慢性乙型病毒性肝炎怎么治
发布时间:2020-02-1061328次收听
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慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗包括保肝治疗、抗病毒治疗、抗纤维化治疗及免疫调节治疗。
保肝治疗会根据该患者的肝功能进行判断,如果该患者的肝功能谷丙转氨酶轻度升高,一般给予口服保肝药物即可,如果该患者谷丙转氨酶及胆红素明显升高,提示该患者肝脏损伤比较严重,往往建议住院输液治疗。
抗病毒治疗,目前分为两类:干扰素与口服核苷类似物。一般我们会根据该患者的家庭经济状况、工作性质、病情来选择不同的抗病毒药物。在抗病毒治疗过程中,也可以联合提高免疫治疗,往往会提高该患者e抗原甚至表面抗原转阴率。
抗纤维化治疗往往会根据B超、肝弹性扫描的结果来决定该患者是否需要进行抗纤维化的治疗。如果B超提示肝脏回声增粗,肝弹性扫描提示肝脏硬度值偏高,往往建议该患者进行1-2年的抗纤维化治疗。
保肝治疗会根据该患者的肝功能进行判断,如果该患者的肝功能谷丙转氨酶轻度升高,一般给予口服保肝药物即可,如果该患者谷丙转氨酶及胆红素明显升高,提示该患者肝脏损伤比较严重,往往建议住院输液治疗。
抗病毒治疗,目前分为两类:干扰素与口服核苷类似物。一般我们会根据该患者的家庭经济状况、工作性质、病情来选择不同的抗病毒药物。在抗病毒治疗过程中,也可以联合提高免疫治疗,往往会提高该患者e抗原甚至表面抗原转阴率。
抗纤维化治疗往往会根据B超、肝弹性扫描的结果来决定该患者是否需要进行抗纤维化的治疗。如果B超提示肝脏回声增粗,肝弹性扫描提示肝脏硬度值偏高,往往建议该患者进行1-2年的抗纤维化治疗。
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大多数情况下,谷丙转氨酶ALT偏高不是很严重。检测ALT活力,可诊断肝功能的正常与否,谷丙转氨酶正常值是0~40U/L。急性肝炎患者血清中,ALT水平可明显升高,都在500单位以上,甚至可达1000单位以上。慢性肝炎ALT升高幅度一般不大,多在300单位以下。营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况,均能使转氨酶有轻度的升高。生理状态下,如激烈活动、体育锻炼、月经期时,转氨酶也可暂时的升高。
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