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脊柱骨折必须手术治疗吗

发布时间:2018-12-1254954次播放

视频内容:

脊柱骨折不一定必须手术治疗,需要看脊柱骨折对身体造成什么样的危害,一般要考虑两个方面:第一是脊柱的稳定性,因为脊柱是人体的中轴骨,可以起到支撑人体的作用,所以病人康复以后,下床活动,如果不稳定,可能会再次骨折,或者会发生一些移位的现象,对脊髓造成继发性的损伤,如果不稳定肯定要考虑手术。
第二是骨折移位,骨折对脊髓神经根造成损伤,这样的情况下绝大部分的骨折需要进行减压,固定恢复脊柱的稳定性,所以也需要手术。所以并不是所有的骨折都需要手术。

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02:21
脊柱骨折有哪些病因
脊柱骨折可能是生理性因素造成的,也有可能是病理性因素引起的。生理性骨折因素跟外伤有很大关系,如高处坠落、车祸、剧烈运动损伤,另外低暴力的损伤如摔伤、扭伤、轻微活动过程中也可能发生骨折。对于骨质疏松的患者,打喷嚏、咳嗽就有可能会诱发椎体的骨折。病理性因素包括年纪比较大,合并肿瘤或者其它脏器的肿瘤转移,导致脊柱的破坏等,主要包括胸椎、颈椎、腰椎以及骶尾椎,建议患者到正规医院查明原因,给予针对性治疗。
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脊柱骨折有哪些症状
脊柱骨折主要表现为:腰背部突发性的疼痛,有按压疼痛、肿胀及运动障碍等。脊柱骨折可能是间接外力引起的,会导致脊柱畸形,要尽早到专业骨科医院做详细检查和治疗。脊柱骨折之后,严重的需要到正规的医院,采取手术方法来进行固定,很可能会导致病人无法动弹,可能会引起骨折部位,受到很大的压迫和挤压,越早治疗效果越好。在治疗期间及时补充钙质,有利于骨折的愈合,要避免过多的移动,避免骨折移位造成的不良并发症。在骨折愈合过程中,配合早期的肌肉力量训练。
什么是脊柱骨折脱位
脊柱骨折脱位主要指的是脊柱出现了明显的脱位和错位现象,可以分为椎体单纯压缩骨折和椎体粉碎压缩骨折,还包括了附件骨折和椎骨骨折并脱位。需要到医院进行全面的检查和诊断才能明确具体属于哪种类型,在明确病变位置之后可以通过手术的方法进行复位治疗,并且还需要配合静脉输注抗生素药物,预防局部感染。在治疗期间还是要定期到医院做复查,观察是否有中枢神经系统损伤。脊柱骨折脱位通常是暴力性损伤所导致,主要包括严重的交通事故,或者从高处跌落,这些外力因素会直接作用于脊柱部位,从而导致脊柱出现明显的中断和脱位,甚至还会导致移位和错位现象,也可能会引起大出血反应。
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2021-02-02

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脊柱骨折脱位后应注意什么
脊柱骨折患者脱位后需要注意以下几点。第一,不要自行移动,保持身体的平直,等待医护人员到达现场。如果执行移动可能会造成二次损伤。第二,手术治疗的患者在手术之后需要注意伤口的干燥和清洁,避免出现感染的现象,而且定期观察伤口。如果出现了红肿的症状,需要立即告知医生。第三,脊柱骨折患者还需要注意饮食,多吃青菜等富含维生素c的食物,同时需要多吃鸡蛋、瘦肉等蛋白质丰富的食物,并且适当的补充钙元素。第四,患者还需要定期到医院进行相关的检查,来查明骨折愈合的情况,并且在医生的指导下适当的进行康复锻炼,从而使疾病尽快恢复。
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2021-02-02

79425次收听

脊柱骨折脱位要卧床休息多久
脊柱骨折脱位的患者,具体需要卧床休息多长时间,还需要根据病情的严重程度进行判断。如果患者脊柱骨折的程度不是特别严重,没有进行手术治疗,通常需要卧床两个月左右,有些比较严重的患者如果没有进行手术治疗,通常需要卧床三个月以上。如果患者进行了手术治疗,恢复情况比较好,两周以后可以适当的下床活动,里面出现肌肉萎缩的现象。除此之外,患者在卧床期间,家人需要注意精心的护理,不要给患者是难以消化的食物,以及容易产气的食物,多吃富含维生素的食物,同时可以适当的帮患者翻身。但是在发生时需要保持患者脊柱平直。
语音时长 01:05

