肝硬化传染吗
发布时间：2020-03-2461252次播放
视频内容：
肝硬化的传染性是由形成原因决定，不是疾病本身决定。只有病毒引起的肝硬化才具有传染性。
肝硬化的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已经到了肝硬化的程度，对乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒学检测，如果病毒载量依然是阳性，就具有传染性。
其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，不具有病毒，也就自然不具有传染性。
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如何判断肝硬化程度
（１）组织学符合肝硬化诊断；（２）内镜评估有无食管胃静脉曲张或消化道异位静脉曲张，除外非肝硬化性门静脉高压；（３）Ｂ超、ＬＳＭ或ＣＴ等影像学检查提示肝硬化或门静脉高压特征：如脾大、门静脉≥1.3cm；（４）无组织学、内镜或影像学检查者，以下检查指标异常提示存在肝硬化（需符合４条中２条）：1）PLT＜100×10^9／L，且无其他原因可以解释；２）血清白蛋白＜35ｇ/Ｌ，排除营养不良或肾脏疾病等其他原因；３）INR＞1.3或ＰＴ延长（停用溶栓或抗凝药７ｄ以上）；４）ＡＳＴ/ＰＬＴ比率指数（APRI）：成人APRI评分＞２。
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肝硬化对肾脏的影响有哪些
肝硬化对肾脏的影响有很多，肾功能水平下降，毒素的代谢功能下降，肝肾综合征等症状。1、肝硬化患者会出现血液动力学改变，会出现门脉高压，患者会腹大如鼓。有效循环血量不足，患者会出现低血压的改变，肾脏灌注不足，从而出现肾功能水平下降。2、在肝脏功能受到损伤时，对于一些毒素的代谢功能、解毒功能也会出现下降。3、肝硬化腹水患者到了终末期，内科治疗中非常重要的就是利尿治疗，这种利尿剂如果患者出现肝肾综合征表现时，没有有效的提高血容量，肾脏会处于灌注不足的状态，而仅仅通过强效利尿也会施加对肾脏的压力，引起肾脏功能下降。
早期肝硬化和晚期肝硬化有没有区别
早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意义上的说法，实际上更专业的说法应该是叫肝硬化代偿期和失代偿期。怎么区分肝硬化代偿期和失代偿期（早期和晚期）？实际上是通过临床患者的一些相应的检测或者是一些检查的指标进行判断。比如代偿期的肝硬化可以有肝脏影像学的改变，然后出现肝脏体积缩小，表面不光滑，光点反射粗，做Fibroscan的检测，肝脏硬度值会有升高，大于12.5，患者可能会出现血象当中白细胞血小板的轻度下降，肝功能的一些轻微异常，但是没有出现像腹水、食管胃底静脉曲张、肝性脑病、肝肾综合征等这些晚期并发症的迹象，这个时候就称之为是肝硬化代偿期。所以肝硬化代偿期和失代偿期（早期和晚期）之间，最主要的区别就是有没有这些晚期出现并发症的表现。
肝硬化结节饮食要注意哪些问题
肝硬化病是经常性的出现在患者的视野里的，肝硬化患者是要在饮食上面多加的注意状态，积极的来进行合适的治疗办法，及时的注意一下饮食，那么，患有肝硬化结节饮食应注意什么呢?下面就请专家来给我们简单解答一下。
肝硬化腹水怎么治疗好
肝硬化腹水需要进行排水治疗，患者额可以根据自己的病情严重程度选择口服利尿剂，或者是采取腹腔穿刺的方法排水。基础治疗也非常重要，患者应该合理搭配饮食，保证充足的休息时间。
肝实质回声增强是什么意思
肝硬化、慢性肝炎会出现肝实质回声增强。一般情况下，肝实质回声强弱是从B超的结果上判断的，是医生对肝脏状况的一个描述。正常时肝脏内部的回声由大小相似、辉度相近、分布均匀的细小光点组成。肝损伤后程度进展而增粗、增强，肝、肾回声反差增大。肝实质回声增强代表肝脏可能出现了异常的状况，可能长期受到病毒的侵扰引起，或某些炎症刺激之后出现异常症状。许多人长时间熬夜，常常睡眠不足，这些不良生活习惯导致肝脏损伤之后病毒侵入。肝脏出现炎症时会发现肝实质回声增强；肝硬化也导致肝实质回声增强，肝硬化同样导致肝脏纤维化，需要通过肝纤维的五项检查，查明纤维化的具体程度。慢性肝炎患者更容易出现肝实质回声增强，因为肝炎患者可以发现肝脏纤维组织增生，有弥漫性的线状回声出现，有时还会有小肝脏结节回声。病情如果没有得到控制，还会出现肝脏结构紊乱，许多患者因为肝脏结节，表面呈现凹凸不平的状态。出现这种情况后，需要进行肝脏的进一步检查，明确病因之后对症治疗。
肝硬化腹水是什么
