输尿管镜窥视取石有哪些利弊
发布时间：2019-10-2556700次收听
语音内容：
输尿管镜窥视取石的优势：软性输尿管镜，可以到达输尿管上段甚至肾脏，治疗上段泌尿系结石不开刀，可轻松完成。硬性输尿管镜，对于输尿管中下段结石，操作简便，安全无创，大大减轻了病人的痛苦，减少了并发症的发生，取石彻底。输尿管镜窥视取石的弊端主要是费用相对于保守治疗来说较昂贵，而且存在一定的手术风险，比如麻醉风险以及结石残留和复发的风险。
禁忌症：全身出血性疾病。未被纠正的严重高血压、糖尿病及心脏功能不全。泌尿系统感染急性期，控制感染后方可进行。输尿管开口和输尿管壁段狭窄经扩张后输尿管镜仍然不能通过者。有盆腔外伤、手术及放射治疗史导致输尿管瘢痕狭窄，而结石在狭窄部之上。
语音内容：
输尿管镜窥视取石的优势：软性输尿管镜，可以到达输尿管上段甚至肾脏，治疗上段泌尿系结石不开刀，可轻松完成。硬性输尿管镜，对于输尿管中下段结石，操作简便，安全无创，大大减轻了病人的痛苦，减少了并发症的发生，取石彻底。输尿管镜窥视取石的弊端主要是费用相对于保守治疗来说较昂贵，而且存在一定的手术风险，比如麻醉风险以及结石残留和复发的风险。
禁忌症：全身出血性疾病。未被纠正的严重高血压、糖尿病及心脏功能不全。泌尿系统感染急性期，控制感染后方可进行。输尿管开口和输尿管壁段狭窄经扩张后输尿管镜仍然不能通过者。有盆腔外伤、手术及放射治疗史导致输尿管瘢痕狭窄，而结石在狭窄部之上。
相关推荐
输尿管结石可以喝豆浆吗
输尿管结石患者一般可以适量喝豆浆，但需避免过量饮用。豆浆含有草酸和钙，可能影响结石形成，但正常饮用通常不会直接加重病情。豆浆作为植物蛋白来源，含有适量钙质和低浓度草酸。输尿管结石患者每日饮用200-300毫升豆浆，通常不...
输尿管结石能做哪些锻炼有益
如果是进行输尿管结石治疗的话，患者一定要多进行适当的护理和锻炼，这样才能促进患者积极恢复输尿管结石疾病，早日达到痊愈。下面小编将会针对患者的输尿管结石运动进行详细的讲解，希望能够帮助到患者用科学运动和治疗来减轻输尿管结石的症状，早日恢复身体的健康，那么，输尿管结石能做哪些运动有益?
什么是输尿管结石的诊断标准
输尿管结石的检查是很有必要性的，因为输尿管结石如果盲目进行治疗的话，只会造成更大的影响与危害发生，因此对疾病进行了解和明确是很有必要的，可以更好的对应进行治疗，也是对身体健康更好的负责，那么，输尿管结石的诊断标准是什么？
输尿管结石手术要多久
输尿管结石多通过微创手术完成。手术时间长短不一，与采用的手术方式、结石的大小、位置、密度、输尿管条件等有关。对于体积比较小，硬度较低的结石，输尿管条件良好，没有狭窄的患者，无论是输尿管硬镜还是软镜，很快将结石击碎，手术时间短的几分钟就可以完成手术。但是对于较大的输尿管结石，输尿管条件不好的患者，无论采用输尿管硬镜、输尿管软镜还是选择经皮肾镜、碎石取石术，手术的时间都可能会比较长。医生会根据术中的情况决定手术的进程，在没有任何并发症的前提下，会尽量一次性将结石碎完，时间稍微长一些，并不一定会引起并发症，但是也不能一味追求完美，一次手术就要完全清除粉沫化结石，过长的手术时间可能会带来严重的并发症，尤其是对于年龄偏大的患者，合并症比较多的这些患者，一旦出现感染、出血等情况，可能会给患者带来致命性的损害。
输尿管结石的好发部位是哪里