2021-02-02

88692次收听

脊柱骨折有哪些危害
脊柱骨折的危害主要包括以下几点。第一,脊柱骨折会影响正常的活动,特别是骨折程度比较严重的患者,由于尾椎、胸椎、腰椎等部位受到严重的损伤,患者可能会出现肢体无力麻木的症状,而且患者在发生时会出现剧烈的疼痛。第二,脊柱骨折可能会导致高位截瘫,特别是脊髓受到损伤的患者,往往会出现四肢无法动荡,大小便失禁,感觉功能异常的症状,进而导致高胃拮抗。不仅影响患者的正常生活,还会给家人带来负担。因此脊柱骨折是比较严重的,患者需要引起重视,及时拨打急救电话,等待医护人员到达现场,并且不要随意移动,以免造成二次损伤。
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脊柱骨折后如何现场急救处理
脊柱骨折后现场急救处理通常需要使用硬担架或是木板转运和选择三人平托的方法。脊柱骨折多数是患者遭遇车祸或是严重撞击原因诱发,要避免随意的搬动患者,可能会导致脊柱骨折的损伤程度加重,必要搬抬时需要选择较硬或是木板的代价进行搬运,搬运过程中需要选择三人平托方法,不可单人通过抱或是背方式转运伤员,容易使患者的脊柱和脊髓的损伤持续加重,还可能会造成二次损伤,转移过程中要保持患者呼吸道畅通,鼻腔有堵塞物时,需要及时的疏通恢复,能够防止呼吸受到影响。急救期间损伤程度较严重时则需要及时拨打120,争取患者在最短时间内接受医疗治疗,可以减少生命危险程度。
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脊柱骨折微创术后多久恢复
脊柱骨折微创术后的恢复时间并不是统一的。一般脊柱骨折微创手术后三个月左右就可以恢复,但如果说骨折的情况比较严重,或者患者是老年人,术后的恢复时间可能需要三到六个月。
脊柱骨折多久可以恢复
脊柱骨折后一般需要两个月到三个月左右才能够恢复,要想得到有效的治疗,必须要结合当前的病情,近日最好是选择保守治疗,除了保守治疗之外,也可以选择手术治疗,在选择手术治疗时,就可以选择微创手术,可以有效促进与恢复。
脊柱骨折的原因有哪些
脊柱骨折原因多与直接暴力性损伤、间接暴力性损伤等外力损伤有关。除了局部损伤性因素之外,也与某些骨质病变性疾病,尤其是骨质疏松、骨结核、骨肿瘤等疾病有关,这些疾病也是极高发性诱因,会导致患者骨质强度下降,发生脊柱骨折几率明显提高。
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脊柱骨折脱位如何复位
脊柱脱位要第一时间送到医院进行脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了,通过急诊手术切开复位进行内固定。然后进入一个漫长的神经恢复期。在骨科来讲,脊柱骨折脱位是一个非常严重的疾病,尤其是腰椎脊柱的脱位是非常严重的。可能会因为脊柱脱位感到非常疼痛,想自己复位。注意千万不要强行自行复位,一定要在急救车的帮助下,用铲式担架对脊柱进行保护,尽快到医院做专科处理。
脊柱骨折如何早发现早治疗
脊柱骨折这种情况的发生,首先要注意倘若被一些诸如瓦砾以及土方这些物体压住的话,那么需要先帮伤者处理掉应在身体上物体;其次,倘若伤者腰椎脊柱出现了骨折的情况,那么就要让伤者平卧在硬板床上,并用物体塞紧,移动伤者时需要三个人协力,尽早送往医院处理。
后脊柱疼痛是什么原因
后脊柱疼痛可能是一些生理性因素引起,比如身体过度劳累以及受到外界不良环境刺激等,同时也可能是患上了脊柱炎或者脊柱退行性病变等脊柱疾病。而当患有风湿性关节炎时,也会引起该种症状。除此之外,还有可能是胸膜炎或者心肌缺血等内脏疾病引起。
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脊椎损伤患者搬运方法
脊柱骨折后,避免私自搬动,避免抬口袋方式或翻身时采取拧麻花方式搬运,避免用软质帆布,否则都会对脊柱造成损伤,诱发严重后果。脊柱对人体有支撑和保护脊髓作用,脊柱骨折后对脊髓造成严重损伤,会导致四肢运动感觉障碍,危险性比较大,因此在搬运过程当中要非常注意。一、发现患者有损伤情况下,注意观察病情。若有颈部、背部、腰部和骨盆损伤,不要轻易搬动,最好等专业人员协助处理;二、搬运过程当中注意拉伸曲直,即颈部、背部、腰部以及骨盆保持一条直线。最好2到3个人共同搬运,共同托住头部、肩部、臀部和下肢,使肢体保持一条直线,不要一个人抱肩部,一个人抱下肢,类似抬口袋方式,或翻身时采取拧麻花方式,以上都容易对患者脊柱造成损伤,产生比较严重后果;三、搬运过程中,要用硬直板,如门板或担架。不要用软质帆布,否则也容易对脊柱造成损伤。
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脊柱骨折导致瘫痪怎么办
脊柱骨折导致瘫痪主要包含初期治疗和后期治疗,初期治疗以保持生命体征稳定和恢复脊柱稳定性为主,做好褥疮、肺炎、泌尿系感染等并发症防治工作;后续治疗主要是针对患者存在的泌尿系统问题、排便问题以及四肢功能等问题进行专业治疗。初期治疗一般指伤后一个月左右治疗,后期治疗是脊柱骨折以后,后期出现并发症防治和功能锻炼。初期治疗包含两点:一、保持生命体征平稳;二、恢复脊柱稳定性,解除对神经压迫,防止初期并发症。初期手术后需注意初期并发症,如褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓、低钠血症、肌肉功能挛缩、关节挛缩、肌肉功能恢复。后期问题比较多,主要涉及到,如瘫痪患者出现泌尿系统问题、排便问题、四肢功能问题,需要进行专科治疗,涉及方面比较广。