糖尿病酮症酸中毒处理

Question

糖尿病酮症酸中毒处理

Answer 1

糖尿病酮症酸中毒需立即就医，处理措施包括补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱及病因治疗。该急症通常由胰岛素缺乏、感染、应激事件或药物使用不当等因素诱发。

1、补液治疗：

快速静脉补充生理盐水恢复血容量，后续根据血糖调整液体类型，每小时监测尿量及生命体征。

2、胰岛素治疗：

持续小剂量静脉胰岛素输注控制高血糖，血糖降至一定水平后需补充葡萄糖防止低血糖。

3、纠正电解质：

密切监测血钾水平，根据结果给予氯化钾静脉或口服补钾，同时注意血钠、血磷等电解质平衡。

4、病因治疗：

针对感染等诱因使用抗生素，排查其他诱发因素如心肌梗死，必要时转入重症监护病房。

患者稳定后需调整长期降糖方案，加强血糖监测与酮体检测教育，预防再次发作。