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甲减是缺碘吗

发布时间:2020-01-0960690次收听

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甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。原发性甲减最多见,病变来自甲状腺本身,有一部分是由于碘缺乏引起的,但是大部分原因并不明确,属于自身免疫问题。继发性既可能来自于脑垂体,也可能来自于其他疾病继发。

例如,甲状腺其他疾病,甲亢因为药物治疗,手术治疗,碘治疗导致甲减。桥本氏甲状腺、极少数亚急性甲状腺后甲减。还有一些糖尿病患者、肾病患者也会出现继发性甲减。无论哪一种甲减,典型症状主要表现为怕冷、纳差、大便秘结、体重增加。药物治疗是一样的,主要是甲状腺激素替代治疗,根据病情和不同的病人,选择合适的剂量治疗就可以。需要通过反复的调整剂量,反复复查,来达到合理的替代治疗。

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甲减需要治吗
甲减是甲状腺功能减退症的简称是需要治疗的一种疾病。甲状腺功能减退症,因为患者体内甲状腺激素低于正常水平。常见于甲状腺癌术后甲亢碘131治疗后的患者以及桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能减退症。患者体内甲状腺激素低于正常水平,可出现甲减的低代谢症候群的临床表现,表现为畏寒怕冷、腹胀、便秘、声音嘶哑、嗜睡、懒动、颜面部浮肿严重者可导致粘液性水肿、昏迷。甲减的患者同时也会出现血脂代谢异常,可以引起高胆固醇血症,出现心脑血管疾病的发生,风险明显增加。甲状腺功能减退症的患者一定在医生的指导下给予补充左甲状腺素片替代治疗,使甲状腺功能控制在正常范围之内。患者甲减的临床症状可以改善血脂代谢紊乱的情况可以改善,可以减少心脑血管疾病发生的风险,甲减的患者如果会及时给予左甲状腺素片替代治疗,往往会出现明显的燕面部浮肿、声音嘶哑,其中增加高胆固醇血症,出现粘液性水肿、昏迷的风险明显增加。
语音时长 01:40

2021-04-20

74790次收听

最易会出现的甲减的危害表现
甲减现象的出现在生活中较多见,甲减是内科疾病的一种。多数人并不是很了解甲减的危害表现是怎样的。下面,我们就一起从下面的文章中来了解下这方面的甲减的知识吧。1.心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、甲减患者可常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。这是
甲减病人性功能有什么改变
甲亢或甲减患者能否过正常性生活须依病情况而定,引起夫妻性生活不和谐、影响生育、加重病情等不良后果。然而性生活是夫妻生活的重要组成部分。甲亢患者在发病期间频繁进行性生活会加重性控制神经中枢与性器官的负担。
甲减五大常见诊断标准
甲减的诊断在生活中是很重要的,对疾病的治疗也是很重要的,因此,我们最好是能够多了解些甲减诊断的知识,这种疾病发病有上升的趋势,因此,对甲减的及时诊断能够利于患者的治疗,所以我们要多了解疾病的知识,发现自己患病了要及时的去医院检查和治疗。
为什么甲减会使人发胖
很多人得了甲减以后会发现自己会不知不觉中发胖了,其实这是一种正常的现象。因为甲减会使得体内的代谢水平降低,导致了营养物质的堆积,出现肥胖的情况。另外甲减还会导致粘蛋白的水肿,而这些水肿会聚集在皮下组织出现肥发胖的现象。
甲减有什么治疗方法
甲状腺功能减退症需要从饮食和药物两方面进行治疗。饮食要明确其甲减的原因是什么,如果是由于碘缺乏发生的地方性甲状腺肿,饮食时要注意补充含碘丰富的食物。如果是自身免疫性甲状腺炎,要注意低碘饮食,这样可以减缓炎症的进展。无论什么原因引起的甲减,均需要激素替代治疗。注意用药后及时复查甲状腺功能,把甲状腺激素水平控制在正常水平范围。另一方面,甲状腺功能减退时,容易同时伴有的血脂升高,贫血,维生素缺乏,要注意清淡饮食,适当应用调节血脂,改善贫血的药物。经过正规的治疗,大多数的甲减患者,临床症状可以完全缓解,但是已经发生了的器质性变化,甲状腺功能减退症心肌病变,在甲减控制稳定后,心脏相应的临床表现大多可以恢复,但发生损害的心肌仍然是存在的,发生其他心脏病的几率会增高。所以当发生甲减后,要及时的进行干预和治疗。
语音时长 01:30

