肝硬化有哪些症状表现
发布时间：2020-02-1064158次收听
语音内容：
肝硬化是多种疾病的终末期表现，按照病因分类，可分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。按照疾病的严重程度分类，可分为早期肝硬化与晚期肝硬化。
早期肝硬化，患者肝脏代偿能力还可以，部分患者无明显临床表现，部分患者可能出现乏力、恶心、厌油腻、腹胀等表现。
晚期肝硬化，患者肝脏代偿能力差，肝脏合成、解毒、代谢功能下降，患者会出现肝性脑病、腹水、上消化道出血等并发症，患者体征上会出现肝病的面容、面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣，症状上出现皮肤黄疸、乏力、恶心、进食油腻食物时出现呕吐等反应。如果进展至肝癌，患者会出现消瘦、肝区疼痛等不适。
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肝硬化是多种疾病的终末期表现，按照病因分类，可分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。按照疾病的严重程度分类，可分为早期肝硬化与晚期肝硬化。
早期肝硬化，患者肝脏代偿能力还可以，部分患者无明显临床表现，部分患者可能出现乏力、恶心、厌油腻、腹胀等表现。
晚期肝硬化，患者肝脏代偿能力差，肝脏合成、解毒、代谢功能下降，患者会出现肝性脑病、腹水、上消化道出血等并发症，患者体征上会出现肝病的面容、面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣，症状上出现皮肤黄疸、乏力、恶心、进食油腻食物时出现呕吐等反应。如果进展至肝癌，患者会出现消瘦、肝区疼痛等不适。
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肝硬化患者可以饮酒吗
肝硬化的人一般不建议饮酒，因为肝硬化后，肝脏已经产生了硬变，正常功能的肝脏细胞会大大减少，而喝酒对肝脏细胞的线粒体也会产生损伤，这时本来能够正常使用的肝脏细胞就不多，再喝酒对肝脏造成的损伤，无疑是雪上加霜。 一般都不建议有肝硬化的病人饮酒，因为肝脏硬化之后，即便不去治疗，随着年龄的增长，肝硬化的程度也会有逐渐加重的趋势，如果这时候再喝酒，可能肝脏硬化的程度就会越来越严重，病情的发展也会越来越快，所以不建议患者喝酒。
肝硬化吐血严重吗？医生科普的太全面了！
肝硬化吐血相对来说是比较严重的，与此同时也会有很多的并发症，比如会出现肝性脑病，也会出现上消化道出血，甚至也会有明显的感染现象，除了这些之外也同样会出现明显的肝肾综合症，所以这也是非常严重的表现。
肝硬化的预防？听听医生怎么说
肝硬化是一种可以积极预防的疾病。在生活中可以通过禁止喝酒和暴饮暴食来进行预防。还可以通过喝丁香红叶茶来预防。如果本身患有病毒性肝炎、血吸虫病，就需要积极的治疗这些原发疾病。另外，还需要定期的进行体检，也可以起到预防的效果。
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肝硬化传染吗
肝硬化的传染性是由形成原因决定，不是疾病本身决定。只有病毒引起的肝硬化才具有传染性。肝硬化的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已经到了肝硬化的程度，对乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒学检测，如果病毒载量依然是阳性，就具有传染性。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，不具有病毒，也就自然不具有传染性。
肝硬化如何用药
第一点，要慎用各种护肝药。如果肝功能正常，一般不适合使用护肝药。如果肝功能不正常，血清转氨酶或者胆红素升高，那么可以适当选择一两种护肝、降酶治疗肝硬化的药物。第二点，要记得适当补充维生素。各种维生素和矿物质元素对于人体细胞的正常代谢异常重要。所以在平常患者的饮食中要保证有足够的蔬菜和水果，使得患者能够摄取到足够的维生素和营养素，不一定非得服用专门的维生素药物。一些肝硬化患者可能在患病期间会出现食欲不振或者腹泻的情况，就更应该补充维生素了。但是也要记得维生素不能过量使用，不仅浪费，而且还可能造成有毒的副作用。第三点，要正确使用治疗肝硬化的药物。肝硬化的基础是肝纤维化，活跃的肝纤维增生是早期肝硬化的主要原因，像层黏蛋白、透明质酸等指标会显著升高。抗纤维化是治疗肝硬化的治本之策。
肝硬化的检查项目
硬化的患者常规需要做一些实验室的检查，包括血常规、肝功能、凝血功能，还有血氨。还需要进行影像学检查，包括腹部B超、腹部CT，也都是常用的检查方式。部分肝硬化患者会进展至肝癌，因此与肝癌相关的指标都要去做一些检查，包括甲胎蛋白及其异质体等。另外还要查病因，肝硬化的病因，包括肝炎分型、病毒定量等等，如果说不明确的话，也还会用活检的方式就是检查肝脏的病理。对于晚期肝硬化患者，合并腹水，一般检查腹水生化及常规，明确腹水性质，以决定抗生素预防还是治疗。一般也常建议定期检查胃镜，观察食管胃底静脉曲张程度，评估出血风险。
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肝硬化吃什么食物好
肝硬化的饮食应注意以下几点：第一，肝硬化很可能具有食道静脉曲张的情况，如果饮食不注意，会有消化道出血，比如呕血或黑便的发生，所以肝硬化的食疗要选择质地比较软的食物，同时吃饭要细嚼慢咽；第二，临床上有中药的健脾食材，如山药、莲子、扁豆、薏米等，健脾能起到培土生木的作用；第三，对于患肝硬化患者，可采用扶正和活血化瘀的治疗，用三七粉、银杏、丹参等代茶饮是一个好的选择，整体而言肝硬化的中医治疗以扶正化瘀为主。
肝硬化应该吃什么药
肝硬化需要服用保肝护肝类的药物。并且还需要根据其具体病因进行相应的对因治疗。肝硬化治疗不只是单纯地吃药就能解决的。如果由于慢性的肝炎病毒导致肝硬化，就需要使用抗病毒药物，主要有抗乙肝病毒以及抗丙肝病毒的药物，目前丙肝病毒已经可以通过药物完全清除，乙肝病毒可以通过药物对乙肝病毒的复制进行抑制，以减少病毒对肝脏的继续损伤。如果由于酒精性肝硬化，需要及时戒酒，同时根据肝脏功能受损情况，采取相应的补充营养、休息、使用保肝药物来进行对症治疗。还有肝脏硬化是由于自身免疫性肝病，特别是女性容易出现胆汁淤积导致胆汁性肝硬化或是某些胆管的炎症，此时就需要使用利胆的药物，如熊去氧胆酸，有时还要使用类似于激素的药物以促进肝脏功能的恢复。如果长期的脂肪肝导致肝硬化，就要进行控制体重、控制饮食、增加体育锻炼、减少身体内脂肪的堆积等。对于肝硬化来讲，不是单纯的某一种药物或某一种方法就可以解决所有导致肝硬化的原因。
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肝硬化怎么治疗
肝硬化的治疗首先要采取对因治疗，如病毒性肝炎导致的肝硬化要进行抗病毒治疗，酒精性肝硬化要及时戒酒，自身免疫性肝硬化要采用一些针对自身免疫性疾病的利胆保肝药物，脂肪性肝硬化要控制饮食和体重。根据临床症状、肝功能和影像学，可以把肝硬化分成代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化，代偿性肝硬化可以通过药物等保守治疗以维持肝脏功能；失代偿性肝硬化，已经出现了明显的门静脉高压症和肝性脑病，甚至肝功能衰竭，以及心脏、肾脏、肠道功能受损的情况下，需要进行肝脏移植。
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