输尿管结石常见于输尿管跨越髂血管部位；肾盂输尿管连接部；女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处；输尿管膀胱壁段，包括膀胱开口处。输尿管结石大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故原发性输尿管结石极少见。输尿管结石多为单侧结石，多发生于中年，男性的发病率比女性高。结石较小而且光滑时，较容易通过输尿管。但如果结石停留和嵌顿在输尿管内，梗阻的时间过长，就会造成不同程度的肾积水，并发感染。在日常的生活中尽量养成多喝水的习惯，注意多食用一些水果和蔬菜，这样才能够达到降低输尿管结石的现象。
02:42
输尿管结石的好发部位是哪里
输尿管内的结石，多是由于肾结石掉入到输尿管内形成的，结石多发生于输尿管的三个狭窄处：肾盂输尿管连接部、膀胱壁内段及末段、输尿管跨卡血管处。但是也有一些结石，继发于输尿管狭窄，输尿管口囊肿等病媒的近端。输尿管上段结石容易通过彩超发现，它能合并肾积水，输尿管内扩张到远端可以见到输尿管结石。输尿管中下段结石彩超不容易发现。因此对于输尿管结石的患者需要定期到门诊复查，彩超提示有没有肾积水，如果没有肾积水提示，结石可能排出。如果有肾积水，即使没有发现结石，也建议进一步的检查。有可能是因为结石位于输尿管下段，彩超的检出率明显降低，如果通过CT检查，会更准确的发现结石是否排出。
02:35
输尿管结石手术危险吗
绝大部分输尿管结石，可以通过输尿管硬镜或软镜手术进行碎石取石，相对比较安全。但如果合并感染、结石过大或者过硬时，手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰，冲洗过多可能会造成肾脏破裂、出血、肾壁膜下的血肿，出血量大可能会引起休克。如果术后血肿无继续增大，保守治疗即可。血肿体积大造成肾实质的压迫，导致肾脏萎缩，可能会导致患侧肾脏功能降低，术后三个月可能需要行血肿的清除手术。血肿较大或者生命体征不平稳，可能需要肾动脉栓塞或者肾脏切除。对于输尿管相对狭窄者，可能会造成输尿管的完全剥脱和全程离断。对于一些合并内科疾病的患者，围手术期可能出现心脑血管疾病的风险。
02:29
多大的输尿管结石能排出
临床上，一般认为直径0.6cm以下的结石可以自行排出，但根据患者的不同情况有很大差异。如果患者的输尿管条件较好，即使直径1cm或者更大的结石也能自行排出；如果患者输尿管痉挛较重或狭窄，即使小于0.6cm的结石也不一定能够排出，可以口服α受体阻滞剂、坦索罗辛等，多饮水、多运动，可以促进结石排出。如果患者长期肾积水形成继发性的结石，一般需要手术解除输尿管狭窄，同时取出结石。需要注意的是，对于输尿管结石可以口服药物对症治疗，促进结石的排出。但要定期复查，如果未能排出，需要及时行体外冲击波碎石或手术治疗。因为长时间的结石会导致肾脏积水，可能导致肾脏功能的下降，重者甚至失去功能。
02:10
输尿管结石症状
输尿管结石症状包括：绞痛、出血、感染以及放射痛等等。输尿管结石主要有以下几种常见临床症状：1、绞痛，因为结石活动造成输尿管痉挛而引起剧烈疼痛。2、出血，结石活动时的输尿管痉挛力量较大，导致结石可能会损伤到输尿管的粘膜而引起出血。出血严重时，肉眼可见，情况不严重，查尿液时，在镜下方可看见出血，临床上称镜下血尿。3、感染，输尿管结石的时间较久，可伴发感染性结石，常表现尿频，尿急，总有尿意感等症状。4、放射痛，如放射至龟头，大腿内侧处的疼痛等。
02:19
输尿管结石有什么症状
