CT检查肝部有阴影是怎么回事
发布时间：2020-02-1162256次收听
语音内容：
CT检查肝脏有阴影，常见肝囊肿、肝脏血管瘤、肝脓肿、肝癌病灶等。肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，通俗讲即肝脏上长了一个水疱，是一种较常见的肝脏良性疾病，肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。
肝脏血管瘤也是良性病变，很可能是先天造成了一团扭曲纠结的血管，患者多数无明显不适。肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病，是由细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，需要积极抗感染、脓肿引流或手术切除治疗。肝癌是恶性病变，往往由肝硬化病变基础上进展而来，严重威胁人类健康，常见治疗方式有手术切除、肝脏介入治疗、肝脏射频消融治疗、肝移植手术等。
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CT检查肝脏有阴影，常见肝囊肿、肝脏血管瘤、肝脓肿、肝癌病灶等。肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，通俗讲即肝脏上长了一个水疱，是一种较常见的肝脏良性疾病，肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。
肝脏血管瘤也是良性病变，很可能是先天造成了一团扭曲纠结的血管，患者多数无明显不适。肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病，是由细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，需要积极抗感染、脓肿引流或手术切除治疗。肝癌是恶性病变，往往由肝硬化病变基础上进展而来，严重威胁人类健康，常见治疗方式有手术切除、肝脏介入治疗、肝脏射频消融治疗、肝移植手术等。
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肝硬化会不会引起脚肿
肝硬化会引起脚肿的情况出现。肝硬化到了终末期，会出现门脉压力增高，门脉压力增高当中非常典型的一个表现就是出现腹水。足部是身体体位最低的地方，所以这种情况下，患者就可能会出现双脚的水肿。随着病情的发展，患者出现腹水后，若没有经过有效治疗，腹水量有可能会增加，水肿可以由脚踝部逐步上升到小腿、大腿，水肿的部位往往也代表了患者水肿的严重程度，这种严重的水肿往往也是伴行着大量的腹腔积液。在临床中发现合并有外周水肿的患者，治疗效果往往比单纯的只有腹水，外周水肿不明显的患者，治疗效果反而会更好一些。
肝硬化切脾后的并发症
肝硬化晚期脾脏会由于门脉压力增高导致淤血性脾肿大，脾肿大之后，最常见的是出现脾机能亢进导致全血细胞减少，尤其是白细胞和血小板水平的下降。这种情况下，到了终末期，如果白细胞血小板的下降非常明显，同时患者可能合并有上消化道出血，这是另外的门脉高压的表现，出现这两个方面严重的表现时，医生会建议患者进行脾切除治疗。脾切除之后，可能短期的并发症最常见的就是血小板的急剧升高导致的血栓性疾病。脾脏在身体当中起到免疫监视的作用，它可以吞噬血液当中单独的一些肿瘤细胞，从而起到降低肿瘤发生的作用，所以当脾脏切除之后，长期的效应就可以导致免疫功能低下，出现肿瘤发生风险的增高，所以脾切除一定要非常慎重。在临床上脾切除手术也是一个中等偏大的手术，它对于患者的长期身体状况也是有非常明显的影响，同时也会出现远期和近期的一些并发症的表现。所以在治疗过程中，要根据患者的病情慎重考虑。
肝硬化血小板低如何补
肝硬化患者通常在体检或者做一些相应的血液化验时，可以发现患者出现了白细胞血小板的减少，这往往是由于肝硬化出现门脉高压，导致脾功能亢进的结果。从病因就可以知道，血小板减少往往是跟脾脏的淤血性肿大，对于产生出的白细胞血小板的破坏增多有关，所以并不是血小板的产生出现功能障碍，而是它的破坏增多。所以血小板要想补上来实际非常困难。在临床上，一般碰到血小板降低的患者，一般肝硬化都会在五六万左右的水平，通常情况不对患者做特殊干预，但是也有的患者脾功能亢进非常明显，他的血小板可能非常低，有时都不到2万，这种情况下，出现出血的风险就会明显增加。在临床上，如果患者在这种情况下需要做手术，可能就会事先给患者进行血小板的补充，比如输注一些新鲜的集采的血小板，短时间提升血小板水平，以维持手术治疗期间的血小板水平，防止出现出血的可能。但是如果患者血小板水平非常低，但并没有特别典型的出血表现，也很少给患者进行血小板的输注。因为血小板的收集也非常昂贵，费用非常高，这种情况下输注后也维持不了多久，可能血小板就会继续被破坏掉。如果患者血小板低，又有慢性出血倾向时，有时也给患者使用白介素-11（吉巨芬）注射，也有助于血小板水平提升。所以血小板低是肝硬化失代偿期或者是在代偿期相应的一些常见的临床表现，但是对于这种低的血小板，是否对它进行积极干预，要根据患者当时的情况，是否有手术的需求等进行决定。