肝硬化腹水是肝硬化终末期非常常见的一个并发症，肝硬化患者在终末期的时候肝脏体积会缩小，这样就会导致门脉压力的增高。所谓的门脉压力高，就是因为肝脏硬化之后，门静脉是肝脏提供营养的血管，2/3的血流是靠门静脉来提供的，1/3的血流是靠肝动脉来进行提供的。当肝脏硬化之后，其实举个例子，就是当一个软的胶皮管把钳住的时候，可能里面的液体给注水，就很难顺利地通过被钳住的地区，后续的压力就会增高，实际上在肝硬化的时候就会出现这样一个情况。因为肝硬化晚期之后出现门静脉压力增高，增高之后，患者可能会出现肝门淋巴液的回流受阻，还有患者在肝硬化阶段，对于一些激素的代谢会出现障碍，比如他的醛固酮灭活会减少，出现醛固酮系统的激活。还有肝硬化晚期患者对蛋白的代谢也会出现障碍，患者可能会出现低蛋白血症，所以整体的这些多方面的因素，最终导致患者出现了门脉压力增高表现，出现了腹腔渗液，在临床上就会看到患者可能出现下肢水肿、腹部饱满，如果腹水进一步增多，可以有蛙状腹的表现，可以做体检叫移动性浊音阳性。对于大量腹水的患者可能会出现脐疝表现，这些都是肝硬化晚期腹水并发症出现的原因或者是相应的临床体征。
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肝硬化的危害
早期肝硬化对身体并不会造成太大伤害，如果肝硬化到了失代偿期，也就是晚期，会出现各种并发症，如腹水、消化道出血、肝性脑病等。这些并发症对身体危害很大，尤其消化道出血，可能引起患者休克、死亡。肝性脑病会导致患者昏迷，直接危害生命。多数肝硬化晚期患者出现并发症时，经过积极的抢救治疗，病情能得到一定控制。晚期肝硬化要把治疗重点放在病因上，如果病因可以去除，比如乙肝或丙肝引起的肝硬化，通过服用药物去除病毒，那么患者的肝功能会逐渐恢复，肝硬化也会慢慢恢复，各种并发症都能得到控制，甚至不再出现。
肝硬化能治愈吗
肝硬化能治愈比较难治愈的疾病。肝硬化是慢性肝炎发展的后果，肝硬化是多种原因引起来的肝硬化。主要的病变是肝功能的损害，门脉高压。晚期还会出现消化道出血，肝性脑病，感染，肝癌等。早期的肝硬化，通过一定的治疗措施，还是可能出现逆转很的。但是肝硬化失代偿期是终末期的病症，几乎是不能逆转。肝硬化的早期，经过对病因治疗，在同时配合抗肝纤维化的药物进行治疗，还是可以肝硬化是可以部分逆转的，甚至消失。到中晚期的肝硬化，也就是代偿期的肝硬化，没有特效的药物，很难彻底的治愈，都是针对病因以及并发症进行相应的治疗，同时还服用保肝的药物，保护肝脏，维持病情，延缓肝功能的损害，尽量的不要让肝硬化的程度加重。尤其应该注意肝脏引起的消化道出血与肝性脑病这两个可以导致死亡，尤其是腹水的感染也是要命的，所以我们一定要重视。
脂肪肝脾大是肝硬化吗
身体中出现过多的脂肪是不好的，如果没有多加注意的话，那么可能会发展为脂肪肝脾大，脂肪肝脾大属于肝硬化的情况主要表现为门脉的高压出现。判断脂肪肝与肝脏的关系，直接联系的话，就属于肝硬化的情况。最后要注意脂肪肝脾大的治疗。
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肝硬化很严重吗
肝硬化是慢性肝病发展到晚期引起来的，是一个比较严重的疾病，早期肝硬化积极治疗，预后比较好；中晚期肝硬化治疗起来比较困难，可能会出现很多并发症，如消化道出血、肝昏迷、肝肾综合征、感染、腹水等，任何一种并发症都有可能威胁生命。
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肝硬化生活中注意事项有哪些
肝硬化注意事项有以下几点：第一、要定期复查。因为肝硬化有发生肝癌的可能，定期复查，尽早发现、及早治疗；第二、避免劳累；第三、心态放松；第四、禁止饮酒，肝脏最大的忌讳就是饮酒，饮酒会对肝脏造成严重损害；第五、遵医嘱，定时服药。
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肝硬化抽腹水后怎么调养
肝硬化抽腹水后调养，首先患者需要充分卧床休息；其次患者需要注意补充蛋白质；再者患者需要注意多吃营养丰富的食物。肝硬化的病人抽腹水后通常需要卧床休息，以及复查电解质以及生化相关的检查，避免因为大量放腹水后引起电解质失衡，同时肝硬化患者放腹水治疗后，会因为腹水中带有大量的白蛋白而导致血中白蛋白进一步的减低。如果有明显的低蛋白血症，需要补充白蛋白，适当的利用利尿来治疗，同时饮食方面应该注意高热量，高纤维素以及维生素，营养丰富的食物。如果没有肝性脑病需要进食高蛋白的食物。如果有肝性脑病的可能，需要进食优质低蛋白。
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