什么是膝关节镜手术
发布时间：2020-02-1162586次收听
语音内容：
关节镜手术是在进行术前检查或关节镜探查过程中发现关节病变，然后在关节镜下利用微创的器械处理基本的病变的一种方式。比如半月板部分切除、半月板缝合修复、滑膜彻底切除、游离体摘除、关节软骨的修复成形或关节软骨移植术等等，都基本可以通过关节镜来完成。所以关节镜可以应用到人体所有大关节上，作为一种微创检查或治疗手段，对早期发现关节病变，及时处理关节病变发挥较大的作用。
做关节镜手术时，医生在麻醉状态下，在相应的关节周围切两到三个4-6mm长的切口，将比筷子头还细的关节镜从一个切口放入关节内，通过光导纤维与关节外显示器相连，这样，在显示器上就可看到关节内所有的部位。由于图像经过放大，医生可以对关节内的病情做出明确诊断。同时，从另外的切口放入纤细的手术器械，就可以对关节内的病变进行处理。比如切除肿胀的滑膜，去除影响关节活动的骨赘，缝合撕裂的半月板，重建关节内韧带等。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
关节镜手术是在进行术前检查或关节镜探查过程中发现关节病变，然后在关节镜下利用微创的器械处理基本的病变的一种方式。比如半月板部分切除、半月板缝合修复、滑膜彻底切除、游离体摘除、关节软骨的修复成形或关节软骨移植术等等，都基本可以通过关节镜来完成。所以关节镜可以应用到人体所有大关节上，作为一种微创检查或治疗手段，对早期发现关节病变，及时处理关节病变发挥较大的作用。
做关节镜手术时，医生在麻醉状态下，在相应的关节周围切两到三个4-6mm长的切口，将比筷子头还细的关节镜从一个切口放入关节内，通过光导纤维与关节外显示器相连，这样，在显示器上就可看到关节内所有的部位。由于图像经过放大，医生可以对关节内的病情做出明确诊断。同时，从另外的切口放入纤细的手术器械，就可以对关节内的病变进行处理。比如切除肿胀的滑膜，去除影响关节活动的骨赘，缝合撕裂的半月板，重建关节内韧带等。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
膝关节腔积液怎么治疗
如果病人出现了膝关节积液的情况，多是由于膝关节滑膜炎导致的。这种情况与膝关节部位的外伤、劳损退变有关，从而刺激膝关节内部的滑膜，使滑膜出现水肿增生，渗出的液体增多，就会导致膝关节积液。一旦出现这种情况，以后平时一定要避免膝关节部位反复的屈伸和过度的受力活动，以免导致积液增多。在出现积液以后，可以行关节部位针灸、理疗以及配合热敷的治疗，来促进膝关节部位的血液循环，从而促进积液的吸收。如果积液相对较多，可以配合非甾体抗炎药物治疗，来对抗滑膜无菌性炎症，从而促进积液吸收和防止积液复发。如果说膝关节积液比较多，出现了明显的膝关节肿胀、疼痛的情况，可以考虑关节腔穿刺抽液以后，关节腔内注射玻璃酸钠和得宝松，来促进膝关节积液恢复。
膝关节积液吃哪种药好
膝关节积液多可根据病因，服用非甾体抗炎药，滑膜炎颗粒、肿痛安胶囊类中成药以及软骨保护剂，改善缓解患者症状。一、非甾体抗炎药。膝关节积液伴有膝关节疼痛，疼痛才有炎症。因此要使用非甾体抗炎药，如勒松费米德、双氯酚钠；二、中成药。临床比较常用治疗膝关节积液如滑膜炎颗粒、肿痛安胶囊，都能达到消除积液、缓解疼痛、活血化瘀的目的；三、软骨保护剂，如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等，对膝关节积液治疗也有效果。膝关节积液没有特效药，要找出病因，如色素绒毛结节性滑膜炎，任何药物也没有效果。其是介于良性恶性之间的滑膜炎，必要时要手术治疗。
膝关节积水是怎么回事
膝关节积水是指滑膜产生了某些炎症，导致这种平衡失效，急性增多是外伤或活动过度造成急性滑膜炎等引起的症状。膝关节内的水又称作膝关节关节液，正常的膝关节，滑膜会分泌一些滑液来润滑关节，维持关节的功能，这部分液体，如果出现异常增多的情况，就称之为关节积水，也叫做关节积液。在疾病发作早期建议局部冷敷，进行关节制动，口服一些非甾体类的抗炎药，关节积液可以吸收的，慢性出现的关节积液增多，多见于膝关节的慢性疾病，比如骨性关节炎，关节的蜕变使滑膜产生增生，滑膜产生炎症，分泌的关节积液增多，需服用一些治疗滑膜炎症的药物，就能够有效的缓解病情。
