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如何预防糖尿病酮症酸中毒

发布时间:2020-01-1457907次收听

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糖尿病酮症酸中毒是各种原因引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。常常有诱因的,最常见的诱因主要是感染,饮食不健康,创伤应激,遗传因素的影响,精神因素以及糖尿病未控制或病情加重等6个因素。因此,预防糖尿病酮症酸中毒需要从诱因出发。
提高机体免疫力,避免劳累、熬夜、受凉等,减少感染机会,另外注意有无龋齿、脚气等,这些部位感染也可诱发糖尿病酮症酸中毒。饮食要规律,在糖尿病专科医师指导下制定饮食方案,杜绝以饥饿方法降糖,避免腹泻,减少酮症酸中毒机会。
任何创伤、骨折、手术均可增加酮症酸中毒风险。I型糖尿病患者易发酮症酸中毒。积极控制血糖在理想范围,定期监测血糖。以上措施均可预防糖尿病酮症酸中毒。

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糖尿病酮症酸中毒的治疗原则
糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是使用胰岛素降低血糖、纠正酸中毒和电解质平衡紊乱。糖尿病酮症酸中毒的患者及时合理的使用胰岛素,对于治疗是非常关键的。可以有效的促进机体对糖的利用,从而减少脂肪的分解,降低体内酮体的产生。这个时期使用胰岛素一般是采用静脉滴注的方式,症状控制之后再采取皮下注射。其次纠正酸中毒和电解质平衡紊乱,要注意合理的补液、补钾、补充碱性的液体的。补液时要注意控制液体量,尤其是存在心衰症状的患者,补液量控制在3500~5000毫升左右。
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糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些
糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素是急性感染。比如外伤性的感染、呼吸道、肺部感染等。其次是降糖药物使用不当。有时患者自我感觉近段时间身体相对比较舒服,血糖控制的比较好,会擅自减少胰岛素的用量或者停止服用降糖药物,从而导致血糖的急性升高。另外饮食不当也是非常重要的诱因之一,由于患者自律性较差,不能合理的控制饮食,进食含糖量较高的食物或者大量的脂类食物,引起血糖急剧升高。其他的诱因常见的有生活中重大事件的打击、情绪过于激动,或者女性妊娠、老年者出现心梗、严重的腹泻等。
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糖尿病酮症酸中毒能治好吗
糖尿病酮症酸中毒能治好,但容易复发,可进行补液、注射胰岛素、补钾治疗。具体分析如下:
糖尿病酮症酸中毒会不会遗传
糖尿病酮症酸中毒为糖尿病常见并发症,不会遗传,主要诱因跟不正确饮食习惯、胰岛素注射不正确引起,对身体危害性较大,应积极治疗。
糖尿病酮症酸中毒的诱发因素有哪些
酮症酸中毒病发跟感染因素、胰岛素错误治疗及日常饮食有关,如大量食用饮料、甜食等,在接受手术或妊娠期间,胰岛素用量不够,也可引发酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒的危害有哪些
糖尿病酮症酸中毒可引起心血管疾病、出现肾脏危害,导致肾功能进入衰竭状态,出现严重神经系统危害,如出现心律不齐等。
糖尿病酮症酸中毒如何处理
糖尿病酮症酸中毒后一定要及时的送患者去医院进行治疗,可以静脉补液做好抢救。另外要注意搭配着胰岛素进行治疗,要将患者的血糖降至安全范围内,患者清醒后要多喝水,另外平时也要做好血糖的检测。
糖尿病酮症酸中毒怎么补液
补液时要注意原则先快后慢,先盐后糖,先晶体后胶体,另外注意,要开通两条静脉通道,保证治疗需要。同时需要小剂量胰岛素的应用,以及纠正电解质紊乱。要谨慎使用碱性药物,清除诱因,感染是常见诱因,需要抗菌药物使用,注意并发症的治疗。补液量和补液速度主要视脱水程度及心功能情况决定,补液总量一般按病人体重(kg)的10%估算,成年DKA病人一般失水4~6L。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见急性并发症之一。轻者表现为(三多一少:多饮、多食、多尿,体重减轻)症状加重及食欲不振、恶心、腹痛等消化道症状;重者可出现明显的脱水、电解质紊乱及酸中毒症状,意识障碍、昏迷乃至死亡。
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老年人糖尿病酮症酸中毒的症状
主要病理生理改变为代谢紊乱,脂肪分解加速,酮体大量产生而发生酸中毒,严重失水,电解质平衡紊乱,循环和肾功能衰竭及中枢神经功能障碍。临床上主要表现早期有食欲不振、恶心呕吐、呼吸加深加速、有烂苹果味;后期患者呈严重失水、尿量减少、尿糖及酮体强阳性;皮肤黏膜干燥、脉细数、血压下降、神志淡漠、倦怠、昏睡状、肌张力下降,反射常迟钝,甚至消失,最终昏迷。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重并发症。常因感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠与分娩等原因所诱发。应立即进行抢救,积极补液,小剂量应用胰岛素,纠正电解质紊乱,防治诱因及各种并发症。老年患者病情多较重,病变的器官较多,易合并多脏器功能衰竭,而多脏器功能衰竭常是直接死因。
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