胃食管反流中医辨证

发布时间：2020-01-1454332次收听

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胃食管反流病，是指应向下传导的胃内容物反流到食管，引起烧心、反流、胸骨后疼痛及咽部异物感等症状的一种疾病。胃食管反流病在中医内科中可包括在嘈杂、反胃等疾病中。中医辩证主要根据患者症状、舌脉、兼证等分为以下证型：
1、肝胃郁热证：表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛以及急躁易怒，治疗以疏肝泄热、和胃降逆为主；2、胆热犯胃证：表现为口苦、口干、胸胁下疼痛、急躁易怒、失眠、烦躁，治疗以清热利胆、降逆和胃为主；3、痰浊证：表现为吞咽困难、呛咳、声音嘶哑、咽喉异物感，以解郁化痰、胃降逆为主；4、血瘀证：表现为反复发作胸骨后疼痛，胃脘部刺痛，呕血、黑便，治疗以活血化瘀、和胃降逆为主。

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喉咙火辣辣的灼烧感怎么回事

嗓子火辣辣的灼烧感，胃食管的反流，当有打嗝、反酸、烧心的情况，酸液反流或碱性液体，包括胆汁、胃蛋白酶、打嗝的气体，都会造成对咽喉部的黏膜腐蚀，造成损伤会形成灼烧的感觉。由于食管反流造成的灼烧感，治疗疗程要两个月才可以，而且要逐渐停药防止反跳。还有周围器官的炎症，比如鼻炎，尤其是萎缩性鼻炎，鼻腔里边的黏膜很干燥，对气体的加温、加湿都很差，干燥空气直接刺激咽喉，会造成灼烧感。其他如免疫性疾病，干燥综合症也会造成这种情况。

2021-07-29 79637次播放

胃食管反流吃什么食物

胃食管反流，是由于胃内容物，包括胃酸，胆炎之类，逆行进入食道，甚至到进入口腔引起的一系列的症状，比如说反酸，烧心，胸骨后烧灼痛，咽部不适，咳嗽甚至哮喘等等。首先还是以药物治疗为主，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等。同时，平时的生活习惯也很重要，首先需要戒烟戒酒，饮食的话，主要要以清淡易消化食物为主，比如说软烂的米饭，面条之类可以作为主食，可以配合新鲜的蔬菜，豆制品之类可以提供丰富的蛋白质，可以适量食用，不宜过多，以免产气过多，增加胃肠道负担，至于肉类，可以少量，注意烹饪方法，不要辛辣，油腻，可以清蒸，煲汤之类，饮食要定时定量，或者少量多餐，避免暴饮暴食或者饥饱无度。另外，晚不宜过饱，饭后可以适当活动，有助于胃的排空。

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2020-02-17

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胆汁反流性胃炎与胃食管反流的区别

胃食道反流的主要病变位置以食道病变为主，容易有胸骨后的烧灼感和疼痛，容易在夜间平卧的时候发作。反流性胃炎则以胃部的病变为主，容易有腹胀、腹痛、烧心等症状。胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其肠液混合，通过幽门，逆流至胃，刺激胃黏膜，从而产生的炎症性病变。而胃食管反流病，是指应向下传导的胃内容物，有时甚至包括十二指肠内容物反流到食管，引起烧心、反流、胸骨后疼痛及咽部异物感等不适症状或并发症的一种疾病。如果反流性食道炎，多会同时有胃炎，也容易有腹胀，腹痛和嗳气等症状，需要通过胃镜检查确诊。另外，两种情况都可能与情绪波动有关，平时注意放松心情避免情绪波动。

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2020-01-14

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中医怎样治疗胃食管反流

针对此症中医采取降胃气、降肝气、补脾胃的方法进行治疗，可选择小柴胡颗粒，肝脾同调。根据患者寒偏重或热偏重增加其他中成药。若热象较明显，如口苦、烧心，可选择小柴胡颗粒配左金丸。如若寒象较明显，如烧心、反酸，进食冷食后大便稀溏、消化不良，可选择小柴胡颗粒配理中丸。胃食管反流病，是指应向下传导的胃内容物（有时甚至包括十二指肠内容物）反流到食管，引起烧心、反流、胸骨后疼痛及咽部异物感等不适症状和并发症的一种疾病。中医上胃食管反流疾病主要为胃气上逆和肝气上逆，具体用药需面诊后辩证给予治疗。另外，平时注意多吃流食、半流食、忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，温热饮食、清淡饮食、戒烟戒酒。

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2020-01-14

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胃食管反流病治疗的方法有哪些

治疗方法主要包括H2受体阻滞剂治疗、质子泵抑制剂治疗、促动力药治疗、黏膜保护剂治疗和中药治疗等等。1、H2受体阻滞剂。H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物可减少胃酸分泌，降低反流液对食管黏膜的损害作用，缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合。目前临床上广泛应用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。2、质子泵抑制剂。质子泵抑制剂可抑制胃壁细胞内的质子泵，产生更强更持久的抑酸效应。目前临床上常用的有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑等。3、促动力药。胃食管反流是一种动力障碍性疾病，H2RAS及PPI治疗无效时，可应用促动力药。对于伴随有腹胀、嗳气等动力障碍症状者效果优于抑酸剂。比如灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。4、黏膜保护剂。黏膜保护剂可减少胃酸对黏膜的损伤，并能作为物理屏障粘附于黏膜表面。5、胃食管反流患者可以根据症状、舌苔、脉象等辩证论治给予中药服用调理。

