慢性乙型病毒性肝炎怎么治
发布时间：2020-02-1061328次收听
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慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗包括保肝治疗、抗病毒治疗、抗纤维化治疗及免疫调节治疗。
保肝治疗会根据该患者的肝功能进行判断，如果该患者的肝功能谷丙转氨酶轻度升高，一般给予口服保肝药物即可，如果该患者谷丙转氨酶及胆红素明显升高，提示该患者肝脏损伤比较严重，往往建议住院输液治疗。
抗病毒治疗，目前分为两类：干扰素与口服核苷类似物。一般我们会根据该患者的家庭经济状况、工作性质、病情来选择不同的抗病毒药物。在抗病毒治疗过程中，也可以联合提高免疫治疗，往往会提高该患者e抗原甚至表面抗原转阴率。
抗纤维化治疗往往会根据B超、肝弹性扫描的结果来决定该患者是否需要进行抗纤维化的治疗。如果B超提示肝脏回声增粗，肝弹性扫描提示肝脏硬度值偏高，往往建议该患者进行1-2年的抗纤维化治疗。
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慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗包括保肝治疗、抗病毒治疗、抗纤维化治疗及免疫调节治疗。
保肝治疗会根据该患者的肝功能进行判断，如果该患者的肝功能谷丙转氨酶轻度升高，一般给予口服保肝药物即可，如果该患者谷丙转氨酶及胆红素明显升高，提示该患者肝脏损伤比较严重，往往建议住院输液治疗。
抗病毒治疗，目前分为两类：干扰素与口服核苷类似物。一般我们会根据该患者的家庭经济状况、工作性质、病情来选择不同的抗病毒药物。在抗病毒治疗过程中，也可以联合提高免疫治疗，往往会提高该患者e抗原甚至表面抗原转阴率。
抗纤维化治疗往往会根据B超、肝弹性扫描的结果来决定该患者是否需要进行抗纤维化的治疗。如果B超提示肝脏回声增粗，肝弹性扫描提示肝脏硬度值偏高，往往建议该患者进行1-2年的抗纤维化治疗。
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治疗轻度脂肪肝炎的方法
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肝炎两对半是什么
肝炎两对半也称为乙肝五项，就是感染了乙肝病毒以后病毒在血清当中的标记物。乙肝两对半的内容就是表面抗原，表面抗原实际上就是乙肝病毒的外壳、包膜，包膜上的蛋白质就是乙肝表面抗原，可刺激机体产生表面抗体。第二对就是e抗原和e抗体，e抗原阳性代表病毒复制比较活跃。第三个就是核心抗原和核心抗体，但是核心抗原主要是存在在肝细胞的细胞核，在外周血清当中检测不到，只能查核心抗体。所以，乙肝两对半实际上就是乙肝病毒的血清标记物，表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体还有核心抗体。
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急性肝炎的治疗方法
在急性肝炎阶段，要积极地进行保肝治疗，肝损伤严重的可以静点一些保肝药物，像常用的甘草酸类的制剂、复方甘草酸苷注射液，还有还原型谷胱甘肽等等，这些静脉点滴的保肝药物，都能促进急性肝炎很快恢复。口服的保肝药可以选择水飞蓟宾葡甲胺片、水飞蓟素类的或者是复方甘草酸苷类的制剂。另外还要针对病因来采取相应的措施，如果是药物性导致的急性肝损伤，要立刻停止使用导致肝损伤的药物。急性肝炎也就是急性肝损伤，可以由许多因素引起来的，最常见的原因是病毒性的原因，比如说急性甲肝、急性乙肝、急性戊肝。另外，药物中毒或者是药物性的肝损伤、酒精性的肝损伤，也可以表现急性肝炎的临床过程。
肝炎如何治疗
肝细胞膜保护剂、抗氧化制剂、甘草制剂抗炎保肝是治疗肝炎的主要方法。肝炎治疗不管是自身免疫性的、酒精性的、药物性的、还是病毒性的，治疗基本是相同的。各种肝炎都是抗炎，保肝治疗。一、抗炎保肝在国内种类也是比较丰富的，肝细胞膜的保护剂，比如多烯磷脂酰胆碱，这类药物是比较好的；抗氧化制剂，比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素；甘草制剂，比如复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二胺都是比较好的抗炎保肝药物。二、除中成药外，中医药也有很大的作用，中药汤药也能起到保肝治疗作用。但在所有的抗炎保肝前提下，抗炎保肝用药不要超过三种，且三种药物以下的配合，需要采取两种或三种作用机理不同药物治疗。对于各种的肝炎，病因治疗也是非常关键的，像病毒性的肝炎，抗病毒比抗炎保肝药更重要。此外酒精性肝炎戒酒、对药物性肝炎停止使用肝脏损伤药物都是格外关键的。
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肝炎传播途径有哪些
