输尿管结石的症状有哪些

发布时间：2020-01-0759692次收听

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输尿管结石的症状主要是腹部绞痛和血尿。突发性疼痛，疼痛非常突然，结石位置移动后又突然缓解；疼痛程度非常剧烈，输尿管结石引起的肾绞痛是疼痛较剧烈的疾病之一，在短时间内发展至剧烈程度，表现为剧烈的放射性绞痛，绞痛呈阵发性发作并逐渐加重，并伴大汗、面色苍白、血压下降、心悸、脉速等休克症状。疼痛剧烈常伴有消化道症状如腹胀、恶心、呕吐；

疼痛可向小腹部、腰部、会阴部进行放散，疼痛侧的肾区可有轻微叩击痛；出现感染、发热、尿血、排尿困难和尿潴留等合并症。当合并感染时，可有尿频、尿急和尿痛等刺激症状，此外输尿管膀胱壁段结石也可伴发尿路刺激症状。

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对于结石体积较大、保守治疗无效合并输尿管狭窄、继发感染的输尿管结石患者、老年女性合并糖尿病患者都应该积极进行手术治疗。一般输尿管结石直径小于六毫米可以通过保守治疗，口服药物治疗，如α受体阻滞剂，坦索罗辛等，扩张输尿管后，通过多运动、多饮水等结石可以自行排出。对于体积比较大的输尿管结石或通过保守治疗失败的输尿管结石，均需进一步的手术治疗。可以通过输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜，然后取出结石，若不及时手术，输尿管结石会引起肾积水。病史较长还会引起肾功能减退或结石长期刺激生成管壁，形成肉芽组织或结石坎顿输尿管内，术后容易形成输尿管狭窄。出现此类症状无论是否有临床症状，都应尽快手术，避免并发症。对于输尿管本身狭窄合并输尿管结石体积较大的患者，通过输尿管镜手术时间较长且容易出现并发症的患者，手术治疗自行排石的可能性更低。可以通过腹腔镜手术去除结石，并解决输尿管狭窄。输尿管结石堵塞后引起的肾积水感染时，需要尽快手术。与输尿管内逆行置入双J管，有利于炎症的控制，治疗不及时可能会导致尿毒症、感染休克甚至患者死亡。

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2020-03-10

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输尿管软镜取结石疼吗

输尿管软镜取结石到底疼不疼要根据个人的身体素质来决定，如果身体对于疼痛感比较敏感的话，那么就会感觉比较疼。一般情况下来说，该手术给人带来的疼痛感并不是很明显。而在做该手术前需要个人做好输尿管的扩张工作，而且最好选择正规大型的医院进行该手术。

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输尿管结石手术费用

输尿管结石普通的碎石只需1200元；输尿管镜手术和经皮肾镜手术费用较高。输尿管结石的治疗费用与所选治疗方法有关。药物排石费用很低，但大多数输尿管结石不能通过药物排出体外；体外冲击波碎石是最常用的排石方法，输尿管镜手术和经皮肾镜手术费用较高，由于手术过程所需耗材费用昂贵，所用费用约1-5万元。此外，费用与手术和结石复杂程度有关，如果手术后出现感染性的并发症，如尿脓毒血症等疾病，治疗费用将大大增加，可达到10-20万元，甚至更多。输尿管结石，看使用何种方式进行治疗。建议首选体外震波碎石术，也就是体外冲击波碎石治疗。这种方法属于基本无创的治疗，没有痛苦。如果体外震波碎石效果不佳，可以选择输尿管硬镜或者软镜，钬激光碎石术。腹腔镜手术或者开放手术取石，由于创伤大，不建议采取。

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2020-01-09

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输尿管结石手术需要多久

输尿管结石多可以通过微创手术完成，手术时间长短与采用的手术方式、结石的大小、位置、密度、输尿管条件等有关。对于体积较小、硬度低的结石，输尿管没有狭窄的患者，输尿管硬镜或软镜可以很快将结石击碎，几分钟即可完成手术。对于结石较大、输尿管条件不好的患者，无论何种手术方式，手术时间都会比较长。医生会根据术中情况决定手术进程，如无任何并发症，会尽量一次性将结石碎完，时间稍长，且不一定会引起并发症。但对于年龄偏大或合并症比较多的患者，需要控制手术时间，否则可能带来严重的并发症。一旦出现感染、出血等情况，可能会给患者带来致命性的伤害。

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输尿管结石怎么排出

要根据患者的一般状况、结石位置、大小、患者有无其他合并症等情况选择不同的治疗方案。输尿管结石较小或者经皮肾镜或输尿管软镜术后残留的结石，可以口服药物扩张输尿管，通过多饮水、多活动，促进结石排出。对于肾脏下端结石，变换体位，双手扣击肾区，也可以促进结石排出。此外，也可以通过体外物理排石机，促进结石排出。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石，术后可以应用枸橼酸氢钾钠，达到缩小结石、延缓结石生长的作用，可以促进结石排出，但感染性结石不推荐应用该药。对于体积较大或保守治疗不成功的患者，应该及时手术治疗，不能认为没有临床症状即没有危险，长期结石引起肾积水会导致肾功能下降。

