脂肪肝会影响肝脏功能吗
发布时间:2021-06-0999960次播放
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脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,有些少见的原因就是药物或者过度的节食,还有一些遗传代谢性的一些原因都可以引起脂肪肝。不管脂肪肝是哪一种情况,单纯性脂肪肝间断,对肝功的损伤目前表现不出来,查肝功能出现肝功能的异常,这时候就应该是到专科医院,应该加以重视了肝功能也是能完全恢复的,如果这时候被忽视,肝功继续再发展,可以发生肝衰竭。
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早期是单纯的酒精性阶段,脂肪沉积过多但表现不明显,若再饮酒会对肝脏造成严重损伤。脂肪沉积过多且乙醇带上乙酸会对肝脏造成直接影响。若持续肝损伤会造成疤痕样的纤维结缔组织,后发展到肝纤维化、肝癌。病人到后期会发现酒精肝硬化的住院率比例逐渐增高。会出现腹水、消化道出血、肝癌、肝肾综合征。酒精也是全身的损伤,除肝脏以外,可造成心肌炎。对中枢神经系统病人会出现走路不利,记忆力下降等,有些在戒酒时出现癫痫。
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脂肪肝根据对肝脏损伤的程度分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化,发展到脂肪性肝硬化甚至脂肪性肝癌。单纯性脂肪肝的转氨酶不会引起增高。脂肪性肝炎的阶段则转氨酶增高是代表性表现,同时肥胖的病人伴有血脂、低密度、高密度脂蛋白的异常。所以肥胖病人或长期喝酒的病人要到专科医院去做简单的肝功检查,如果要发现异常又除外其他原因引起的肝功异常,可做B超来明确,早期的发现脂肪肝。
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脂肪肝浸润是在人体实质脏器中有一定比例的脂肪浸润。脂肪占有肝脏失重的比例一般3%~4%。那如果脂肪占的重量超过肝脏失重的5%就称患有脂肪肝。根据它占有的比例不同分为轻、中、重。一般在5%~10%称为轻度脂肪肝,10%~25%是中度,大于25%为重度脂肪肝。从近年流调显示,它的发病率逐年增加且年纪也年轻化。而且它是脂肪代谢的障碍,往往伴随合并代谢综合征。脂肪肝现在是多学科的关注焦点。
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慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项,如果E抗体、核心抗体阳性,说明既往感染少量乙肝病毒,已经清除体外。如果乙型肝炎表面抗原阳性,提示HBV现行感染,进一步检查乙肝病毒DNA定量,如果病毒DNA定量是阳性,病史超过半年,即可确诊慢性乙型病毒性肝炎。还可以进行肝脏影像学检查,包括肝脏超声、CT或磁共振,观察肝脏形态及质地变化。我国是乙肝大国,目前慢性HBV感染率为5%至6%。乙肝病毒传播途径主要是母婴传播、血液传播、性传播等。慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项,即乙型肝炎表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体。健康人一般五项全部阴性或注射乙肝疫苗后乙型肝炎表面抗体阳性,可产生对乙肝病毒的预防作用。
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脂肪肝是肝脏过多脂肪堆积引起的肝脏慢性损伤,可以分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。脂肪肝不属于传染性疾病。日常生活中所见的慢性乙肝、慢性丙肝是由于肝炎病毒感染引起的,这些是传染性肝脏疾病,而脂肪性肝病是脂肪堆积引起的,并没有病原体的介入,所以不属于传染性疾病。尽管脂肪肝不属于传染性疾病但是长期的脂肪堆积在肝脏以后,有一部分病人出现脂肪性肝炎,特别是非酒精性脂肪性肝炎,简称NASH,如果早期不加以控制和治疗的话,时间长了也会和慢性乙肝丙肝一样,出现肝脏纤维化、肝硬化甚至是癌变。目前还没有治疗脂肪肝的特效药,脂肪肝的病人主要是靠调整生活方式达到控制和治疗疾病的目的。
轻度脂肪肝该如何治疗
一般轻度的脂肪肝通过药物就可以控制,在日常中注意运动,合理的膳食,饮食中要注意多摄入一些蛋白,蛋白有克制脂肪肝的作用,还要注意减少吃甜食的量,脂肪摄入的量也要注意不可以过多,过度就会加重脂肪肝的病情,发展为重度脂肪肝。
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