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脊柱损伤手术适应症有哪些

发布时间:2020-01-0958144次收听

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脊柱骨折是临床工作中常见的一种骨折,大部分患者是保守治疗,但是也有部分患者必须做手术。手术适应症如下:

1、脊柱骨折损伤脊髓和周围脊神经,必须做手术;

2、腰椎或者胸椎甚至颈椎的爆裂性骨折,造成椎体或者脊柱不稳定,会影响患者以后的学习、生活,这种情况必须手术;

3、骨折伴有脱位或者占位,占位占有椎管一半以上或者椎体压缩超过1/3以上者,也需要手术治疗。

4、伤后脊髓功能继续恶化;

5、X线照片发现骨折片嵌入椎管;

6、神经根有持续刺激症状,脑脊液有阻塞者;

7、脊椎小关节突交锁及椎弓骨折;

8、损伤平面在颈6〜胸1伴有脊髓受压症状者;

9、晚期由于骨痂、椎间盘组织、黄軔带及粘连性蛛网膜炎刺激神经根,且有进行性脊髓马尾神经压迫症状者,手术时给予相应的处理。

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脊柱骨折后多久能长好
脊柱骨折后多久能够长好,并没有固定的说法,一般的情况下是一个月左右,但是如果情况比较严重,可能也需要等待3个月或4个月的时间,目前治疗的方法主要也分成保守治疗或是手术治疗,所以也希望尽快的采取有效的治疗措施。
脊柱骨折的治疗方法及时效
一般而言,倘若脊柱骨折发生的同时,并发了脊髓损伤,那么这种情况必须通过手术来进行治疗。这个时候,手术治疗通常有两个目的,首先是帮助骨折的复位稳定;其次就是帮助脊髓进行减压,继而为脊髓损伤的恢复提供一个有力的环境。
脊柱骨折的表现有哪些
脊柱骨折主要表现为局部疼痛、活动受限、神经功能障碍等症状。脊柱骨折的表现主要有局部疼痛、活动受限、神经功能障碍、脊柱畸形、肌肉痉挛等。1、局部疼痛脊柱骨折后,患者通常会感到骨折部位剧烈疼痛,疼痛可能在活动时加重,休息时减...
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脊柱骨折有哪些病因
脊柱骨折可能是生理性因素造成的,也有可能是病理性因素引起的。生理性骨折因素跟外伤有很大关系,如高处坠落、车祸、剧烈运动损伤,另外低暴力的损伤如摔伤、扭伤、轻微活动过程中也可能发生骨折。对于骨质疏松的患者,打喷嚏、咳嗽就有可能会诱发椎体的骨折。病理性因素包括年纪比较大,合并肿瘤或者其它脏器的肿瘤转移,导致脊柱的破坏等,主要包括胸椎、颈椎、腰椎以及骶尾椎,建议患者到正规医院查明原因,给予针对性治疗。
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脊柱骨折有哪些症状
脊柱骨折主要表现为:腰背部突发性的疼痛,有按压疼痛、肿胀及运动障碍等。脊柱骨折可能是间接外力引起的,会导致脊柱畸形,要尽早到专业骨科医院做详细检查和治疗。脊柱骨折之后,严重的需要到正规的医院,采取手术方法来进行固定,很可能会导致病人无法动弹,可能会引起骨折部位,受到很大的压迫和挤压,越早治疗效果越好。在治疗期间及时补充钙质,有利于骨折的愈合,要避免过多的移动,避免骨折移位造成的不良并发症。在骨折愈合过程中,配合早期的肌肉力量训练。
什么是脊柱骨折脱位
脊柱骨折脱位主要指的是脊柱出现了明显的脱位和错位现象,可以分为椎体单纯压缩骨折和椎体粉碎压缩骨折,还包括了附件骨折和椎骨骨折并脱位。需要到医院进行全面的检查和诊断才能明确具体属于哪种类型,在明确病变位置之后可以通过手术的方法进行复位治疗,并且还需要配合静脉输注抗生素药物,预防局部感染。在治疗期间还是要定期到医院做复查,观察是否有中枢神经系统损伤。脊柱骨折脱位通常是暴力性损伤所导致,主要包括严重的交通事故,或者从高处跌落,这些外力因素会直接作用于脊柱部位,从而导致脊柱出现明显的中断和脱位,甚至还会导致移位和错位现象,也可能会引起大出血反应。
语音时长 01:13

2021-02-02

72067次收听

脊柱骨折脱位的固定方法有哪些
脊柱骨折脱位的固定方法主要包括以下几种,第一,外固定脊柱骨折脱位的患者,如果病情不是特别严重,没有出现错位的现象,可以使用外固定的支具进行保守治疗。一段时间后骨折的部位能够自行愈合。第二,内固定,如果患者骨折的程度特别严重,出现了错位的现象,需要通过切开复位、内固定等相关的手术进行治疗,从而恢复脊柱的稳定性,减轻对脊髓的压迫。在治疗期间患者需要多注意休息,将脊柱始终保持在平直的状态,以免出现二次损伤。同时患者还需要在医生的指导下,服用糖皮质激素类的药物以及营养神经的药物进行治疗,从而促进脊髓神经的恢复。
语音时长 01:07

