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糖尿病足可以自我愈合吗

发布时间:2020-01-0958909次收听

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糖尿病足很难自我愈合。糖尿并足是否能愈合,一个方面要看血糖控制是否理想。二要看溃疡的严重程度以及并发症的情况。

糖尿病足的治疗包括两方面,首先对血糖进行严格的管理和治疗,多数需要应用胰岛素治疗为基础,只有在血糖控制稳定的前提下,糖尿病素的其他治疗才能发挥较好的效果。还要针对糖尿病相关的整体病情进行治疗,改善代谢紊乱的情况,控制血压,血脂,加强营养。

另一大方面,则是针对糖尿病足的相应的临床表现进行治疗,主要是对糖尿病足感染和溃疡的局部处理,对较小溃疡和感染,可以通过局部的清创、植皮等处理进行治疗,而比较严重的溃疡和感染,如果已经累积骨质,或发生气性坏疽,在必要的情况下评估后需要进行截肢。为保证血流的顺畅,清创治疗或手术治疗后创面顺利愈合,部分患者还要考虑进行介入血管的治疗。

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糖尿病足介入治疗的理论优势有损伤小、恢复快、治疗效果理想。实际临床治疗并非如此。因为介入治疗是对于局部狭窄的血管进行球囊扩张成形,或者放入支架,而糖尿病足患者,是由于全身性的血糖升高,造成血管特别是动脉内膜损伤,弥漫性的动脉内膜增厚、血管狭窄,特别足部周边动脉的狭窄,这样通过介入治疗,效果并不是那么理想。理想的治疗方法还是严格地控制血糖,通过口服或皮下注射药物,使血糖控制得正常范围,这是治疗的根本。
糖尿病足的注意事项
糖尿病足的注意事项主有不要赤脚行走以免足部皮肤受损;每日以温水洗脚,按摩,不要用力揉搓;足部用热水袋保暖时,切记用毛巾包好热水袋,不能使热水袋与病人皮肤直接接触以免烫伤;要勤于修剪指甲或厚茧、鸡眼石不要剪切太深;皮肤出现大血泡时不要用非无菌针头随意刺破;糖尿病足患者应穿软底鞋,鞋头部要求宽松;足部压力异常时,要进行矫正;控制好血糖。糖尿病足的注意事项主要是对足部进行保护。
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