膝关节滑膜炎痛如何治疗
膝关节滑膜炎痛病因有急性滑膜炎和慢性滑膜炎之分，一般急性的滑膜炎是由于外伤或者过度的运动造成的，这种炎症治疗起来首先要局部制动，早期进行冷敷，在72小时之后再进行热敷，在发作以后要规律的服用非甾体类的口服药，再结合一些消除组织肿胀的药物，一般根据外伤的情况，选择制动的时间。如果有骨头或者韧带的损伤，需要参考骨头和韧带的愈合程度，如果没有这些损伤，一般固定三周之后就可以开始进行康复性的功能锻炼，在锻炼期间，非甾体类的口服药是不能停用的；慢性滑膜炎主要是一些膝关节退变性的疾病导致的，比如老年人的骨性关节炎，在治疗上应该制定合理的运动计划，注意膝关节的保暖，避免受凉，合理的补充钙片和营养关节软骨的药物，再加上一些消除肿胀的药物，疾病可以慢慢好转。
02:43
膝关节积液是怎么引起的
患者膝关节积液是滑膜产生的，可自己吸收、代谢，但一旦滑膜有炎症。比方说炎症是无菌性的炎症，这种炎症一旦有了之后，产生了滑膜，然后自己吸收不了了。正常关节内有二十毫升积液。急性滑膜炎，可能由于外伤撞击直接摔伤后，膝关节跪到地上了引起急性滑膜炎。慢性滑膜炎是由于急性滑膜炎多次着凉劳累，就成了慢性滑膜炎，治疗起来比较棘手。早期要制动少活动，如果积液很多，要抽出积液来，还要加压包扎，这样可减少渗出。如果不行，可以打点激素，也可以进行微创手术。
01:47
膝盖酸痛是缺钙吗
膝盖酸痛和缺钙，是两个问题不能混为一谈。膝关节酸痛要找原因：如果说膝关节内侧酸痛，疼的比较厉害的话，要考虑是股骨髋关节的问题；如果说整个膝关节酸痛的话，要考虑是膝关节骨性关节炎，或膝关节类风湿性关节炎，或其他的关节疾病。而缺钙，其实钙是咱们成骨的原料，就像建大楼一样，你没有水泥，没有石灰，没有沙子，怎么建楼，那是原料。但是有原料了，你没有成骨的东西，它也不能形成一个骨细胞。骨细胞也不能代谢，所以说这是两个问题。缺钙是造成骨质疏松一个原因，和膝关节酸痛关系不是太大。
02:07
膝盖积水的原因
患者膝盖积水是滑膜的一种炎症或半月板的损伤，或是外伤。膝盖积水和膝盖积液是相似的问题。膝盖积水，一般考虑的是滑膜的一种炎症。滑膜一旦有了炎症，它产生的积液吸收不了，那就是一个膝盖积水。损伤之后它也会刺激滑膜，形成积水。或者软骨的损伤，软骨的剥脱，软骨的皲裂，软骨的这种因素也会刺激滑膜产生炎症。外伤的撞击或打击，或者不慎扭伤也会引起这种滑膜炎。有一个滑膜炎比较难治，就是一种色素绒毛结节性滑膜炎，这种滑膜炎是介于良性与恶性之间的滑膜炎，比普通的滑膜炎要难治多了。
01:58
膝盖积水的症状
患者膝盖积水的症状是肿胀，疼痛，关节积液。1、膝盖积水第一个表现是肿胀。肿胀主要是以髌上囊为主，正常的这种积液它能吸收代谢，如果吸收不了了，病人就会肿胀，髌骨的上方叫髌上囊，肿胀是由于活动多了，劳累多了，走路多了，休息后反而可以减轻。2、症状随之而来的就是疼痛，肿胀之后压力高，长期的这种半月板韧带浸泡在积液里边，炎症介质释放出来之后，它吸收不了会疼痛。3、症状就是严重的关节积液，积水之后，活动受限，上下楼梯不方便，病人说我去洗手间都困难。
01:53
膝盖积水怎么办
患者膝盖积水可以采取冰敷，要制动少活动，就用药，就要开始关节镜。外用药物和口服药物。若是慢性积水，如果轻度的积水，量不大，那就慢慢吸收，通过药物，通过制动；如果中度以上的积水，临床一般用50毫升的针管去抽，把积液抽出来，然后加压包扎，病人制动，有时候打点得宝松，利于炎症，积液的吸收。在镜下看滑膜炎症的程度，看有没有色素绒毛结节性滑膜炎，看有没有其他滑膜炎的症状，看有没有痛风性关节炎症状。
膝关节滑膜炎用什么药
目前在临床上用来治疗膝关节滑膜炎这种疾病的药物还是比较多的，最常被使用的药物就是消炎镇痛类药物，主要为非甾体类药物。同时病人可以考虑使用糖皮质激素类药物以及麦之林等可以促进静脉回流的药物来缓解自身所出现的肿胀以及疼痛等不适症状。
膝关节滑膜炎的原因
膝关节主要由三块骨头组成，股骨、胫骨以及髌骨。这三个骨头内部有一个关节囊，将它们包裹成一个封闭的腔。在关节囊的内部附有一层滑膜，当出现一些情况时，滑膜会出现发炎，就是膝关节滑膜炎。当出现创伤、不正常的运动，或者长期的疲劳运动，还有其他一些疾病，可以导致膝关节滑膜炎的发生。
.jpg)
