎,重症胰腺炎类似于重症肺炎一样,往往会出现病变表现在胰腺炎,但是这类病人重症很快就会出现休克、呼吸困难、少尿,也就是出现循环、呼吸、肾等多个器官发生障碍。
所以这类情况叫多器官功能障碍综合征。但是要有注意一点,就是不把慢性疾病加重并发症,叫多器官功能障碍,比如病人既往有慢性肾功能不全,此次发生感染,出现呼衰,这种情况一般不是通常意义上,或者狭义上MODS多器官功能障碍综合征。

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得了多器官功能障碍综合征要怎么办
有朋友们问得多器官功能障碍怎么办?首先要明确一下,真得多器官功能障碍综合症吗?因为多器官功能障碍综合征,相对而言是重症医学科专有诊断名词,在普通科室很少诊断多器官功能障碍综合征,所以ICU明确定义就是在致病因素作用下,短时间内24-48小时,发生两个或两个以上器官功能障碍,叫多器官功能障碍症,往往是急性加速过程。如果明确MODS,家属患者本人都能感觉到出现呼吸困难,少尿,出现多个系统并发症。这需要澄清一点,就是不要把慢性疾病急性伤害或者是发生并发症,当成MODS。比如作为东北三省常见慢支、肺气肿、肺心病,这三部曲,一旦发生再次感染,出现气道痉挛、肺部炎症,出现二型呼衰,肺性脑病,把这个当成MODS就错了,这只是慢性基础疾病加重合并并发症。还有一种情况就是有一类疾病,比如系统性红斑狼疮,往往这类疾病累及多个器官,比如肺肾都出现不同障碍程度损害或者障碍,那也不叫多器官功能障碍症,因为是同一个病,在不同器官的表现,所以这两类情况要注意区别,并不是MODS。但是如果被某个医生告诉发生MODS要小心,证明病情是急速进展、恶化过程,这种情况可能往往要需要转入ICU抢救治疗。
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多器官功能障碍综合征预防
多器官功能障碍综合征,从字面上看,强调多器官功能障碍,也就是重症医学科独有诊断名词,多器官功能障碍综合征MODS。它是指在致病因素条件下,短时间内24-48小时发生两个和两个以上器官功能障碍,叫MODS。所以发生MODS也就意味着在ICU医生眼里,病情出现急速进展恶化过程。同样需要注意,某些情况不叫MODS。以东北常见慢支、肺气肿肺心病为例,出现秋冬季节发生感染、气道痉挛、肺炎,出现二型呼衰、肺脑这种情况不叫MODS,同理系统红斑狼疮发生在不同器官表现,也不叫MODS。什么叫MODS,就是涉及到多个器官,短时间内发生,那么预防最重要是在治病因素条件下,所以更多预防应该是发生在致病因素环节上,是什么原因导致MODS,比如是SARS、禽流感、发生重症肺炎,应该着眼点放在怎么预防发生重症肺炎上。
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多器官功能障碍综合征危害
多器官功能障碍综合征,这是重症医学科相对独有诊断名词,多器官功能障碍综合征简称MODS。也就是在致病因素上发生两个和两个以上器官,在短时间内20-48小时发生多器官功能障碍,比如脑、心、肝、肾。多器官功能障碍综合症的危害取决于是哪类病因导致的,以熟知的SARS、禽流感、重症肺炎为例,危害跟病因相关,也就是首先发生在肺脏,进而出现休克、少尿、肾功能不全,发生了MODS。所以危害跟原发病病因密切相关。同理也跟继发哪些器官功能障碍,比如没发生脑功能障碍。在疾病MODS也分早期和晚期,晚期叫MOF多器官衰竭。在早期可能没发生脑功能障碍,但是发生肺功能、循环功能和肾功能障碍。所以危害要取决于原发病致病因素和发生哪些器官功能障碍,也跟患者既往身体条件、基础病密切相关。
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多器官功能障碍需要做哪些检查
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