糖尿病酮症酸中毒的治疗原则
发布时间：2021-04-19105927次收听
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血糖高的孕妇39周必须住院吗
血糖高的孕妇39周有身体不适时，一般必须住院；如果没有身体不适，通常不是必须住院。1.必须：孕妇39周血糖高，并有其他不适症状，通常需要注意治疗，以免症状加重影响胎儿和孕妇的健康，此时不及时治疗，可能有糖尿病酮症酸中毒、胎儿宫内窘迫等并发症。孕妇日常应注意控糖，避免食用过多奶油、蛋糕、糖果等高糖食物。2.不是必须：如果孕妇39周血糖高，但是没有引发不适症状，通常不需要治疗，日常应严格控制糖分的摄入。建议孕妇多食用蛋白质、维生素丰富的食物，比如瘦肉、鱼肉、西红柿等，有助于维持身体健康。在妊娠期间，孕妇要避免食用雪糕、辣椒、大蒜等生冷、辛辣刺激性食物，避免剧烈运动，避免过度劳累，胎儿稳定后，可适当运动，能增强身体素质，提高身体免疫力。
糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些
糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素是急性感染。比如外伤性的感染、呼吸道、肺部感染等。其次是降糖药物使用不当。有时患者自我感觉近段时间身体相对比较舒服，血糖控制的比较好，会擅自减少胰岛素的用量或者停止服用降糖药物，从而导致血糖的急性升高。另外饮食不当也是非常重要的诱因之一，由于患者自律性较差，不能合理的控制饮食，进食含糖量较高的食物或者大量的脂类食物，引起血糖急剧升高。其他的诱因常见的有生活中重大事件的打击、情绪过于激动，或者女性妊娠、老年者出现心梗、严重的腹泻等。
糖尿病的酮症酸中毒是怎么回事
糖尿病酮症酸中毒是由于体内高血糖、高血酮以及脱水等所引起的水和电解质平衡紊乱所引发的一系列症状。主要表现为患者呼出苹果烂苹果味的气体，出现恶心、呕吐等消化道症状，还有乏力、皮肤干燥、眼窝内陷、尿量减少，少数患者有可能出现腹痛，随着病情的发展还会出现神经精神症状，表现为嗜睡、精神萎靡等。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症之一是由于体内胰岛素不足或者是胰岛素拮抗，影响了蛋白质、脂肪以及碳水化合物的正常代谢，产生较多的有机酸和酮体，从而引发一系列的症状。
糖尿病酮症酸中毒的诱发因素有哪些
酮症酸中毒病发跟感染因素、胰岛素错误治疗及日常饮食有关，如大量食用饮料、甜食等，在接受手术或妊娠期间，胰岛素用量不够，也可引发酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒如何处理
糖尿病酮症酸中毒后一定要及时的送患者去医院进行治疗，可以静脉补液做好抢救。另外要注意搭配着胰岛素进行治疗，要将患者的血糖降至安全范围内，患者清醒后要多喝水，另外平时也要做好血糖的检测。
糖尿病酮症酸中毒的治疗方法
糖尿病酮症酸中毒的治疗，应给予积极的补液，恢复血液体积，降低血糖，正确电解质和酸-碱平衡，还应该积极消除诱因对症治疗。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，常由血糖控制不良引起。糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者，而2型糖尿病患者在感染应激或停胰岛素、饮食不当等情况下也可发生糖尿病酮症酸中毒。在糖尿病酮症酸中毒患者中，体液补充液的量通常是根据病人的体重和脱水的严重程度来估计的。开始给予生理盐水，当血糖降到13.9毫摩尔每升时，以百分之五的葡萄糖溶液按一定比例的加入胰岛素继续治疗。另外应该给予小剂量胰岛素持续静脉滴注，每小时血糖下降的速度要小于3.9毫摩尔每升到六点一毫摩尔每升。如经脱水矫正后，患者可正常进食，可改为皮下注射胰岛素。
糖尿病酮症酸中毒是怎么引起的
最常见的诱因主要是感染、饮食不健康、创伤应激、遗传因素的影响、精神因素以及糖尿病未控制或病情加重等6个因素。糖尿病酮症酸中毒是各种原因引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。临床上以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。常常有诱因的，感染常见呼吸道、泌尿道、胃肠道的感染等，伴有呕吐的感染最易引起糖尿病酮症酸中毒。饮食中食入过多的糖、脂肪、酒精或过度节食也可诱发。手术、外伤、骨折、心脑血管意外等也可诱发。遭受心理、精神重大打击也可诱发。I型糖尿病患者以及血糖控制不佳的患者也较易出现酮症酸中毒，控制或避免上述诱因可减少糖尿病酮症酸中毒发生的机会。
酮症酸中毒多少天能治愈
糖尿病酮症酸中毒病情较轻48小时可治愈，较重需更长时间调理，存在无法恢复的可能。治疗目的在于纠正水和电解质失衡，纠正酸中毒，补充胰岛素促进葡萄糖利用，并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。包括1.一般处理；2.补液；有利于失水的纠正，血糖的下降和酮体的消除；3.补充胰岛素；抑制酮体；4.纠正电解紊乱；5.纠正酸碱平衡失调；6.治疗诱因：例如严重感染、心肌梗死、外科疾病、胃肠疾患等。发现及时，病情较轻，一般12-24小时可以缓解，48小时可治愈。迁延失治，病情较重，纠正需24-48小时，但并发胃瘫、尿潴留、甚至心脑血管意外、昏迷需更长时间调理，存在无法恢复的可能，心脑血管意外、昏迷还会导致死亡。糖尿病患者要按照医嘱积极治疗，定期复查，防止出现酮症酸中毒。
尿酮2十是什么原因
尿酮2十出现的原因是比较多的，首先就是出现的酮症酸中毒所引起的，在治疗的时候应该注意病情的缓解，另外就是由于感染所引起的生活中可能会出现感染性的疾病。无论是哪种原因引起的，都应该注意治疗和缓解。
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