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甲减有什么治疗方法

发布时间:2020-01-0964349次收听

语音内容:

甲状腺功能减退症需要从饮食和药物两方面进行治疗。

饮食要明确其甲减的原因是什么,如果是由于碘缺乏发生的地方性甲状腺肿,饮食时要注意补充含碘丰富的食物。如果是自身免疫性甲状腺炎,要注意低碘饮食,这样可以减缓炎症的进展。无论什么原因引起的甲减,均需要激素替代治疗。注意用药后及时复查甲状腺功能,把甲状腺激素水平控制在正常水平范围。另一方面,甲状腺功能减退时,容易同时伴有的血脂升高,贫血,维生素缺乏,要注意清淡饮食,适当应用调节血脂,改善贫血的药物。

经过正规的治疗,大多数的甲减患者,临床症状可以完全缓解,但是已经发生了的器质性变化,甲状腺功能减退症心肌病变,在甲减控制稳定后,心脏相应的临床表现大多可以恢复,但发生损害的心肌仍然是存在的,发生其他心脏病的几率会增高。所以当发生甲减后,要及时的进行干预和治疗。

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甲减可以停药吗
临床上甲减的患者往往需要长期口服左甲状腺素片儿替代治疗,使体内的甲状腺激素维持在正常水平,以减少对患者的影响。临床上对于甲状腺癌术后的患者,因为甲状腺全部切除,甲状腺激素缺乏,需要终身口服左甲状腺素片替代治疗不易中断,否则会引起严重甲减的临床症状。甲亢点131治疗后的患者一旦出现永久性甲减,需要长期规律的口服左甲状腺素片替代治疗,期间需要在医生的指导下规范的监测甲状腺功能,使甲状腺激素控制在正常范围之内,患者甲功监测正常,提示左甲状腺素片儿替代,剂量合适,但不宜停用,否则会引起甲减的反复。桥本氏甲状腺炎患者引起的甲减往往也需要长期口服左甲状腺素片替代治疗,不宜随意中断。产后甲状腺炎患者可出现一过性的甲亢,伴有甲减的临床症状,需要临时口服左甲状腺素片治疗,需要根据甲功的转换情况来进行决定,如果患者甲功恢复正常可以停用左甲状腺素片。
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甲减能怀孕吗
甲减,在整个临床发病过程当中,都表现为甲状腺功能减退。甲状腺功能减退的治疗,相对甲亢来讲,治疗相对更加简单。因甲减是由甲状腺激素分泌不足导致,所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到正常范围,或者是补充到一个理想的靶目标,可以维持正常的甲状腺功能,也可以维持正常机体的代谢功能。所以甲减的患者,如果她的甲状腺功能正常,是可以妊娠或者怀孕。但是这种患者甲状腺功能的正常指标,所谓靶目标,要比其他人更加严格。甲状腺功能减退的治疗患者,要定期复查甲状腺功能,保证她的游离T3、游离T4,甚至是总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内。如果患者合并妊娠,她的游离T3、T4水平,首先要在正常范围,但TSH水平要小于二点五个单位每毫升。只有严格控制在这个水平之内,才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。因为胎儿的甲状腺,一般是在24周形成,所以妊娠在24周之前的妇女,要严格控制甲状腺目标非常重要。
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2019-11-13

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甲减是什么
甲减是甲状腺功能减退症,是组织中的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病理状态,即甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所导致一组内分泌疾病。甲状腺功能减退的病因比较复杂,以原发性多见。自身免疫损伤是最常见原因,其次为甲状腺手术,碘131治疗。自身免疫性损伤最常见是自身免疫性甲状腺炎引起,导致含有的TSH合成和分泌减少。是甲状腺破坏和下丘脑和垂体疾病。以及是碘过量和是鉴于抗甲状腺药物的使用。
甲减治疗方法
患有甲减的人,可以在医生指导下,适当的应用左甲状腺素钠,干甲状腺粉,左旋T3等药物进行治疗;也可以通过常吃当归羊肉汤,山里红鸡汤,小豆煮鸡汤,红烧狗肉等食疗方法缓解病情。
怎么治疗甲减
甲减是内可以补充甲状腺素片来治疗。临床常用的是左旋甲状腺素钠片,也叫优甲乐。需要注意早上空腹,一次服用。最好和进食间隔一小时以上,至少间隔半小时。进食会影响甲状腺素片吸收,一般会从半片到一片,25毫克到50毫克开始,随后需要2到4周复查甲功,需要1到2周调整一次剂量。优甲乐的半衰期较长,一般在4到6周,来复查甲状腺功能决定调整。对于老年人,尤其有心脏病的人群,优甲乐起始的剂量要从小剂量,从1/4甚至更低的剂量起始,要注意在用药的过程中注意心率和心脏情况的监测。
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