一弯腰就腰疼怎么回事
发布时间：2020-01-0756845次收听
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一弯腰就腰疼的原因有多种，下面我将一一介绍。
1、外伤。患者在受到外伤后，可出现腰椎的骨折、腰部的肌肉拉伤、腰部韧带的损伤等。
2、腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根，引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。
3、腰椎骨质增生。
4、腰肌劳损，中年人多发与长期保持一种劳动姿势有关，以腰部酸胀痛为主，休息后可缓解。
5、腰椎管狭窄症，腰椎管狭窄症是指多种原因所致，椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓马尾神经或神经根受压的病变。
6、腰椎滑脱症，相邻两个椎体发生向前或向后相对移位。
7、第三腰椎横突综合征。
8、腰椎结核。
9、脊柱肿瘤。
10、椎管内肿瘤。
11、盆腔疾病等一系列疾病，都会引起一弯腰就腰疼。
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一弯腰就腰疼的原因有多种，下面我将一一介绍。
1、外伤。患者在受到外伤后，可出现腰椎的骨折、腰部的肌肉拉伤、腰部韧带的损伤等。
2、腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根，引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。
3、腰椎骨质增生。
4、腰肌劳损，中年人多发与长期保持一种劳动姿势有关，以腰部酸胀痛为主，休息后可缓解。
5、腰椎管狭窄症，腰椎管狭窄症是指多种原因所致，椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓马尾神经或神经根受压的病变。
6、腰椎滑脱症，相邻两个椎体发生向前或向后相对移位。
7、第三腰椎横突综合征。
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腰椎间盘突出的病理类型
腰椎间盘突出有5种病理类型。退变型是腰椎间盘突出的早期改变；膨出型为生理性退变；突出型表现为髓核向椎管内突出；脱出型显示纤维环、后纵韧带完全破裂；游离型表现为髓核与椎间盘不连接。
腿麻怎么办
腿麻可以改变体位，适当走动活动下肢，通过促进下肢的血液循环改善，如果腰椎引起腿麻则需要做腰椎理疗或者必要时做腰椎手术来治疗。腰椎的疾病引起腿麻的情况和神经根支配的区域有对应的关系，一般情况下劳累后容易出现，休息后会有所减轻，在腿麻的同时，往往会出现皮肤感觉的减退。腰椎间盘突出的问题，腰椎间盘突出压迫神经、腰椎滑脱造成椎管狭窄，引起神经的血运障碍，会引起腿麻。出现这种情况，要拍片看看是不是腰椎的问题，做腰椎理疗或者必要时做腰椎手术来治疗。脑部的问题，因为脑部是全身的神经中枢，内部支配腿部神经的部位出现了问题，可能会出现腿脚麻木、乏力等症状。要拍头颅CT、核磁共振，了解是不是颅脑的问题。如果有脑血管疾病，要积极对症处理，尽早的恢复肢体的功能。
腰椎复位是怎么回事
腰椎复位是发生在腰椎病变后通过手法复位或切开复位，解决临床症状，有利于患者的恢复。在临床上主要分为两种，其中最常见一种就是由外伤所引起腰椎压缩性骨折和关节脱位。如果椎体压缩不超过1/3，且没有症状，可以通过手法复位恢复椎体形态，如果腰椎关节的一度脱位，无韧带等其他组织损伤可以通过手法复位，恢复腰椎关节功能。其他情况，通常需要进行手术治疗，切开复位椎弓根螺钉内固定手术，通过这种手术可以达到治疗效果。腰椎复位主要用于腰椎间盘突出治疗，通过复位可以达到缓解症状和消除症状的目的。腰椎间盘突出的患者会压迫到神经根，患者会出现疼痛和麻木的症状，患者可以使用腰椎复位的方法，缓解椎间盘突出对神经的压迫，从而减轻患者的临床症状。
腰椎间盘突出的自我疗法
