气胸能自愈吗

发布时间：2020-02-1057218次收听

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气胸是指因原发肺部疾病或者胸膜疾病引起肺组织或脏层胸膜破裂，靠近肺表面的肺大泡破裂，导致肺和支气管内的气体进入胸膜腔也可以引起气胸。气胸的临床表现为突然发生患侧胸痛，呼吸困难，胸闷，活动气喘。严重者可以出现烦躁不安、大汗、口唇紫绀，呼吸费力，脉搏细速，甚至休克。
气胸一般是不会自愈的，大多数患者需要进行胸腔闭式引流治疗，只有少部分患者经过氧疗，休息后胸膜破裂处自行愈合。气胸在治疗上需要结合气胸的量，如果小于百分之二十，可以考虑保守治疗，吸氧以及营养支持治疗。如果气体量超过百分之二十则需要进行胸腔闭式引流治疗，同时需要结合原发病，原发病是肺结核，需要使用抗结核药物，原发病是慢性阻塞性肺疾病并且合并感染，需要使用抗炎药物。如果气胸发作多次或引流治疗效果不佳者可行胸膜粘连术。

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2020-02-12

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气胸的症状有哪些

气胸症状的轻重与有无肺基础疾病及功能状态、气胸发生的速度、胸膜腔内积气量及其压力大小三个因素有关。如果已经有严重肺功能减退，即使气胸量小，也可以有明显的呼吸困难，年轻人即使大量的气胸也可以症状轻微。大多数患者起病急骤，主要症状是呼吸困难和胸痛，胸痛程度因人而异，可以没有剧烈针刺样或刀割样疼痛。呼吸困难可以是轻微至严重呼吸困难，患者能不能平卧与基础肺功能、气胸发生的速度、肺压缩程度和胸腔内压力有关。部分患者在气胸侧向上的侧卧位时，可以减轻呼吸困难。如果气胸量大胸腔内压力突然升高，纵隔移位，患者可迅速出现呼吸循环衰竭，烦躁不安、发绀、冷汗、心律失常，如果处理不及时，可导致呼吸心跳骤停。

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气胸症状有哪些

气胸轻，重程度和患者体质的不同，症状的主观感觉不同。通常气胸症状主要是胸痛、气短、呼吸困难，严重时，甚至会出现呼吸衰竭。一、胸痛。尤其是自发性气胸，患者感觉前胸或背部突然疼痛。二、气短。如吸气时，吸不到底，气费劲，气不够用等。三、呼吸困难。如患者的气胸量不大，程度较轻，年轻患者，代偿能力强，则不会明显感觉到胸痛、气短等症状。四、若是老年患者，肺功能不好，气胸量又较多，或有肺气肿的患者，胸闷、气短等症状会特别明显。

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气胸怎么检查

气胸的检查方式，询问症状，胸部体格检查，影像学检查，X线或CT检查，均可准确判断气胸的方法。如果怀疑发生气胸，比如胸痛、呼吸困难、气短等症状，需到医院就诊。一、医生询问患者的症状，例如不适等。二、做体格检查，主要听诊，听一侧的胸腔，肺呼吸音是否正常，叩诊，检查是否有鼓音，有助于判断气胸的存在。三、影像学的检查，X线检查，可判断有无气胸，CT检查，可清晰地看到肺的情况，和气胸量多少，以及有无肺大泡，肺气肿，感染性病变等。

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气胸手术后会复发吗

患者发现气胸后，到医院做胸腔放置引流管手术，治标不治本。只是单纯的解决气胸排气的手术，其根本原因尚未得到根治，肺上的肺大泡依然存在。所以，只有通过手术，找到并切除肺大泡，才能达到根治气胸的效果。比如气胸的微创手术，可通过很小的切口，在一公分到两公分左右，甚至在局麻状态下，将肺大泡切除掉。通过根治性的手术治疗，肺大泡气胸复发的可能性非常低，大约在1%左右。但仅通过排气气胸的手术，术后的复发率极高，而术后第二次气胸、第三次气胸的发生可能会更高。

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