脂肪肝传染吗
发布时间：2020-02-1051287次收听
语音内容：
从脂肪肝的发病原因来看，脂肪肝一般是因为饮酒、营养过剩、营养不良所致，因此无传染性。但是如果脂肪肝合并传染性疾病，则另当别论。
比如，我国是肝病大国，约7%-8%人口是慢性HBV感染者，因此会有慢性HBV感染者合并脂肪肝，会有传染性。除此，与慢性HBV感染者不同，慢性HCV感染者更容易合并脂肪肝。
上述病毒性肝炎合并脂肪肝患者，其传染性与体内病毒载量水平相关，载量越高，传染性越大。通过抗病毒治疗，当病毒载量低于可检测值水平下限，传染性会降低。但是慢性HBV、HCV感染者，其传播途径往往是经血传播，日常生活中的接触，比如拥抱、握手等不会传染。
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从脂肪肝的发病原因来看，脂肪肝一般是因为饮酒、营养过剩、营养不良所致，因此无传染性。但是如果脂肪肝合并传染性疾病，则另当别论。
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脂肪肝要吃药治疗吗
脂肪肝是否需要吃药，应依据病情而定。脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常，若不及时治疗，则可能发展为肝硬化等疾病，危害健康。轻度脂肪肝一般不需用药，但如果出现肝功能损害时，就要考虑进行保肝护肝治疗，否则长期得不到有效治疗，便会一步步走上肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的不归路。目前，西医在治疗脂肪肝时常用药物有氯贝胆碱、蛋氨酸、西布曲明、熊去氧胆酸等药物，但西药往往在起效的同时还具有一定的副作用。可服用具有保肝功效的中药，如化滞柔肝颗粒。
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脂肪肝一般几年肝硬化
脂肪肝发展为肝硬化的时间，由患者生活习惯、体质等因素综合决定。脂肪肝是一个常见的临床现象，而不是一个独立的疾病。脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗，常可恢复正常。肝实质脂肪变性、甘油三酯蓄积会破坏肝细胞内原有的结构和功能，损伤肝细胞，导致肝纤维化，进一步可发展为肝硬化，而这个过程因人而异，有的患者不会发展为肝硬化，有的可能在10~30年之间发展为肝硬化。日常生活中，应注意：一、去除病因：针对不同病因采取不同方法。二、合理饮食：适当降低热量和糖分摄入。三、药物治疗：可以用化滞柔肝颗粒。
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不均匀脂肪肝和脂肪肝的区别
脂肪肝跟遗传的关系没有太明确的一个关系，对于非酒精性脂肪肝来说，往往有家族聚集的情况，合并肥胖性脂肪肝的病人比较多，有些少见的一些情况有遗传的易感性，有一定的遗传的易感性，一型的糖尿病，另外就是先天的有一些酶的缺乏引起一个血脂代谢的异常表现为这种高脂血症可能有一些遗传的易感性，这些病人也是我们要关注的一个高危人群。
脂肪肝会引起转氨酶升高吗
脂肪肝会引起转氨酶升高。脂肪肝是各种原因导致肝脏脂肪沉积过多的一种代谢性肝病。肝脏脂肪含量超过5%即为脂肪肝。过多的脂肪沉积可以通过免疫紊乱、胰岛素抵抗、氧化应激、炎性反应、肠道菌群失调可以损伤肝细胞，所以脂肪肝是可以导致转氨酶的升高。考虑到我国是肝炎大国，转氨酶出现异常，还需要进一步行乙肝定量五项、丙肝抗体、自身免疫指标、消化系彩超等相关检查，以排除病毒性肝炎、自免肝等其它引起肝功能异常的情况。
中度脂肪肝有什么症状
正常人肝组织中脂肪含量约为肝脏重量的3%-5%，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。轻度脂肪肝，脂肪含量介于5%-10%；中度脂肪肝，脂肪含量介于10%-25%，超过25%则为重度脂肪肝。轻到中度脂肪肝往往无任何症状，或偶尔感到肝区不适，肝功能只有轻度异常，因此难以引起人们重视，忽略了治疗。中到重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、转氨酶明显升高、血脂异常等症状。
预防脂肪肝都有哪些方法呢?