2020-01-09

64349次收听

02:07
甲减吃什么食物好
甲减吃含碘丰富的食物,包括紫菜、海带等。在整个进食过程中,还要保证适量原则,不要过量进食碘,如果过量或者大量进食碘,可能会引起其他相应的后果。甲减是指甲状腺激素释放减少,甲状腺激素的释放,包括合成,除受人体中垂体、下丘脑的释放激素的影响之外,更大一部分原因是受外源性食物的影响,因为是由外源性碘在甲状腺合成的一种代谢性激素,如果没有外源性碘,势必会导致甲状腺功能异常。
02:07
甲减吃什么药
甲状腺激素分泌不足可以导致甲减,所以在甲减治疗过程中,原则上是替代治疗。在整个甲减药物的发展过程中,最初是甲状腺素片,后续发展为纯度比较高的LT3,就是左旋甲状腺素。由于甲状腺激素是代谢性激素,是影响代谢的一种比较敏感的激素,如果在起始过程中药量过大,会引起其他相应的表现,包括心血管症状,以及其他代谢症候群增加的表现。在整个补充过程中,主张应用纯度更高的LT3,但是在补充过程中也要因人而异。特别是老年人,合并有心血管疾病、或者合并比较严重的肝肾功能异常,用药起始量就要小一点。
02:19
甲减的饮食
甲减的饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主,不宜过食生冷的食物。在经过药物的治疗保证甲功稳定的基础之上,对于碘没有特别严格的限制,一般食盐的摄入碘就足够了,并不需要过多的补充碘的摄入,当然也没有完全禁止像海产品的这种摄入,另外应该尽量少用或者是不用导致甲状腺肿的物质,像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,理论上来讲,上述几种食品只有在非常大剂量的进食的时候才可能会导致甲状腺肿,平时少量的进食像卷心菜等是对甲状腺的功能和形态不会造成大的影响的,另外要供给足量的蛋白质,甲减的时候要限制脂肪和胆固醇的饮食。如果甲减合并贫血的时候,需要增加维生素的补充、膳食的综合调配,荤素搭配,营养的这种结合。
血清促甲状腺激素偏高怎么办
血清促甲状腺激素偏高引起甲减,需要应用优甲乐替代治疗。亚临床甲减如果是孕妇或儿童需要积极的处理。促甲状腺激素(TSH)是腺垂体分泌的重要激素,其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。TSH的测定最常用于甲状腺功能的评估,也可用于腺垂体功能的测定和下丘脑疾病的诊断。促甲状腺激素是反映甲状腺功能非常敏感的指标。一般促甲状腺激素水平升高,提示甲状腺功能存在降低,是平时所说的甲减。促甲状腺激素水平升高有两种情况,一种情况就是促甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平降低,这种情况称之为甲减,需要应用优甲乐替代治疗。另一种情况是单纯促甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平正常,这种情况称之为亚临床甲减,一般对于亚临床甲减患者,如果是孕妇或儿童,需要积极的处理,除了这两类特殊人群之外,其他的亚临床甲减的病人需不需要处理现在还有争议。
语音时长 01:44

2019-12-06

57938次收听

促甲状腺激素只有0.01怎么办
促甲状腺激素只有零点零提示甲状腺功能亢进,要做甲状腺摄碘率、甲状腺彩超等明确病变。促甲状腺激素由垂体前叶分泌,主要功能是刺激甲状腺制造甲状腺激素。促甲状腺激素本身受到甲状腺激素反馈性调节,若促甲状腺激素水平是零点零一,提示甲状腺功能亢进。促甲状腺激素水平明显降低,有两种情况,一种是促甲状腺激素水平低,但甲状腺激素水平正常,称为亚临床甲亢,可以暂时不处理,定期复查甲状腺功能就可。还有一种是促甲状腺激素水平很低,甲状腺激素水平高,很可能甲状腺功能亢进症,需要完善甲状腺摄碘率、甲状腺彩超等检查排除其他疾病所导致甲亢,如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。确诊是甲亢后,要应用抗甲状腺药物或者是碘131治疗。
语音时长 01:39

2019-12-06

63862次收听

甲减的症状与治疗是什么
甲减的主要症状有很多,一般来说会有精神不好,记忆力也会下降,整天都浑浑噩噩,想要睡觉等状态,发现后要及时的进行治疗,可以通过查对病因后,及时的治疗,另外中医治疗也是现在比较常见的治疗方法。
甲减的症状有哪些
甲减的病人会出现乏力、嗜睡、水肿,尤其是颜面部的浮肿,头发稀疏,眉毛外1/3脱落。会影响心血管系统,造成心率慢,心音低钝。还有一些会出现腱反射减弱。还有一部分人会影响到消化系统,出现便秘,病人不爱吃饭。甲减对于青年女性会影响月经紊乱,造成不孕,引起男性性功能低下等等。甲减是临床比较常见的疾病,大部分的甲减在早期没有明显的临床症状。很多都是在其他疾病无意检查中发现,且甲减的症状没有特异性。
语音时长 01:21

2018-09-29

61743次收听

01:47
甲减查什么
怀疑有甲减,首先要查甲状腺功能,也就是体检中发现的甲功五项;还需要做甲状腺b超、肝功和心肌酶。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高,游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低,可以诊断为甲减。同时还应测甲功抗体来初步判断甲减,是不是桥本甲状腺炎。其次还应查甲状腺B超,看看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化,比如弥漫性甲状腺肿,或是否有甲状腺结节,这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变,所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。
02:02
甲减如何治疗
甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,是内分泌科常见的疾病。甲减的治疗非常简单,就是给予补充甲状腺素片。临床上常用的是左旋甲状腺素钠片(优甲乐)。在补充的过程中,需要注意早上空腹,一次服用。最好和进食间隔一小时以上,至少也要间隔半小时。因为进食会影响甲状腺素片吸收,一般会从半片到一片,也就是25毫克到50毫克开始,随后需要2到4周复查甲功,需要1到2周调整一次剂量。左旋甲状腺素钠片的半衰期较长,一般在4到6周,来复查甲状腺功能决定调整。对于老年人,尤其有心脏病的人群,左旋甲状腺素钠片起始的剂量要从小剂量,从1/4甚至更低的剂量起始,要注意在用药的过程中,注意心率和心脏情况的监测。