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2020-01-14

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胃食管反流与冠心病的区别

胃食管反流病，是指应向下传导的胃内容物、十二指肠内容物反流到食管，引起的烧心、反流、胸骨后疼痛及咽部异物感等症状，以及由这些症状引发的并发症的总称。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。二者因疼痛部位相似，因此临床上可能出现误诊或难以鉴别，特别是发生于老年患者时；冠心病与胃食管反流的区别如下：1、疼痛部位：典型的冠心病主要在左前胸或胸骨后，而胃食管反流则在胸骨正中线；2、疼痛持续时间：冠心病疼痛时间一般较短，而胃食管反流疼痛时间较长；3、基础疾病：冠心病多有心血管的基础病变，而胃食管反流多有慢性胃肠疾病史；4、缓解方式：冠心病多可通过硝酸甘油得到缓解，胃食管反流则需使用抑酸药物。

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2020-01-14

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为什么老年人容易患胃食管反流病

老年人容易患食管反流病，主要是胃食管反流病病因主要是解剖因素和动力因素，其次不好的生活习惯，服用药物，都会增加发病几率胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物，通过胃食管结合部反流到食管以上引起的一些症状情况。从解剖因素讲，进入老年之后，全身的肌肉力量都在减弱，导致胃食管结合部的肌肉也会逐渐变得松弛；从本身动力因素讲，老年人随着年龄的增长，自身胃肠功能逐步减弱。由于老年人这两个因素更容易同时出现问题，造成了人群胃食管反流病发病率增加。同时，老年人既往不好的生活习惯累积也极大的增加了发病率，如说长期抽烟、喝酒以及吃油腻食物。另外，服用钙离子拮抗剂类药物也加大了胃食管反流病的发病率，药物的主要功能是造成肌肉的松弛。

2020-01-14 57656次播放

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非糜烂性胃食管反流病怎么治疗

非糜烂性胃食管反流病的治疗方法：黏膜保护剂和PPI药物，包括奥美拉唑、雷贝拉唑等；或增加胃肠动力的药物，如吗丁啉、莫沙必利等。当然也可以使用调整情绪的药物，采用中医中药的调整方法进行治疗。甚至可以采用内镜、腹腔镜进行微创治疗。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的症状情况。非糜烂性胃食管反流病是指在内镜下没有发现食管的炎症，食管黏膜是正常的。胃食管反流病的发生主要是两大原因：解剖因素，胃食管结合部的松弛或同时合并裂孔疝的情况；胃、十二指肠的动力情况。如存在胃食管结合部解剖异常同时合并食管裂孔疝的情况，单纯通过药物治疗不能控制。采用内镜下的微创治疗和腹腔镜的微创治疗，对胃食管结合部进行修复。

2020-01-14 60416次播放

胃食管反流病用什么中药好

可采用中医方法进行治疗，且以清火降逆、抑肝扶脾、和胃化湿为主要治疗原则，使用龙胆泻肝汤以及平胃散等中成药物进行治疗，必要时可使用养胃舒颗粒，能有效缓解患者胃部不适的症状，起到了满意的疗效。

2020-01-06 52421次浏览

跑步能治愈食管反流吗

食管反流通常指胃食管反流。一般情况下，跑步不能治愈胃食管反流，还可能会加重胃食管反流。

2020-01-06 58340次浏览

胃食管反流的原因

胃食管反流的原因是有很多的，比如LES和LES压，一过性LES松弛（TLESR），列孔疝可加重反流并降低食管对酸的清除，可导致胃食管反流，食管酸清除异常，食管粘膜防御、胃排排空延迟等，都是导致这样情况出现的原因，建议及早的发现病因，针对性的去医治，才可以起到很好的效果。

2019-12-31 49467次浏览

胃食管反流需要手术吗

胃食管反流需要及时的治疗，要不要手术治疗，与病情程度有关，如果情况轻微，可以通过药物治疗，如果患者用药后反复发作停药后出现了症状，或者是些患者不能耐受口服药物时，就需要考虑进行手术治疗。在治疗时要注意控制好饮食，也要控制体重，促进健康。

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胃食管反流的危害

胃食管反流的并发症主要包括食管溃疡、食管狭窄，还有巴瑞特食管反复刺激后，柱状上皮代替食管的鳞状上皮形成异常的上皮组织，长期可能会发生恶变，有癌变的可能。胃食管反流病患者逐年增多，胃食管反流是一种常见疾病，典型症状是反酸、烧心，这个病症会严重影响患者的生活、工作，而且食管炎如果反复发作，出现食管溃疡、食管狭窄，引起典型的疼痛症状。其次，食管黏膜反复的刺激会使巴瑞特食管部分发生恶变、癌变，如果发生癌变，患者治疗方案就从胃食管反流疾病恶化为癌症治疗，所以胃食管反流的危害比较大，患者要从基础做起。

2018-10-10 55774次播放

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治疗胃食管反流病的药

治疗胃食管反流病西药主要是质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑。H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁等。还有部分患者出现食管动力障碍，可以吃一些促动力的药物，比如吗丁啉、莫沙必利。胃食管反流病也可以中药治疗。中医主要是辨证论治进行治疗。肝胃郁热证，用柴胡疏肝散加左金丸；胆热犯胃证，用柴芩温胆汤；气滞痰阻证，用半夏厚补汤和旋覆代赭汤；中虚气滞证，用香砂六君子汤，还有四逆散；寒热错杂证，用半夏泻心汤；瘀血阻络证，用血府逐瘀汤。

2018-09-29 56510次播放

什么是胃食管反流

胃食管反流是一个常见疾病，最典型的症状就是反酸、烧心、反流。那么胃食管反流是如何引起的呢？我们又该如何防范？

2018-09-18 56247次浏览