输尿管结石的症状非常典型，结石的病人会有很深的记忆，很深的感悟。输尿管结石的主要症状，是非常严重的绞痛，到什么叫非常严重，可以给大家形容一下，疼痛是一种绞痛，而且非常的疼，没有任何体位能够改善，在急诊看到病人窝着的、躺着的、蜷着的、趴着的，什么姿势都有的时候，他只告诉大夫疼得非常厉害，没有任何姿势能够缓解，同时伴有恶心，呕吐，甚至血尿，如果有经验的泌尿科大夫，根据病人的症状可能都不需要做进一步的检查，就可以初步判断出这是典型的泌尿系结石的病人。为什么会出现这样的症状，就是由于结石从输尿管往下排的过程当中，输尿管会强烈的蠕动，但结石卡在输尿管里，不能正常排出，输尿管会强烈的蠕动，这时就会产生剧烈的绞痛，这也是结石绞痛的原因。
输尿管结石手术后吃哪些好
输尿管结石对人体的影响应该比较大，主要是表现在疼痛和输尿管梗阻两个方面，但是输尿管结石相对于鹿角型肾结石的手术创伤要小，一般不会引起大出血，对身体影响相对小。这种情况不用刻意吃什么，中国人有去养生，大补。所以，这里头不建议大补，尤其是对尿酸含量高的患者，这时海鲜要少吃，动物内脏要少吃，防止尿酸进一步增加，对于输尿管结石饮食上倒是需要注意一些问题，做完手术以后要进行结石的成分分析，这时判定结石的成分，就要注意以防止它复发要看结石成分。如果含钙高，钙盐的摄入要少，如果草酸含量高，草酸的食物要少吃，尿酸高的嘌呤类也要少吃，这倒是需要注意。至于别的方面，有一些手术伤气，可以补益气血，但适可而止，不要过用滥用就可以了。
输尿管结石的原因是什么
输尿管结石形成的原因应该有很多种。第一个原因就是结石形成的原因，比如，代谢性疾病就可能引起结石，肾脏出现的结石会往下移动，就有可能到输尿管，这种就是代谢性疾病引起的输尿管结石。还有就是饮食，药物引起的石头，这些情况也是都发生在输卵管往下移动引起的结石。另外还有一些局部梗阻的问题，比如，有输尿管肾盂连接部狭窄，先天的狭窄的石头一般就是因为狭窄，因为狭窄有梗阻，也可能伴发感染，这就相互促进，形成恶性循环，相互影响以后也可以形成结石。因此输尿管的结石实际上有很多情况是肾结石掉下来，当然也有输尿管本身畸形形成，主要还是这么两个途径。
输尿管结石的治疗
输尿管结石的治疗需要通过彩超、CT等检查，明确结石在输尿管内的具体位置，大小以及在输尿管内停留的时间的长短来进行治疗。如果是直径比较小的输尿管结石，比如六毫米以下的小结石，这种情况，我们通常采取保守治疗，可以进行多喝水，勤排尿，多运动，配合排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果伴有剧烈的腰部疼痛，需要及时的进行解痉止痛治疗，必要时可以使用一些松弛输尿管平滑肌的药物来促进结石排出体外，但是如果结石比较大，产生了输尿管的梗阻，引起了输尿管的扩张，肾脏的积水。这种情况下，则建议进行手术处理，如果伴有感染，需要先控制感染之后再进行手术治疗。如果是中下段的结石，通常可以选用输尿管镜下钬激光碎石来进行处理。如果是上段的结石，可以先进行体外冲击波碎石之后再进行保守排石治疗，或者是选用腹腔镜下输尿管切开取石治疗。
为你推荐
语音答疑
短视频
语音答疑
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
专家答疑
生活问答
- 1 什么是输尿管结石
- 2 输尿管结石可以出来吗
- 3 输尿管结石怎么处理
- 4 输尿管结石是怎么形成的
- 5 输尿管结石注意什么呢
- 6 输尿管结石严重吗
- 7 输尿管结石由什么引起的
- 8 输尿管结石怎么引起的
健康资讯
更多>-
2025-12-01
-
2025-12-01
