多器官功能障碍综合征危害

发布时间:2020-01-0624677次收听

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多器官功能障碍综合征,这是重症医学科相对独有诊断名词,多器官功能障碍综合征简称MODS。也就是在致病因素上发生两个和两个以上器官,在短时间内20-48小时发生多器官功能障碍,比如脑、心、肝、肾。
多器官功能障碍综合症的危害取决于是哪类病因导致的,以熟知的SARS、禽流感、重症肺炎为例,危害跟病因相关,也就是首先发生在肺脏,进而出现休克、少尿、肾功能不全,发生了MODS。所以危害跟原发病病因密切相关。同理也跟继发哪些器官功能障碍,比如没发生脑功能障碍。在疾病MODS也分早期和晚期,晚期叫MOF多器官衰竭。在早期可能没发生脑功能障碍,但是发生肺功能、循环功能和肾功能障碍。所以危害要取决于原发病致病因素和发生哪些器官功能障碍,也跟患者既往身体条件、基础病密切相关。

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多器官功能障碍要做哪些检查
多器官功能障碍又叫多器官功能障碍综合征,简称MODS。也就是在致病因素作用下,短时间内24-48小时发生两个或两个以上器官发生功能障碍,叫多器官功能障碍。从定义上就可以看出,想诊断往往需要做多个器官部位检查,要结合患者临床表现,比如发生意识障碍,可能要做头核磁、超声、cT,发生呼衰要做肺ct,血气。如果发生肝脏损伤,要做一些化验,查肝脏损伤,比如一些病毒,一些铜蓝蛋白,这些特异性肝损伤标注。肾脏同样是如此,比如发生AKI急性肾损伤,这都是MODS一部分,要查一些损伤标注,所以检查要取决于哪几个器官发生功能障碍。
语音时长 01:17

2020-01-06

23972次收听

02:08
多器官功能障碍需要做哪些检查
多器官功能障碍检查要结合患者临床表现进行相应器官的检查。多器官功能障碍在致病因素作用下,短时间内24-48小时发生两个或两个以上器官发生功能障碍,叫多器官功能障碍。诊断往往需要做多个器官部位检查,比如发生意识障碍,要做头核磁、超声、CT;发生呼吸衰衰要做肺CT,血气分析。如果发生肝脏损伤,要查肝脏损伤,比如病毒,铜蓝蛋白,这些特异性肝损伤标注。肾脏同样是如此,比如发生AKI急性肾损伤,要查一些损伤标注,所以检查要取决于哪个器官发生了功能障碍。
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多器官功能障碍综合征的预防
多器官功能障碍综合征的预防要对原发病进行早期处理。多器官功能障碍是重症医学科独有诊断名词。指致病因素条件下,24-48小时发生两个和两个以上器官功能障碍,叫MODS。发生MODS意味着病情出现急速进展、恶化。但需要注意与其他疾病进行鉴别。以东北慢支、肺气肿、肺心病为例,秋冬季节容易发生肺部感染、气道痉挛,出现二型呼吸衰竭、肺脑,这种情况不叫MODS,同理如系统红斑狼疮发生在不同器官的表现,也不叫MODS。MODS涉及多个器官短时间内出现症状,最重要的就是及时预防治病因素。
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多器官功能障碍严重吗
多器官功能障碍综合征比较严重,在致病因素导致24-48小时内,发生两个或两个以上器官损伤功能障碍。根据经验和临床实践,发生一个器官功能损害死亡率25%,再发生一个再增加25%,发生三个到四个器官功能损害,死亡率高达70-80%。多器官功能障碍危害还取决于治疗是否及时。有一些病因明确,又能有效解除病因。虽然发生休克甚至意识障碍,但是在病因解决情况下,也可能会减轻损害,甚至不会发生器官遗留功能障碍,所以损害是相对的。一是来源于病情严重程度,二是看治疗是否及时和治疗程度而言。