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肺间质纤维化用什么药好

发布时间:2020-02-1063528次收听

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肺间质纤维化治疗用药:糖皮质激素:在肺间质纤维化早期为本病首选药。免疫抑制剂:在糖皮质激素治疗效果不佳者的患者使用,或联合糖皮质激素进行治疗。中医中药:可以作为辅助治疗用。其他对症措施:持续进行氧疗,合并肺部感染时使用抗生素治疗控制肺部感染等。

肺间质纤维化是指不明原因的肺部的弥漫性炎症性疾病。炎症主要侵犯两肺的肺泡壁以及临近的肺泡腔,造成肺泡间隔出现增厚和肺纤维化增生。肺泡内的上皮细胞和毛细血管内皮细胞受到累及,小气道和小血管也可受累。肺间质纤维化的临床特点:可以表现为进行性呼吸困难,进行性低氧血症,肺部听诊可出现Velcro罗音等情况。肺功能检查可以发现限制性通气障碍、弥散功能障碍。

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肺纤维化从CT上可以看到有很多的肺部纤维条索。肺的间质影响人体氧气的弥散功能,一旦发生肺纤维化,弥散功能就会受到明显的影响,最终会引起低氧,甚至呼吸衰竭。引起肺纤维化的原因很多,有一些是特发的,不明原因的。有一些是有原因的,比如结缔组织病里有很多狼疮、干燥、皮肌炎等疾病,都是可以引起肺纤维化。有些跟粉尘的接触有关系,比如患者长期接触大量的粉尘,在砖厂的或者煤矿的人群,长期接触不良刺激,也可以引起肺纤维化。还可以有一些少见的疾病,比如结节病,也可以引起肺纤维化。
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不同原因导致肺纤维化的生存期是不一样的。有原因的肺纤维化患者通过原发疾病的治疗,能取得比较好的疗效,病情也会相对比较稳定。有一些原因无法去除,或者是原因不明确的肺纤维化的病人,预后可能相对会比较差一些。比如特发性肺纤维化患者的治疗相对可能会比较棘手,生存期可能相对会比较短一些。但是临床上最近也针对特发性肺纤维化,有一些新药的研发,比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用,使患者的生存期和生活质量都有比较大的改观。所以患者一定要去找专业的医生去咨询,才能知道相关的预后。
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治疗肺维纤化,首先要找到它的病因。蘑菇肺或者药物引起的,有一部分是可逆的,结缔组织引起来的间质性肺病,可以针对结缔组织病来进行治疗,对疾病有一定的缓解的作用。肺泡蛋白沉积症,早期时候我们可以应用肺泡全肺的关系来进行治疗,肉芽肿性的疾病,比方说结节病,就可以用激素来进行治疗,而这个疗效还是不错的,特发性间质性肺炎,其中有一种特发性肺间质纤维化,治疗起来比较困难,现有药物,比方说尼达尼布、比非尼酮进行治疗呼吸困难和咳嗽得到一些缓解,特发性肺间质纤维化可以用中医中药来进行治疗,活血、通络、益气等这样一个辩证思路来应用相应的药物治疗患者的呼吸困难、咳嗽也能够得到一定程度的缓解,从而提高生活质量。