尿道断裂手术后尿管多久可以拔
发布时间：2020-01-0753428次收听
语音内容：
前尿道替代的手术，建议放2到3周就可以，后尿道吻合手术，建议放置导尿管保持3到4周，具体拔除尿管根据患者的恢复程度。
尿道断裂是泌尿外科的常见急诊外伤，多发在膜部尿道处，其治疗术式多样，疗效不一，后尿道断裂是骨盆骨折常见并发症，此时的病人大多病情危重，伴有不同程度地休克。
如果急诊处理不得当，会产生尿道狭窄、阳痿等令人棘手的后果。尿道断裂手术以后，一般都要放置合适的导尿管，不同部位的狭窄，放置尿管的时间也是不一样的，不同部位的狭窄，放置尿管的时间也是不一样的，根据患者具体情况具体选择时间。
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前尿道替代的手术，建议放2到3周就可以，后尿道吻合手术，建议放置导尿管保持3到4周，具体拔除尿管根据患者的恢复程度。
尿道断裂是泌尿外科的常见急诊外伤，多发在膜部尿道处，其治疗术式多样，疗效不一，后尿道断裂是骨盆骨折常见并发症，此时的病人大多病情危重，伴有不同程度地休克。
如果急诊处理不得当，会产生尿道狭窄、阳痿等令人棘手的后果。尿道断裂手术以后，一般都要放置合适的导尿管，不同部位的狭窄，放置尿管的时间也是不一样的，不同部位的狭窄，放置尿管的时间也是不一样的，根据患者具体情况具体选择时间。
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小便擦拭后有血丝该怎么办？提这样的问题，一般以女性为多，因为女性小便以后可能还有这样的机会进行擦拭。如果有血，还是要区分一些情况，因为女性都会有生理期，生理期的前后，或者就在生理期，小便以后会出现有血情况。假如排除了这种情况，最常见的就是尿道的损伤，如果是排尿以后，在进行擦拭的时候会有一些血，通常都是离我们的尿道口很近的一些问题。比如有尿道口的炎症也好，损伤也好，还有一些就是泌尿系统的结石，结石有一部分会有血尿，有一部分的患者会有泌尿系统的肿瘤，肿瘤也会有血尿，会有一些无痛性的全程肉眼血尿，和擦拭以后有血这种现象其实还不大一样。不管怎么说，既然是这种排尿和血相伴了，一定及时地到医院来就医就诊，相关的科室就是泌尿外科，或者泌尿内科，来进一步明确小便以后出血的来源究竟是从哪产生的，从而采取进一步的治疗措施。
尿道狭窄手术对生育有影响吗
首先尿道狭窄影响的是排尿情况，生育跟生殖系统虽然是临近关系，但并不直接影响。尿道狭窄影响生育更多的是它影响到精子排出的通道，如果尿道狭窄会造成排尿困难，连尿都排不出来了，精液排出管道也会受到影响，影响到生育。做手术的目的是为了恢复尿道通畅性，只要尿道通畅，生育功能正常，一般不会有太大的影响。造成尿道狭窄的原因很多，比如车祸有可能同时造成生殖系统损伤，即使做完手术，生殖系统可能也不会恢复。这种影响生育的情况，跟手术关系本身不大，跟导致尿道狭窄的病因是有关系的。尿道狭窄属于先天性的尿道发育畸形，需要手术治疗。目前孩子术后出现尿道狭窄和尿道漏都属于术后的常见并发症。尿道狭窄需要定期做尿道扩张。
尿道狭窄手术后多久恢复正常
尿道狭窄手术一般指的是开刀的成形手术，或是成功率比较高的手术方式。一般术后３个月恢复正常。做完尿道狭窄手术，需要保留尿管，通过尿管的支撑作用，帮助尿道恢复连续性，并给尿道愈合时间。一般情况下尿管需带到3周左右，如果是尿道内切开，时间更会短一些，带到1周左右。但是拔完尿管，并不意味着疾病治疗结束，病就完全好了。一般情况下刚拔完尿管的患者排尿较通，那时是手术后最好的状态。但随着时间的增加，有的人尿道狭窄会再复发，一般是在1-3个月之内，但是复发不是必然的，术后的前3个月还需要定期复查，要注意警惕尿道狭窄复发的情况。
什么是尿道损伤
尿道损伤是泌尿系统常见的损伤。多见于男性青壮年，以尿道外暴力闭合性损伤最多见，约占其他原因引起尿道损伤的85％以上，其中最主要的是会阴部骑跨伤引起的球部尿道损伤及骨盆骨折并发的后尿道损伤。尿道损伤的急诊处理十分重要，且处理方法有很多。如何根据病人情况正确的选择及运用，将直接关系到尿道狭窄、勃起功能障碍、尿失禁等并发症的发生率。男性尿道损伤可分为前尿道(阴茎部及球部尿道)损伤和后尿道(尿道膜部及前列腺部)损伤。由于解剖位置的不同，其致伤原因、临床表现、治疗方法均不相同，使得尿道损伤的处理变得极其复杂，以个体治疗为主。
尿道断裂手术的最佳时间是什么时候
尿道断裂手术最佳时间是患者受伤3个月以后。尿道断裂手术以后，一般都要放置合适的导尿管，不同部位的狭窄，放置尿管的时间也是不一样的。假如是前尿道替代的手术，一般建议放2到3周就可以，等黏膜上皮长好就可以拔掉。如果是后尿道做吻合手术，建议放3到4周，这样有利于伤口组织的愈合。患者的组织机体比较稳定，局部的疤痕稍微相对愈合以后才可以进行手术，这样有利于患者的恢复和康复。尿道断裂的手术时机，建议3个月以后做，这是因为患者在急性期损伤以后，局部的组织渗出比较严重，包括血肿，等3个月以后血肿已经机化，疤痕也比较固定，患者的一般情况也得到康复，这个时候进行尿道修复手术就有利于患者的愈合。
专家讲解：尿道球部损伤怎么办？
尿道球部损伤，是属于前尿道损伤，一般多由于骑跨伤所导致。需要及时治疗，情况轻微没有血尿，可以暂时观察治疗。病情较重可先试行给予留置导尿，并给予抗生素进行治疗，预防感染。如果导尿管插不进去，说明有可能是尿道断裂，建议可以先行膀胱造瘘，等到后期再行手术治疗。