肝硬化患者应注意起居有常
肝硬化患者的抵抗力较弱，如不重视日常起居则容易因为一些病痛如感冒而造成病情反复。肝硬化患者的生活起居包括，起居有常，即日常生活要有一定的规律，妥善安排休息、活动等作息时间；房事有节，尤其在肝功能损害比较明显时，必须禁止性生活。
肝硬化病因有哪些
引起肝硬化的病因有病毒感染、酒精因素、自身免疫性因素、药物因素、遗传因素等。一、病毒感染，慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎两种病毒感染，是最主要的肝硬化的病因，其他的病毒也有巨细胞EB病毒；二、酒精性肝硬化，长期大量饮酒会导致严重的肝脏损伤，出现肝硬化，甚至肝衰竭，是目前经常见到主要因；三、自身免疫性肝硬化，这些患者没有病毒感染，是体内免疫功能紊乱，导致自己免疫系统攻击自己的器官。肝脏作为受损的器官，出现肝硬化表现，这是自身免疫性肝硬化。可以有不同的临床类型，有自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎，还有原发性硬化性胆管炎即可临床类型；四、药物性肝炎导致肝硬化，患者有长期服药史，出现肝脏逐渐的损伤出现肝硬化；五、遗传代谢性疾病，比如有先天酶缺陷导致肝脏损伤出现肝硬化，比如糖原累积症，还有铜代谢紊乱引起的various病，都是遗传因素导致的。先天酶缺乏，导致代谢型紊乱，也是很多见的病因。
什么是酒精性肝硬化
酒精性肝病患者首先有长期或短期大量饮酒史，即男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。患者可能出现右上腹不适、食欲下降、乏力、精神症状等，查体可见肝掌、蜘蛛痣等。抽血化验可见肝功能异常，AST/ALT>2、γ-谷氨酰转肽酶升高、平均红细胞容积升高等。腹部彩超可以提示肝脏近场回声弥漫性增强、远场回声逐渐衰减，肝内可见结节，肝穿病理提示肝小叶结构完全毁损，代之以假小叶形成和广泛纤维化，为小结节性肝硬化。具有上述临床表现、血清生化学指标和影像学改变的为酒精性肝硬化，酒精性肝硬化患者需要积极治疗，以免病情进展，危及生命。
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肝硬化严重吗
肝脏的炎症逐渐积累，肝脏纤维化逐渐发展，导致的病理后果，出现肝硬化。肝硬化的病人也分有轻重，轻的叫代偿期肝硬化，要进一步发展也可以导致失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化，只要通过积极地治疗，阻断它的发展，代偿期肝硬化一般不会出现严重后果。如果发展成失代偿肝硬化，会出现腹水、黄疸、消化道出血、肝性脑病，或者出现肝功能衰竭，使病人的生命不能得到很好的维持。肝硬化的病人也有一部分会出现肝癌。出现肝硬化的病人一定要积极地治疗原发病，控制肝硬化的发展。
肝硬化饮食吃什么最好
肝硬化是一种比较严重的肝病，平时饮食上需要多加注意，否则可能会导致病情加重。肝硬化患者平时可以适当的多吃一些大豆及其制品，海产品，各种蔬菜，尤其是菠菜，萝卜，蘑菇，冬瓜等，还可以常喝各种粥，对于病情的缓解都是有帮助的。
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肝硬化吃什么食物好
肝硬化患者应少量多餐、少吃寒凉刺激性食物、多吃清淡温软食物。少量多餐可以减小肝硬化病人肝脏的负荷，肝脏在不劳累的情况下多吃两顿，就像把一个短跑冲刺的状态变成慢步走的状态，这样可以有效地降低肝脏的负荷。肝硬化患者的肝脏不能够有效地代谢脂肪，所以尽量不要食用增加肝脏脂肪代谢负担的食物。过凉、过热、过于刺激性的食物要少吃，因为这些食物会对胃肠道黏膜造成一定程度的损害。正常人的胃粘膜可以很快修复，但是肝硬化的患者胃肠道的血液很难通过肝脏，胃肠道处在一个慢性淤血状态，胃肠道粘膜修复比较弱，容易出现门脉高压性胃肠道疾病的表现。
01:52
肝硬化消化道症状有哪些
噶硬化消化道症状包括：大便潜血阳性以及黑便血等等，情况严重甚至会呕血或吐血。针对于肝硬化患者出现局部消化道症状，多是由于门静脉高压所引起的上消化道出血，包括大便潜血阳性，甚至是出现黑血便等等，甚至严重者可以通过食道起的呕血或者吐血等等。建议结合临床实际情况，平时在日常生活中还需要注意定期进行随诊复查，控制各种并发症的发生发展，必要时还需要同时配合手术治疗。
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- 1 肝硬化与乙肝硬化的区别
- 2 肝硬化严重吗？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化腹水是肝硬化晚期吗
- 5 肝硬化是如何引起的
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