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脂肪肝和胖瘦有关系吗
脂肪肝和身体胖瘦都有密切的关系。身体肥胖的人体内的脂肪含量较高，如果不及时减肥，肝脏当中也会沉积大量的脂肪，最终形成脂肪肝。有些人虽然身材瘦，可是体内的脂肪含量也明显不足，肝脏只能减少代谢来储存脂肪，这样就会形成脂肪肝。
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脂肪肝检查要空腹吗
脂肪肝需要空腹进行检查。空腹检查的项目主要有肝功、血糖、血脂检查都是需要空腹检查，需要做腹部的超声。如果进食以后腹部胀气超声看不清楚的，所以脂肪肝的检查是需要空腹检查的。对于脂肪肝的检查，除了实验室和影像学的检查，其它还涉及到对患者的除外性的诊断方面的检查。比如有没有病毒性肝损伤的问题包括免疫学的检查，这些也都是要完善检查，所以脂肪肝的检查还是需要空腹进行。如果患者当天比如吃了很多食物过来进行检查，特别是喝了牛奶腹部胀气非常明显，容易造成纤维化肝脏弹性方面的检查导致结果的偏差，所以脂肪肝的检查是一定要空腹进行。
脂肪肝怎么治疗
治疗脂肪肝，最突出的是改善生活方式，要求饮食和运动控制摄入。脂肪性肝炎治疗包括药物干预、注意饮食及积极运动。如果脂肪肝有肝功能异常，有谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高或伴有血脂升高，比如高密度降低、低密度脂蛋白升高或胆固醇升高。脂肪性肝炎治疗方式包括：1、药物干预：特别是重度或者中度脂肪肝，伴有炎症，同时有往肝硬化发展趋势，风险极大，所以用抗炎保肝药物非常关键。炎症恢复后，再通过生活方式干预，控制体重达到治疗效果。2、注意饮食：对于肝功能正常的脂肪肝，提倡好的生活方式，增加运动量、饮食清淡、减少热量摄入，保证基本能量基础上，饮食以清淡为主，禁止煎烤油炸食物。3、积极运动：保证足够运动量，一周运动五天，时间30分钟以上，微微出汗为主，综上脂肪肝治疗以饮食、运动和药物相结合。
治疗脂肪肝用什么药
治疗脂肪肝用什么药，脂肪肝的治疗要个体化治疗，要结合实际情况来进行分析，如果是单纯的脂肪肝，注意饮食调理，适当进行运动，病情即可恢复，可不用药。如果是脂肪性肝炎，可以采取一些保肝降酶的药物，比如水飞蓟宾或者是甘草酸二胺胶囊，或者是其它的甘草酸制剂。各个药物的药理作用、适应症、副作用存在差异，脂肪肝患者需到医院就诊后，遵医嘱进行处方用药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。如果已经出现了肝硬化腹水，则需要采取对症处理，针对脂肪肝合并血脂比较高的，可以采取一些降血脂的药物，比如辛伐他汀。肝功能不正常的患者可以适当的使用一些抗氧化的药物，护肝地药物。抗氧化的药物包括维生素E，维生素A等，有一些患者还可能要通过手术来处理。
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脂肪肝会发展为肝癌吗
脂肪肝进展为肝癌的可能性非常小，而且在脂肪肝早期进行合理的生活方式干预，可以完全逆转。脂肪肝早期阶段主要是单纯性脂肪肝，这个时候病人可以没有任何的症状，只是超声发现脂肪肝的表现。到了后期病人可能会出现脂肪性的肝炎，表现就是合并有转氨酶的升高以及肝功能损害，进一步进展，就有可能会变成了脂肪性的肝硬化，一旦脂肪肝引起了肝硬化，无论再进行怎样的干预，它都有可能逐渐发展成为肝癌。
脂肪肝是怎么导致的
脂肪肝引起的最主要的原因是因为体重的超重，就是通常所说的太胖，这个是代谢紊乱综合征的其中的一个表现，其中脂肪肝最大的危害也是在于此，那就是代谢紊乱综合征，它包括脂肪肝、高血脂、高血糖、高血压、高尿酸等等，它最大的危害就是心脑血管事件，就是心梗、脑梗，这一类的脂肪肝是危害最大。另外一类脂肪肝是因为饮酒引起的脂肪肝，它主要的变化就是因为长期饮酒，会出现单纯性的脂肪肝，然后逐渐会发展成脂肪性肝炎和肝硬化。这一类的患者他最大的危险就是肝硬化、肝癌，这是两个最主要的原因，就是超重和饮酒，其它原因比较少见一些，比如丙型病毒性肝炎，它会伴随有脂肪肝的发生，随着丙肝的治愈，脂肪肝也会减轻。脂肪肝通常也跟营养有关，其它就很少见。
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