2019-12-26 57664次播放

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输尿管结石的治疗方法

输尿管结石体积小建议多喝水以及多活动，也可以借助药物排石；输尿管梗阻造成结石需要接受手术治疗；输尿管上段的结石需要接受微创或体外冲击波碎石治疗；临近膀胱的结石可以使用冲击波治疗等等。输尿管的结石因部位，数量，梗阻程度不同，治疗办法也不同。1、小于0.6公分或0.5公分的结石，建议患者多饮水，多活动，同时使用药物排石的保守治疗。2、因输尿管长时间梗阻造成结石，粘连及周围的肉芽比较严重，需辅助手术治疗。3、输尿管上段两公分或一点五公分的结石，可用微创的方法，或结合体外冲击波碎石方法治疗。4、临近膀胱的结石可用冲击波碎石，但中下段结石不可用，需用微创治疗。5、先天输尿管畸形应同时纠正畸形，排除生成结石的根本原因。

2019-12-26 54931次播放

输尿管结石有什么治疗方法

输尿管结石可以通过保守治疗、超声波碎石或者手术等多种方式治疗。对于处理结石来说，往往是采取，从简单到难，从非住院到住院，从简易的手术到复杂的手术。如果病人输尿管结石很小，当它的直径小于五毫米以下，可能不需要给病人做特殊的处理，只需要建议病人去多饮水，同时多运动，有可能结石就可以自然排除。如果结石直径大于了五毫米，它们自行排出的可能性较小，可能就需要建议病人去做体外冲击波碎石，这种治疗的方式，是不需要住院的，只需要门诊处理，但这种治疗的方式，会给病人带来一定的疼痛，同时会出现血尿。体外冲击波碎石，往往通过两次甚至三次可以达到碎石的目的。如果体外冲击波碎石，不能达到很好的效果，石头排不下来，可以采取手术的治疗方式，也可以达到治疗输尿管结石的目的。

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2019-12-20

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输尿管结石有什么症状

输尿管结石的症状非常典型，结石的病人会有很深的记忆，很深的感悟。输尿管结石的主要症状，是非常严重的绞痛，到什么叫非常严重，可以给大家形容一下，疼痛是一种绞痛，而且非常的疼，没有任何体位能够改善，在急诊看到病人窝着的、躺着的、蜷着的、趴着的，什么姿势都有的时候，他只告诉大夫疼得非常厉害，没有任何姿势能够缓解，同时伴有恶心，呕吐，甚至血尿，如果有经验的泌尿科大夫，根据病人的症状可能都不需要做进一步的检查，就可以初步判断出这是典型的泌尿系结石的病人。为什么会出现这样的症状，就是由于结石从输尿管往下排的过程当中，输尿管会强烈的蠕动，但结石卡在输尿管里，不能正常排出，输尿管会强烈的蠕动，这时就会产生剧烈的绞痛，这也是结石绞痛的原因。

2019-12-19 62429次播放

尿结石疼痛的治疗方法有哪些

尿结石疼痛的治疗方法就是把结石溶解掉或者从体内取出来，缓解疼痛还可以吃止疼药，包括非甾体抗炎药如双氯酚酸钠、吲哚美欣以及阿片类镇痛药，吃止疼药要格外注意控制用量，以免成瘾。如果尿结石体积比较小，就会在尿道中移动，引起输尿管蠕动，从而出现非常剧烈、难以忍受的疼痛，或者是结石进入膀胱导致疼痛。尿结石的成因非常复杂，结石的形态、部位、大小、性质不同、个人的体质不同，治疗方法的选择还有疗效也不一样。有的患者只靠多喝水就能自行排出结石，有的患者即使采用多种方式联合治疗也未必能有效果。如果是肾结石，可以在结石较小的时候，根据结石的性质选择对应的药物进行治疗，达到溶解结石或者排出结石的目的。如果结石体积太大，不能自行排出，就可以进行体外碎石。上面说的方法都没有效果的时候，就要考虑进行手术取石或者碎石了。如果是膀胱或者尿道有结石，可以经过尿道做膀胱镜来取石。

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2019-12-17

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输尿管镜碎石手术有哪些风险

输尿管镜碎石术，是利用一条直径3mm左右的细镜，经过尿道、膀胱插入输尿管，将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比，输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。输尿管镜碎石术适用于：保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。输尿管镜碎石属于常用的微创手术，任何手术操作均有一定手术风险。输尿管镜碎石最常见的手术风险是输尿管损伤、尿路感染，以及尿路损伤后出现的血尿。远期并发症包括输尿管损伤后瘢痕、狭窄的出现等。

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2019-10-25

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输卵管结石体外碎石的危害

冲击波碎石可以把石头打碎，但对周围器官组织也有损伤，但这种损伤相对来说，比做手术或开刀手术损伤要小。输尿管结石体外碎石一般损伤较小，但是还是有一定的危害。查看结石位置时，一般会选择X光定位，通过X光照射后，定位结石位置后进行碎石，X光毕竟要有射线，所以拍X光是有危害的。输尿管结石若石头位置较特殊，或石头性质较硬，打完一次石头后排不好，仍需要再一次碎石。如果短时间频繁对一个位置反复打，导致输尿管损伤破裂、狭窄，或术后其他并发症。所以一般建议，如果患者碎石在同一个位置，同一块石头，需要重复碎石时，需间隔一到两周。从这个也可以看出体外碎石也有影响，相对来说这种影响还是小，大家一般可以放心。

2018-11-13 56338次播放