2021-02-02

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脊柱骨折需要手术吗
脊柱骨折的患者是否需要进行手术治疗,还需根据骨折的严重程度以及骨折的部位进行判断。如果患者骨折的程度不是特别严重,或者只是脊突等部位出现了骨折的现象,一般不需要进行手术治疗,可以在医生的指导下,通过外固定的方式进行治疗,从而促进骨折部位的愈合。如果患者骨折的程度比较严重,或者腰椎尾椎等部位出现了骨折的现象,则需要通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗,以免对脊髓神经造成严重的损伤。在治疗期间,患者需要绝对的卧床休息,如果患者进行了手术,还需要严格的控制饮食,术后第一天最好以流质的饮食为主,以免消化道带来负担。
语音时长 01:08

2021-02-02

92741次收听

脊柱骨折的原因有哪些?专家提醒:勤预防,早治疗
脊柱骨折原因多与直接暴力性损伤、间接暴力性损伤等外力损伤有关。除了局部损伤性因素之外,也与某些骨质病变性疾病,尤其是骨质疏松、骨结核、骨肿瘤等疾病有关,这些疾病也是极高发性诱因,会导致患者骨质强度下降,发生脊柱骨折几率明显提高。
后脊柱疼痛是什么原因?你的医生跟你说了吗?
后脊柱疼痛可能是一些生理性因素引起,比如身体过度劳累以及受到外界不良环境刺激等,同时也可能是患上了脊柱炎或者脊柱退行性病变等脊柱疾病。而当患有风湿性关节炎时,也会引起该种症状。除此之外,还有可能是胸膜炎或者心肌缺血等内脏疾病引起。
脊柱骨折手术后多长时间能恢复
脊柱骨折手术后一般来说,卧床6到8周的时间就可以恢复,进行负重的活动。如果采用坚强的内固定的手术,可能三四天到一周患者就可以恢复,但是总体来说骨折要完全愈合,考虑可能还需要2到3个月的时间。脊柱骨折分为稳定性骨折,不稳定性的骨折。一般稳定性的骨折,就是保守治疗卧床休息。有一种是稳定性骨折,老年性的骨质疏松性骨折,骨折现在一般都建议行椎体后凸成形术,做完手术以后1到2天就可以下地,还有就是不稳定性的骨折,就需要手术。
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2018-12-13

59239次收听

02:27
脊椎损伤患者搬运方法
脊柱骨折后,避免私自搬动,避免抬口袋方式或翻身时采取拧麻花方式搬运,避免用软质帆布,否则都会对脊柱造成损伤,诱发严重后果。脊柱对人体有支撑和保护脊髓作用,脊柱骨折后对脊髓造成严重损伤,会导致四肢运动感觉障碍,危险性比较大,因此在搬运过程当中要非常注意。一、发现患者有损伤情况下,注意观察病情。若有颈部、背部、腰部和骨盆损伤,不要轻易搬动,最好等专业人员协助处理;二、搬运过程当中注意拉伸曲直,即颈部、背部、腰部以及骨盆保持一条直线。最好2到3个人共同搬运,共同托住头部、肩部、臀部和下肢,使肢体保持一条直线,不要一个人抱肩部,一个人抱下肢,类似抬口袋方式,或翻身时采取拧麻花方式,以上都容易对患者脊柱造成损伤,产生比较严重后果;三、搬运过程中,要用硬直板,如门板或担架。不要用软质帆布,否则也容易对脊柱造成损伤。
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脊柱骨折病人如何搬运
脊柱一旦发生骨折后,首先是现场帮助他的人必须做出正确的判断,要有一种意识,判断出他可能发生脊柱骨折。搬运的时候一定要慎重,一定要让病人的躯干平躺在平板床上或者担架上,不要让病人去屈伸他的身体,不能让病人坐起来或者背着这个病人,这是一个错误的搬运方法。因为脊柱的骨折会累积到它的稳定性,会造成后方脊髓或者神经的压迫,造成二次损伤。所以如果搬运不当,就会给病人造成更大的损伤。所以要帮忙,但是不要帮倒忙,要讲究一个正确的搬运方法。
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脊柱骨折微创手术方法是什么
脊柱骨折微创手术方法:脊柱的骨折是一个压缩性的骨折。它是低暴力引起的脆性骨折,可以通过微创的方法进行手术的治疗。脊柱骨折微创手术是专门用来治疗压缩性骨折,微创的方法早期适用于治疗血管瘤疾病,巨大的血管瘤引起椎体疼痛,可以用椎体成形术经皮椎体后凸成形术。椎体压缩骨折经过微创治疗以后,患者会感到立竿见影的效果,疼痛消失了,而且能够在早期下地活动,减少卧床的时间,有利于病人生活质量的提高,有利于他各种器官关节功能的恢复。
脊柱骨折病人怎样搬运
脊柱要是发生骨折,现场帮助他的人必须做出正确的判断,必须要有一种意识,判断出他可能发生脊柱骨折,搬运的时候一定要慎重,必须让病人平躺在担架或者平板床上,不能让病人坐起来或者背病人,这是一个错误的搬运方法,搬运不当会给病人造成损伤。
语音时长 01:11

2018-08-16

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