腰椎间盘突出病人在日常生活中的自我疗法，要避免诱因，卧硬板床休息，注意保暖，佩带护腰、限制腰椎的屈曲等运动；进行有效的科学的腰背肌的训练，包括五点支撑还有小燕飞这些常用的腰背肌训练的方法，腰背肌锻炼的次数和强度要因人而异，循序渐进，逐渐增加锻炼量，腰背肌肌力增大变强从而增强腰椎稳定性。合理安排饮食，注意少食多餐，多吃蔬菜水果及豆类食品，多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等，忌食辛辣刺激食物；多晒太阳，补充维生素，大多数患者都能够缓解症状达到治愈，提高生活质量。腰椎间盘突出症指腰椎间盘向后突出，压迫神经根，从而在临床上产生腰背痛、坐骨神经痛等症状，严重影响病人生活，应当早就诊，早治疗。病人遵医嘱嘱口服消炎镇痛、活血祛瘀、营养神经的药物外，同时配合针灸、烤电、中药热敷等理疗措施。
腰椎间盘突出的症状
腰椎间盘突出的症状有腰痛，坐骨神经痛，马尾综合征。（1）腰痛：腰椎间盘突出症的病人，绝大部分都有腰痛，腰痛可出现在腿痛之前，亦可在腿痛同时或之后出现，发生腰痛的原因是椎间盘突出刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经纤维。（2）坐骨神经痛：由于百分之95左右的椎间盘突出发生在腰4至腰5及腰5至骶1间隙，故多伴有坐骨神经痛，坐骨神经痛多为逐渐发生，疼痛为放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背，有的病人为了减轻疼痛，松弛坐骨神经，行走时取前倾位，卧床时取弯腰侧卧屈髋屈膝位，坐骨神经痛可因打喷嚏或咳嗽时腹压增加而疼痛加剧。在高位椎间盘突出时（腰2至腰3，腰3至腰4），可压迫相应的上腰段神经根而出现大腿前内侧或腹股沟区疼痛。（3）马尾综合征：中央型的腰椎间盘突出可压迫马尾神经，出现大小便障碍，鞍区感觉异常，急发病时应作为急症手术的指征。
腰椎间盘突出引起腿痛怎么办
腰椎间盘突出症腿痛的治疗包括保守治疗、微创治疗和手术治疗。保守治疗主要包括急性期绝对卧床休息3周，给予消炎止痛药物、营养神经药物、按摩、针灸等局部物理治疗和椎旁神经阻滞；对于重度疼痛或保守治疗无效的患者，根据手术适应证，可选择手术治疗。
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有坐骨神经痛是腰间盘突出吗
有坐骨神经痛是不是腰间盘突出，要到医院做检查才能确定。典型的坐骨神经痛表现是从臀部后方经大腿后侧、小腿外侧一直到足背的这一条线路上出现放射性疼痛、麻木。临床上引起坐骨神经痛的原因有很多，但是排在第一位的是腰椎间盘突出症。因此，出现坐骨神经痛，应该首先考虑是否存在腰椎间盘突出。出现坐骨神经痛，还应排查其他原因，因为其他的临床疾病也会引起坐骨神经痛，比如梨状肌综合征、坐骨神经的肿瘤、骨盆的肿瘤等。只要在坐骨神经通路上出现一些压迫性的病变就会出现典型的坐骨神经痛。因此如果有坐骨神经痛的表现，应及时到医院就诊进行排查。
02:14
腰椎间盘突出症怎么确诊
腰椎间盘突出只是一个简单的影像学表现，并不需要特别的担心。腰椎间盘突出症在临床上的诊断比较严格，仅仅是影像学上的突出，而没有相应的神经受压的肢体放射性疼痛、麻木或者力弱这种表现，这种情况不能诊断腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症非常重要的一点就在这个症上出现了相应的临床表现，比如压迫神经以后，出现相应神经分布区域的疼痛、麻木、力弱以及相应的客观查体，还有神经分布区的感觉减退、肌力下降，或者相应的像肢体抬高试验、股神经牵拉试验以及客观神经受累的表现。另外在影像学上，ct、核磁上有跟临床表现相符的阶段。只有临床的症状、体征和影像学，在这三方面都是一致的情况下，才能诊断腰椎间盘突出症。所以单纯影像学上的突出，没有相应的症状和查体的支持，不能诊断腰椎间盘突出症。
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