不同类型的肝炎，其传播途径并不相同。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊，其中甲肝和戊肝是通过消化道进行传播的，通常在进食过程中会形成肝炎病毒的传染或感染。易传播情况有：吃未加工熟的食物；生吃水产品、海鲜等。乙肝和丙肝的传播途径主要依靠静脉和肌肉，比如输血、手术、纹身、穿耳洞等；母婴也会形成传播，临床叫做垂直传播；另外，夫妻性生活也是乙肝丙肝的传播途径，建议夫妻化验乙肝病毒载量HBV-DNA，如果含量较高，可以服用抗病毒药来减少病毒载量，减少传播机会。
病毒性肝炎是怎么回事
病毒性肝炎是指由多种肝炎病毒感染所引起的以肝细胞炎症坏死为主要表现的一类传染性疾病。病毒性肝炎根据病原体分为嗜肝性病毒性肝炎与非嗜肝性病毒性肝炎。目前我国常见的嗜肝性病毒性肝炎包括有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染所引起的甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。之所以称之为嗜肝性病毒，是病毒感染人体后只存在于肝脏内，很少侵犯其他脏器。甲型肝炎和戊型肝炎一般急性发作，主要通过粪-口传播，多数会自愈。乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎可分为急性与慢性肝炎，主要通过血液途径进行传播。非嗜肝性病毒性肝炎常见病原体为巨细胞病毒、EB病毒等，还会造成其他脏器损伤。
肝炎会通过飞沫传染吗
肝炎一般是不会通过飞沫传染的，但目前新型冠状病毒肺炎是可以通过飞沫传染的，新型冠状病毒肺炎是指患者感染了新型冠状病毒而引起肺炎。目前所见的传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者，经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径，也可以通过接触传播。人群普遍易感，老年人以及有基础性疾病感染后病情较重，儿童及婴幼儿也时有发病。新型冠状病毒潜伏期一般为3~7天，少数患者伴有鼻塞、最长不超过14天，以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，多在1周后恢复。
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乙型肝炎的传播途径是什么
乙型肝炎病毒主要是通过血液和体液传播的。具体来说传播途径有以下几种：母婴、血制品，性接触。有40%-50%的乙肝病人是通过母婴传播的，这是乙肝病人多的原因之一。通过孩子出生后立即注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白的方法进行母婴阻断，防止新生儿感染乙肝；乙肝大三阳孕妇可以在孕中期短期使用相对安全的抗病毒药物阻断乙肝传播。体内没有保护性抗体的人，接触乙肝病毒感染的血液或血制品后会感染，另外有创性操作过程也可能被感染。多个性伴侣的情况下特别容易感染，建议提前注射乙肝疫苗保护自己。
肝炎有些什么危害
肝炎会使肝细胞遭到破坏，引起肝脏功能的改变，身体出现一系列不适的症状，肝功能出现异常。肝炎是肝脏炎症的统称，主要是由寄生虫、细菌、病毒、药物、化学、酒精、自身免疫力等多种原因引起的肝脏病变。会出现恶心呕吐、全身乏力、食欲不振、胆红素升高、皮肤瘙痒、消化道出血、皮肤出现瘀斑、腹水、肝性的脑病、肝硬化、肝癌、肝衰竭等症状，可能会威胁人体的健康，危害人的生命安全。肝炎患者需要到医院进行抽血检查化验肝功，肝脏彩超等进行综合判断，根据病因制定治疗方案。积极的进行治疗，控制病情发展，利于病情恢复。饮酒过多引起的脂肪肝，严重时可能会出现肝纤维化，肝硬化，黄疸型肝炎，出现肝区疼痛的症状。须忌酒，健康生活。
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怎么治疗肝炎
肝炎的药物治疗主要有以下几种：第一，肝细胞膜的保护剂，比如多烯磷脂酰胆碱等药物；第二，抗氧化制剂，比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素；第三，甘草制剂，如复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二铵都是比较好的抗炎保肝药物；第四，中医药，也有很大作用，中药汤药也能起到保肝治疗的作用。另外，对于各种肝炎，病因治疗也是非常关键的，比如病毒性的肝炎，其实抗病毒比抗炎保肝药更重要。酒精性肝炎、药物性肝炎，戒酒、停止使用药物性肝损伤的药物都格外关键。
自身免疫性肝炎是什么
自身免疫性肝炎是免疫介导的以肝细胞损伤为特点的慢性进展性的疾病。主要表现是转氨酶升高、球蛋白升高、自身抗体的阳性。各个年龄都可以出现并发病。它的临床表现有时跟肝病相似，但跟病毒性肝炎不同，没有传染性。
