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如何有效治疗肝硬化

发布时间:2020-02-1048880次收听

语音内容:

肝硬化的治疗方法主要包括,针对病因治疗、对症治疗、并发症治疗等,具体要根据患者的病情在医生指导下选择适合的治疗方法。

临床上多种疾病可以引起肝硬化,我国常见的是病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤等。肝硬化一般病情不可逆,需要早期发现,早期治疗,减少病情进展。肝硬化治疗一般包括:

针对病因治疗:病毒性肝炎引起,要进行抗病毒治疗。酒精性肝炎引起,要戒酒,去除酒精的致病因素。药物性肝损伤引起,要脱离毒物或化学物质。

对症治疗:患注意休息,加强营养,积极保肝抗炎、抗纤维化治疗。

并发症治疗:肝硬化晚期会出现诸多并发症,要针对并发症治疗,比如腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等。这些并发症都意味着肝硬化已经到了比较严重的程度,需要尽快到医院进行专科治疗。

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肝硬化切脾后的并发症
肝硬化晚期脾脏会由于门脉压力增高导致淤血性脾肿大,脾肿大之后,最常见的是出现脾机能亢进导致全血细胞减少,尤其是白细胞和血小板水平的下降。这种情况下,到了终末期,如果白细胞血小板的下降非常明显,同时患者可能合并有上消化道出血,这是另外的门脉高压的表现,出现这两个方面严重的表现时,医生会建议患者进行脾切除治疗。脾切除之后,可能短期的并发症最常见的就是血小板的急剧升高导致的血栓性疾病。脾脏在身体当中起到免疫监视的作用,它可以吞噬血液当中单独的一些肿瘤细胞,从而起到降低肿瘤发生的作用,所以当脾脏切除之后,长期的效应就可以导致免疫功能低下,出现肿瘤发生风险的增高,所以脾切除一定要非常慎重。在临床上脾切除手术也是一个中等偏大的手术,它对于患者的长期身体状况也是有非常明显的影响,同时也会出现远期和近期的一些并发症的表现。所以在治疗过程中,要根据患者的病情慎重考虑。
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肝硬化晚期可能会出现营养不良,出现消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等体征。另外如果出现了肝硬化晚期并发症,比如腹水、肝性脑病、消化道出血或者肝肾综合征,又有相应的表现。比如出现肝硬化腹水,可能会出现腹胀,蛙状腹,严重情况下会出现脐疝。除了腹水,患者可能会出现一些下垂部位的水肿,比如小腿、大腿,甚至腰骶部的水肿。肝性脑病患者可能会出现一些神智障碍,轻微时候可能会出现性格行为异常,到了严重阶段,可能会出现定向力、计算力丧失,再严重可能会出现昏迷。消化道出血患者可能会出现贫血体征,或者出现黑便、呕血等。肝肾综合征患者可能会出现尿量减少,出现水肿。
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肝硬化很难治愈。肝硬化可以分为病毒性肝炎、酒精以及自身免疫性疾病引起的肝硬化。这些病因所导致的肝硬化,都是肝病发展到终末期的表现。这种情况下,已经发生了肝脏的形态学改变,想要完全逆转肝硬化的疾病状态,存在非常大的困难。肝硬化早期,比如病毒性肝炎所导致的肝硬化,建议尽早加用抗病毒药物,适当配合一些保肝抗纤维化治疗的药物,可以在一定程度上阻断肝硬化的进展,使得他停留在代偿期保持更长的时间,尽量避免出现肝硬化晚期的并发症。一旦发展到肝硬化失代偿期,患者生命可能会受到严重威胁。
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